长期抗真菌治疗无效

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我是女性,30岁,长期受真菌感染困扰已十余年。近期症状尤为严重,全身及面部出现明显病变,瘙痒难耐,痛苦非常。每次病情好转后第二年都会复发,让我十分困扰。
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刘东保 医师 城关镇卫生院外科 一级甲等
擅长:全科医师
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您好!针对您的情况,目前临床上常用的抗真菌药物种类相对有限。
氟康唑是应用较为广泛的药物之一,但长期使用可能会对肝脏造成一定损害,并且对某些非白色念珠菌(如克柔和光滑念珠菌)和曲霉菌无效。
两性霉素B虽然疗效显著,但由于其对肝肾的毒性较高,且在初始用药时可能引发寒战高热等不良反应,临床应用受到限制。
伊曲康唑作为一种新型的三唑类广谱抗真菌药物,通过抑制真菌细胞膜中麦角固醇的合成发挥抗真菌作用。其抗菌范围更广,包括各类念珠菌和霉菌感染。
建议您根据具体的病原菌类型选择敏感性较高的药物进行治疗,并在医生指导下联合用药以增强疗效、减少耐药性发生。同时注意调整生活方式,保持皮肤清洁干燥,避免过度使用激素类外用药物。
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长期抑郁不治疗可能会出现强烈的负面情绪、诱发疾病以及影响正常生活。
1.负面情绪:抑郁症的患者可出现情绪低落、自卑、焦虑和失眠症状。
2.诱发疾病:长期抑郁还可能导致身体机能紊乱,增加患心血管疾病、代谢性疾病风险。
3.影响正常生活:长期抑郁会导致患者社交恐惧、行动迟缓,影响日常生活、工作和学习能力,甚至导致家庭矛盾、婚姻破裂等问题。
对于抑郁症,不能放任其发展,需患者及时就医,在医生的指导下服用如盐酸安非他酮缓释片(Ⅱ)、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物来治疗,其中,安非他酮能够激发患者正性情感,较好的改善抑郁患者动力不足状态,以及疲乏、嗜睡等躯体症状,发挥较强抗抑郁效果,促进患者早日回归社会。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

盐酸氨基葡萄糖胶囊可以在医生的指导下长期服用,对骨关节炎可起到较好的治疗效果。
盐酸氨基葡萄糖胶囊常见的有奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药是临床用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等,可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状。该药为OTC甲类药物,非精麻类药品,无成瘾性,成分中不含钾、钠,对普通肾病、高血压患者友好,可避免引起心血管疾病风险,长期服用安全性较高,患者在医生的指导下按疗程用药,可达到较满意的治疗效果。
另外,该药还可与非甾体类抗炎药联用,例如奈奇塞来昔布胶囊、迪根双氯芬酸钠缓释片等,不仅可缓解骨关节炎患者疼痛问题,还可减少非甾体类抗炎药的用量,降低不良反应风险。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

天麻醒脑胶囊用于失眠时一般以一个月为一个疗程,建议患者遵循医师指导结合药物说明规范用药。
天麻醒脑胶囊具有滋补肝肾、通络止痛的功效,常用于治疗因肝肾不足引起的头痛、头晕、记忆力减退、失眠等症状。能较好的缓解因肝肾不足引起的失眠。
天麻醒脑胶囊的作用机制主要包括镇静安神、改善微循环、增加脑部供血供养等方面。其中,天麻成分能够抑制中枢神经系统,有助于改善睡眠质量。
因此,建议按疗程服用,在服用时应遵循医嘱,注意用药安全和合理用药。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

真菌性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,是由假丝酵母菌引起的外阴阴道炎症,该病主要通过口服或局部用药来治疗。
真菌性阴道炎的治疗药物主要为抗真菌药,包括口服或局部外用两种。口服药物例如氟康唑和伊曲康唑,局部外用药物如制霉菌素栓等。另外,中成药妇炎消胶囊也适用于真菌性阴道炎的治疗,其药物有着抗菌、抗炎、镇痛、解痉的作用,可针对治疗多种女性生殖系统炎症,如真菌性阴道炎、细菌性阴道炎等疾病都有着较好的治疗效果,可改善患者外阴瘙痒、灼热感、红肿痛等症状。
需注意的是,患者在使用上述药物前,需遵循医生指导结合自身病情用药,不建议擅自使用药物。

段微主任医师妇产科首都医科大学附属北京妇产医院
擅长:精通卵巢癌、滋养细胞疾病(葡萄胎、侵葡、绒癌)、宫颈癌、子宫内膜癌的诊断、手术、化疗、放疗、生物免疫治疗

心肌缺血治疗通常要长期用药,改善心脏供血、控制病情,预防心血管事件。常用抗血小板药、他汀类降脂药等西药,还有通心络胶囊这种对心脏有多靶点保护作用的中成药。
长期用药核心目标是维持血管通畅、预防心肌梗死,改善预后。抗血小板药抑制血小板聚集,阻止血栓形成,预防心梗;他汀类药物降脂抗炎,稳定斑块,延缓动脉硬化。通心络胶囊通过血液-血管-缺血组织三重保护作用,综合改善心肌供血,缓解症状。研究证实,长期用它可保护血管内皮、稳定缩小斑块、改善动脉硬化,减少心血管事件风险,安全性良好。
长期用药的心肌缺血患者应遵医嘱定期复查,同时配合健康饮食、适度运动等生活调理,以提高药物质量效果,保护心脏功能,控制病情发展。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

心肌缺血是否需要长期吃药,主要取决于患者的病情严重程度。对于轻度心肌缺血,且无明显症状和基础疾病的患者,可能无需长期服药。对于大多数心肌缺血患者,特别是患有冠心病、心绞痛等病症者,可能需要长期用药来稳定病情,减少复发。
药物治疗的目的在于缓解心肌缺血症状、控制病情进展。常用的药物包括硝酸酯类药、β受体阻滞剂、抗血小板药等,能有效减少心肌缺血的发作,改善心脏功能。此外,还可以使用中药制剂如通心络胶囊。该药能扩张冠脉,改善供血、增加冠脉血流、解除血管痉挛,促进心脏处的血液循环,缓解心肌缺血导致的胸闷、胸痛等不适症状,治疗心肌缺血、冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病。药物安全性高,可以遵医嘱长期服药。
需注意的是,长期用药治疗并不意味着一成不变,患者应遵医嘱定期复查,根据病情变化调整治疗方案。在治疗期间还需保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适量运动、均衡饮食等,对于预防心肌缺血、维护心脏健康也有帮助。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。
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