脚踝扭伤后出现红肿疼痛，应优先选择具有活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛功效的药物。
在药物选择上，可考虑如正骨水这类经典制剂。其组方蕴含二十六味道地药材，能多靶点作用，深入渗透，有效活血祛瘀，从而达到快速消肿和止痛的效果。不仅能够缓解急性肿痛，更注重治痛与组织修复。正骨水特殊剂型，使用体验良好，不油腻且易吸收，可喷涂也可湿敷，患者使用灵活方便。同时还可配合轻柔的推拿手法疏通局部经络，可进一步提升疗效，缩短恢复周期。
建议患者在扭伤后立刻停止活动，并采用冰敷或凉水冲洗的方式，以收缩血管，减轻肿胀和内部出血，同时将患肢抬高。后期可转为热敷，增加并配合正骨水以促进血液循环和淤血吸收。期间应尽量减少患处承重，注意休息。务必注意，如果疼痛异常剧烈、无法站立需及时就医，排除骨折或韧带撕裂等严重情况。
当脚踝扭伤导致局部瘀血发青发紫时，通常建议患者及时就医处理。若只是出现肿胀等不适症状，可选择适合的药物，以防止病情持续发展。
患者扭伤后，需立即停止患处脚踝的活动，保持休息，避免加重伤势。在扭伤初期（通常为24小时内），可以采用冷敷的方法，如用冰袋或冷毛巾敷于患处，以收缩血管，减少出血和肿胀。若肿胀症状严重，可选用具有活血化瘀功效的外用药物，如麝香活血化瘀膏、关节止痛膏和麝香壮骨膏等药物。其中麝香活血化瘀膏含有人工麝香、红花、丹参、盐酸普鲁卡因等成分，能有效促进局部血液循环，加速瘀血吸收，缓解疼痛和肿胀，可达到快速长效止痛的目的。并且该药不含辣椒碱、花椒等刺激性成分，过敏率极低，黏弹适中，贴敷舒适无感。
若是在扭伤后，除了肿胀，并伴有严重的发青发紫情况，建议在家属的陪同帮助下再前往医院处理，以防病情持续加重，影响正常生活和工作。
脚踝扭伤冰敷不能让冰直接接触皮肤，每次冰敷20分钟左右即可，24小时内可以反复冰敷。
脚踝扭伤之后，在受伤两天之内可以进行间断性的冷敷，是用干毛巾把冰块包裹起来，不能让冰直接接触皮肤，放在疼痛肿胀最为明显的部位，每次冷敷的时间大约在20分钟，每两个小时冷敷一次，冷敷能够使出血的毛细血管闭塞，减少局部的出血，减轻肿胀。但冰敷只是一个过程，不能起到最终的治疗的效果，只能起到一个消肿、止痛的效果。
建议积极寻求科学合理的治疗方法，切不可把冰敷当成唯一的治疗方法，同时要注意冰敷的时间和进行冰敷的科学方法。如情况严重及时到医院骨科就诊。
脚扭伤尽量不要按摩，会容易增加肿胀的程度。
很多人脚扭伤的第一时间就是跌打诊断，进行了推拿按摩，是不可取的，这是对于受伤处的按摩将会造成再次的伤害，可能使急性软组织损伤留下来难以治愈的后遗症，不利于扭伤的康复。因此急性扭伤后局部红肿、热痛明显，一般不要热敷，不要按摩，同时扭伤初期不宜外敷活血的膏药，以免血流更多，肿胀更大，加重病情，延缓康复。急性的脚扭伤后，一般最先明显的症状就是疼痛和肿胀，这时要停止一切活动。
首先去医院拍片检查或者核磁共振检查，建议24小时内局部冰敷，超过24小时热敷，建议抬高患肢，有助于消肿，建议口服舒筋活血药物。
