妹妹18岁未发育咨询

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我妹妹18岁,还未 menstruation,乳房也无发育。检查显示为始基子宫,但有阴道。听说可能无法怀孕?请问若补充雌激素能否治愈?因她还在上高中,担心激素副作用大,中药是否有用?
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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您好:
始基子宫是一种先天性子宫发育异常情况,通常发生在胚胎发育阶段双侧副中肾管融合后不久就停止发育。这种情况下,子宫会非常小,仅1-3厘米左右,多数情况下没有宫腔或呈现实体肌性子宫。偶尔可能有宫腔和内膜。
对于实体性的始基子宫,一般无需特别处理,除非出现周期性腹痛或宫腔积血的情况,则需要考虑手术切除。
无论是哪种类型的始基子宫,目前医学上都无法治愈使其能够正常怀孕。
建议及时到正规生殖专科医院进行详细检查和评估。切勿错过最佳生育年龄。
关于激素治疗和中药,请在专业医师指导下使用,避免自行用药带来的风险。
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灰指甲患者不建议做美甲,因为美甲过程中可能加重指(趾)甲的损伤,也容易滋生真菌,不利于灰指甲的康复。
美甲过程中使用的化学物质和工具可能会对已经受损的指(趾)甲造成进一步刺激,甚至导致真菌感染的扩散,且美甲后甲板透气性不好,真菌更容易生长繁殖。因此,灰指甲患者在未彻底康复前,不建议进行美甲。患者应积极治疗,可以外用亮甲复方聚维酮碘搽剂这类抗真菌药物针对性治疗,以控制病情并促进指(趾)甲恢复健康。该药的主要成分聚维酮碘和阿司匹林,聚维酮碘能释放有效碘,具有较强的杀灭真菌的效果。阿司匹林能分解产生水杨酸,可消炎止痒,软化角质,增强药物的渗透作用。两药协同作用,能深入指(趾)甲内部,有效杀灭真菌,帮助患者恢复指(趾)甲健康。
需要注意的是,灰指甲是一种具有传染性的皮肤病,患者在治愈前除了不能做美甲外,还需避免与他人共用毛巾、拖鞋、脚盆等物品,预防交叉传染。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

月经推迟10天,测试未孕,可能是月经不调的表现,原因包括精神因素、内分泌紊乱、妇科疾病等。
1.精神因素:精神因素包括压力大、焦虑、熬夜等,需要规律作息、放松心情、充足睡眠。
2.内分泌紊乱:激素水平异常,需要选用药物治疗。
3.妇科疾病:如多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜炎等,需要就医诊断并治疗。
此外,其他因素也可能会导致该症状,如过度节食、挑食、偏食等,患者需要合理饮食。
建议去正规医院检查,明确病因后对因治疗,避免延误病情。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

真性性早熟一般可以吃大补阴丸(浓缩丸),但需要在医生的指导下吃。
真性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能提前启动而引起的性早熟。如果存在真性性早熟的情况,女孩8岁前、男孩9岁前可能会出现内外生殖器官快速发育和第二性征,比如身高和体重增长过快、出现阴毛或腋毛等。
真性性早熟在治疗方面,通常遵守滋肾阴、泻相火的原则,而大补阴丸(浓缩丸)由熟地黄、知母(盐炒)、黄柏(盐炒)、龟甲(制)、猪脊髓组成,具有滋阴降火的功效,能够抑制第二性征发育,改善儿童性早熟的情况。因此,真性性早熟通常是可以遵医嘱吃大补阴丸(浓缩丸)来治疗的。
但是,由于个体的差异性比较大,如果对大补阴丸(浓缩丸)中的任一成分存在过敏的情况,一般不能使用该药物,以免出现发热、头晕、皮疹等过敏反应。在治疗期间,要养成健康的作息习惯,尽量保证充足的睡眠时间,避免熬夜。

陈秀敏副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:儿科常见病的诊治。

如果儿童需要抑制性早熟,可以在医生的指导下使用大补阴丸(浓缩丸)来治疗。
性早熟是一种儿童生长发育异常的内分泌疾病,是女孩8岁、男孩9岁以前呈现第二性征。男孩和女孩均会出现身高和体重过快增长,女孩一般表现为乳房发育、出现阴毛和腋毛、月经来潮等,男孩一般表现为睾丸容积增大、阴茎增长增粗、出现胡须、阴毛等。
中医认为儿童性早熟主要与肾阴虚、相火旺有关,治疗上以滋肾阴、泻相火为原则。因此,可以在医生的指导下使用大补阴丸(浓缩丸)进行治疗。大补阴丸(浓缩丸)由熟地黄、知母(盐炒)、黄柏(盐炒)、龟甲(制)、猪脊髓组成,可以滋阴降火,用药后能抑制第二性征发育,改善儿童性早熟的情况。
当然,还可以遵医嘱使用龙胆泻肝丸、知柏地黄丸等药物来治疗。在治疗期间,家长要注意合理安排儿童的饮食结构,尽量以清淡、有营养为主,可以适量进食鸡蛋、牛肉、生菜等食物,为身体补充营养。

陈秀敏副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:儿科常见病的诊治。

有戒烟需求的患者,可以服用盐酸安非他酮缓释片,辅助患者戒烟。盐酸安非他酮缓释片是临床诊疗规范推荐的一线戒烟药物,对稳定的脑血管病吸烟者有效,且安非他酮治疗心脏病患者戒烟不会增加心血管不良事件风险,同时可以提高慢性阻塞性肺病患者戒烟率,是患有肺部疾病戒烟患者的一种安全、有效的药物选择。需在医生指导下进行戒烟药物治疗,有助于降低药物的不良反应,提高患者用药安全性。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

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乔冠峰护士内科本溪市第九人民医院
擅长:高血压脑血管疾病糖尿病