冠状沟发现异常

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20天前发现冠状沟长了一个小疙瘩,怀疑是硬下疳。血清检测显示RPR阴性、TPPA弱阳性。主治医生建议无需治疗。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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左超 主治医师 邹平中医院皮肤科 三级甲等
擅长:主攻擅长梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性...
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您好,根据您的情况描述和检查结果,我理解您目前的担忧。首先,请允许我详细解释一下相关的情况:
硬下疳是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,通常出现在感染后的1-2周内。它最初表现为冠状沟或生殖器部位的小溃疡(硬下疳),这些溃疡通常是无痛的,并且在未经治疗的情况下,会在2-6周后自行消退。
关于您的检测结果:RPR阴性说明目前没有活动性梅毒感染的表现,而TPPA弱阳性则提示可能存在既往感染或潜伏期感染的可能性。需要注意的是,TPPA检测是对梅毒螺旋体抗体的检测,其阳性只能说明曾经接触过梅毒病原体,并不能直接反映当前的感染状态。
基于以上分析,您的主治医生认为无需治疗是合理的建议。然而,我建议您:
定期复查,特别是观察冠状沟部位的变化,确保没有新的症状出现;
避免进行高风险性行为,以防止可能的再次感染或其他并发症;
如果在未来的某个时间点出现了梅毒的相关症状(如皮疹、发热等),应立即就医并接受进一步检查。
总之,您目前的情况无需特别治疗,但保持对自身健康的关注是非常重要的。希望以上解释能帮助您更好地理解当前状况,并祝您早日康复!
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冠状动脉有斑块不一定是冠心病,但这是冠心病主要病理基础。当冠状动脉斑块致血管狭窄超50%,并引起心肌缺血症状,才能确诊冠心病。动脉粥样硬化斑块形成是渐进过程,从脂质条纹到成熟斑块可能数年。斑块是否致冠心病取决于狭窄程度、稳定性及侧支循环情况。
想避免冠心病,可用药干预,如通心络胶囊,它能疏通血管,修复受损血管内皮,预防新斑块形成,是防治冠心病基础用药。还能降脂抗凝抗炎,稳定缩小斑块,抑制血栓形成,降低心血管事件风险,改善预后。阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物及阿托伐他汀等他汀类调脂药也是常用药物。抗血小板聚焦阻止血栓形成,预防心肌梗死;他汀类调脂药降脂抗炎、稳定斑块,延缓动脉粥样硬化。
此外,“三高”患者还要积极控制血压、血脂、血糖等指标,肥胖患者要通过饮食和运动控制体重,吸烟患者要戒烟,这些措施都对控制斑块进展、预防冠心病有积极作用。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

灰指甲的形成原因多样,主要包括甲外伤、个人卫生、环境因素及个体免疫力等方面。
首先,如果甲板、甲周有损伤就会增加真菌感染的风险。而个人卫生不佳也是灰指甲的常见诱因。如不经常更换鞋袜、不保持足部干燥清洁,易为真菌滋生提供有利条件。另外,环境因素如潮湿、闷热的气候也利于真菌繁殖,增加患灰指甲的风险。再者,机体免疫功能低下者,难以抵抗真菌侵袭,也是灰指甲发病的一个重要因素。
确诊灰指甲后,应尽早采取治疗措施。临床对于灰指甲的治疗,以抗真菌为主要手段。患者可以外用亮甲复方聚维酮碘搽剂,该药的有效成分聚维酮碘和阿司匹林有着抗真菌、消炎止痒、软化角质的作用,能渗透甲板杀灭深层真菌,坚持按疗程用药,可帮助患者摆脱灰指甲的困扰。
需注意,日常护理也很重要,患者在治疗的同时还需防止指(趾)甲碰撞、挤压等物理性伤害,保持良好的个人卫生习惯,避免长时间处于潮湿环境,以及增强自身免疫力,有助于灰指甲的预防和治疗。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

