停经40天B超未见孕囊是否宫外孕

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我今年22岁,已经停经40天了。到医院做了B超检查,没有发现宫内的孕囊,但是用验孕试纸测试却显示为阳性。这种情况让我担心是否是宫外孕。
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侯杰 主治医师 齐齐哈尔203医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科常见病多发病的诊治
根据你的描述,存在宫外孕的可能性。
首先,我需要解释一下什么是宫外孕。宫外孕是指受精卵在子宫以外的地方着床发育,最常见的是在输卵管内。这种情况下,由于输卵管的容量有限,随着胚胎的长大,可能会导致输卵管破裂,引发大出血等危险情况。
你的情况中,B超未发现宫内孕囊,但验孕试纸显示阳性,这提示可能存在怀孕,但并未确定是宫内还是宫外。
为了进一步明确诊断,建议进行血HCG检查。血HCG(人绒毛膜促性腺激素)检测可以更准确地判断是否存在妊娠,并且可以通过观察其数值变化来了解妊娠的发展情况。
如果血HCG结果显示为阳性,并且数值持续上升,但B超仍然未发现宫内孕囊,这可能提示存在宫外孕的可能性。这时候需要进一步的检查,如盆腔超声或腹腔镜检查,以明确诊断。
如果是确诊为宫外孕,通常需要及时治疗,包括药物治疗或手术治疗,具体方案会根据病情严重程度和患者的身体状况来决定。
因此,建议你尽快到正规医院进行详细检查,并在医生的指导下制定合适的治疗方案。同时,在未明确诊断之前,请避免剧烈运动,注意身体变化,如出现腹痛、阴道流血等症状时,应立即就医。
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检查胎心和胎芽时,可以选择做阴超或普通B超,但两者的效果和适用情况有所不同。
阴超是一种通过阴道进行的超声检查,可以更清晰地观察子宫和附件的情况,对于早期妊娠和排卵监测具有较高的准确性。在妊娠早期,阴超可以更早地发现胎心和胎芽,并且能够更好地判断胚胎的质量和位置。阴超可能会引起不适和疼痛,对于有阴道感染或宫颈疾病的患者可能不适用。
普通B超是一种通过腹部进行的超声检查,可以观察到子宫、卵巢和其他盆腔器官的情况,但对于早期妊娠和排卵监测的准确性相对较低。在妊娠早期,普通B超可能无法清晰地显示胎心和胎芽,而且需要等到妊娠周数稍大才能观察到明显的结构。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

45岁进入更年期并不算太早,属于正常的年龄范围。
更年期,临床上称为围绝经期,是女性生命中必经的一个阶段,通常发生在45至55岁之间,平均年龄为49.5岁。因此,45岁出现更年期症状是正常的生理现象。女性进入更年期后,可出现月经紊乱、潮热盗汗、情绪波动、失眠健忘等诸多症状,中医认为,这些症状的出现多与肝肾阴虚密切相关。因此,想要针对这些症状,患者需选用能够滋养肝肾、育阴潜阳的药物,比如同仁堂坤宝丸,由多种名贵中药精制而成,该药采用了二十三味中药材进行合理配伍,其中枸杞子、女贞子、墨旱莲、龟甲、覆盆子、菟丝子等滋阴养血、补益肝肾;珍珠母平肝潜阳、镇惊安神;酸枣仁养心益肝、安神敛汗,诸药合用,能够调理肝肾阴虚所致失眠多梦、潮热汗出、心烦意乱等更年期症状。
此外,心肾不交也是更年期的常见证候,对于这类证候群体,可遵医嘱选用玉仁更年宁、和颜坤泰胶囊等药物,也可帮助改善不适,提高生活质量。

王素美主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:子宫脱垂,阴道膨出等盆底功能障碍性疾病的诊治以及产科重症,妊娠合并糖尿病等疾病的诊治

心衰的病因和诱因较为复杂,从血流动力学方面来看,心衰主要是由心脏负荷加重、心脏舒缩功能降低或障碍,引起心脏排血量减少所致。因此,治疗心衰的主要原则可分为以下几点:
1.治疗或中断发病原因及发病诱因:如急性心衰患者,可能会因感染、高血压、甲亢、心律失常等诱发,需根据原发病因针对性治疗,以降低心衰发作几率。
2.减轻心脏负荷:日常需控制钠的摄入,并在医生指导下使用利尿剂和扩血管类的药物,可有效减轻心脏负担。
3.规范饮食:心衰患者需以清淡、低盐、低脂、限制食量和饮水量为原则,多吃含维生素和粗纤维食品。忌辛辣、油腻、腌制刺激性的食品,忌烟酒、浓茶、咖啡。同时还应少食多餐,避免饱餐而加重心衰症状。
在用药方面,心衰患者可遵医嘱选择硝酸酯类药物扩张血管、噻嗪类药物排尿,加以强心类药物改善心功能,如芪苈强心胶囊。该药可发挥标本兼治疗效,能强心、扩血管、利尿,可减轻心脏负担,改善患者心功能,让心脏泵血更有力,从根本上控制病情进展。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

脂肪肝说白了,就是肝脏里堆了太多脂肪。当肝脏脂肪超标时,功能就会受影响,很多人会感觉肝区不舒服。要是一直不管,可能会发展成肝硬化,甚至肝癌。
从中医角度来看,脂肪肝常和肝胆湿热、气血瘀滞有关,常见表现有肝区胀闷、肚子发胀、浑身没劲、嘴巴发苦、小便发黄等。如果不及时调理,肝功能会受更大影响。
针对脂肪肝合并肝胆湿热的情况,可考虑选用复方鸡骨草胶囊。它由毛鸡骨草、茵陈、五味子等9味纯中药组成,主要清利肝胆湿热。临床研究显示,方中的毛鸡骨草能保护肝脏、抗氧化,对脂肪堆积引起的肝损伤有很好的保护作用。并对肝胆湿热型的脂肪肝效果显著,能明显缓解肝区胀闷、肚子胀、口苦尿黄这些症状。
作为独家OTC品种,复方鸡骨草胶囊将百年经典验方与现代医药科技结合,通过“清除肝胆湿热+护肝+补肝血”多管齐下,特别适合脂肪肝人群调理。如果需要,还可以在医生指导下搭配脂脉康胶囊、阿托伐他汀钙片等药物,效果更好。
除用药外,生活习惯也要改:少吃高脂高糖食物,多吃蔬菜粗粮;坚持规律运动,减轻体重;避免熬夜,给肝脏留出修复时间;定期复查肝功能及肝脏超声,监测肝脏变化。

聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

骨质疏松是女性常见疾病,尤其在绝经后更为普遍。中医理论认为,骨质疏松与肝肾亏虚、脾胃虚弱密切相关。调理时,应注重滋补肝肾、强筋壮骨,并辅以健脾益气之法。
在饮食上,建议女性多食用富含钙质的食物,如牛奶、豆制品等,以促进骨骼健康。同时,适量晒太阳有助于维生素D的合成,进一步促进钙的吸收。同仁堂坤宝丸是针对女性更年期综合征的常用药物,其成分包括女贞子、覆盆子、枸杞子等中药材,具有滋补肝肾、镇静安神、养血通络的功效。虽然坤宝丸不能直接用于治疗骨质疏松,但在调理更年期关节酸痛等相关不适方面有较为显著作用。同时,也可与健脾益气的药物,如立效人参归脾丸、上龙补中益气丸等,综合调理,改善不适。
此外,中医还提倡通过针灸、推拿按摩等方式来疏通经络、促进气血运行,从而达到改善骨骼营养供应、缓解骨质疏松症状的目的。

王素美主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:子宫脱垂,阴道膨出等盆底功能障碍性疾病的诊治以及产科重症,妊娠合并糖尿病等疾病的诊治

当孕妇接近40周怀孕,却没有任何临产的征兆时,建议立即去医院进行检查。
医生可能会进行B超和胎心监测等检查。如果检查结果显示没有异常,孕妇可以观察到41周,若仍然没有分娩的征兆,可能需要进行催产。一般而言,超过42周仍未分娩,需要考虑终止妊娠的可能性。
在妊娠期间,孕妇需要注重营养摄入,确保宝宝和自身的健康。此外,在分娩前适当地走动可以有助于准备身体和促进分娩。必要时,孕妇可以住院待产,以确保在分娩过程中获得及时的医疗护理和监测。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。