颈动脉斑块的症状多样且可能因个体差异而异。
在初期,斑块较小或未对血流造成影响时,患者可能无明显症状。然而,随着斑块逐渐增大,可能阻塞颈动脉,导致脑部供血不足,进而引发一系列症状,包括头晕或眩晕,这是由于大脑短暂性缺血缺氧所致;视力模糊或一过性黑矇,可能与眼部供血减少有关;肢体无力与麻木,通常出现在一侧肢体,可能是脑部血流减少的反映;言语不清,由于语言功能区位于大脑,脑供血不足可能影响语言中枢所致。
对于颈动脉斑块的治疗,需积极控制基础疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症。同时,也可服用通心络胶囊这类中成药,具有益气活血、通络止痛的功效,能够稳定动脉粥样硬化斑块,防止其破裂引发脑梗死。同时,还能改善血液循环,减少动脉粥样硬化的发生和发展,预防新的斑块形成,保护患者的心脑血管健康。
颈动脉斑块若不及时控制,会增加脑梗死风险,因此,对于检查发现有颈动脉斑块的人群,应注意观察,如果出现上述不适症状,要及时就医,以免造成不良后果。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

盆腔炎是一种常见的妇科疾病,其治疗关键在于合理用药,治疗盆腔炎的药物主要包括抗生素和中成药两大类。
1.抗生素:如头孢克肟胶囊、甲硝唑片等,能有效杀灭或抑制引起盆腔炎的病原体,缓解症状。如果病情较重或口服药物效果不佳,可遵医嘱考虑静脉输液治疗。
2.中成药:中医认为盆腔炎是湿热下注、热结膀胱所致的带下病,中成药在治疗盆腔炎方面也有着不错的疗效,例如克淋通胶囊,具有清热泻火、利尿通淋的功效,能有效缓解盆腔炎引起的尿道刺激症状,还可联合抗生素实现多机制和多靶点抗菌。
需要注意的是,无论使用哪种药物,都应在医生指导下进行,确保正确、足疗程治疗,避免病情反复或转为慢性。患者还应保持良好的生活习惯,注意个人卫生,勤洗澡、勤换内裤,对于治疗盆腔炎也有一定帮助。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

肝功能异常通常表现为丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶升高等,这些指标水平的异常波动多与长期饮酒、慢性乙型肝炎、脂肪性肝病等因素有关。护肝片可有效降低转氨酶水平,辅助调理肝功能,因此服用护肝片对于养肝护肝是有用的。
吃护肝片有用吗?
护肝片可促进肝脏解毒酶活性,增强肝脏对有害物质的代谢能力。目前诸如健安适这类成分中含有水飞蓟宾的护肝片,均有一定的辅助养肝护肝的作用,可根据自身需求合理选用。另外,慢性乙型肝炎、脂肪肝等肝病患者,在服用护肝片期间,还应根据个人情况尽早就医,并遵医嘱用药。常用药物包括隆森安络化纤丸、易善复多烯磷酰胆碱胶囊等,肝病患者应积极治疗,以免病情发展影响健康。
除护肝片外,日常饮食对于肝脏维护也格外重要。
该怎么护肝?
建议适量多摄入富含维生素和膳食纤维的食物,如菠菜、西兰花、橙子、猕猴桃等,其所含维生素利于肝脏修复,而膳食纤维则能促进消化、改善脂质代谢,这对保护肝脏健康也有一定效果。

马烈主任医师传染科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验。

过度劳累、熬夜,可能导致肝细胞在短时间之内大量发炎、坏死,肝脏无法维持正常生理机能,出现肝功能异常的情况。此时可以适当服用护肝片,促进肝功能的恢复,如含有水飞蓟宾这一成分的护肝片。
水飞蓟宾具有较好的保护及稳定肝细胞膜的作用,可以改善肝功能,产生降酶效果,从而改善肝功能相关指标,有助于急、慢性肝炎及脂肪肝的肝功能异常的恢复,还能减少肝细胞长期接触毒物、服用肝毒性药物、吸烟、饮酒等情况下所受损伤,好处较多,常见的含这种成分的护肝片如汤臣倍健健安适。在日常生活中,还需注意按时入睡,戒烟忌酒。此外,建议每周至少进行两次有氧运动,每次持续30分钟。
若肝功能异常是由慢性乙型肝炎等疾病因素引起,还应遵从医嘱规范治疗,常用药物如和恩恩替卡韦分散片、健甘灵拉米夫定片等。

马烈主任医师传染科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验。
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