空腹血糖高如何控制

会员811990 42 已回复
我空腹血糖老是降不下来,明明晚上吃得也不多,到底该咋控制啊?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
空腹血糖高的患者可以采取饮食调整和药物治疗等多个方面来综合控制。
饮食上,要遵循低糖、低脂、低盐的原则,严格把控碳水化合物的摄入量。优先选择富含膳食纤维的食物,这类食物消化吸收慢,不会让餐后血糖快速上升。同时,合理控制每餐主食量,一般建议在150克以内。还要保证优质蛋白质的摄入,并且每餐要摄入充足的膳食纤维,能延缓碳水化合物吸收,稳定空腹血糖。
如果饮食调整效果不理想,就需要借助药物治疗,如使用倍长平考格列汀片,属于二肽基肽酶4抑制剂,能帮助成人2型糖尿病患者平稳降糖,其疗效很长,只需两周服用一次,用药方便,能提高患者的依从性,对肾功能不全、轻度肝功能不全的患者也比较友好,无需调整剂量。如果确诊为2型糖尿病,且糖化血红蛋白≤8%,可在医生指导下单用倍长平,配合饮食控制来平稳控糖。要是糖化血红蛋白>8%、使用其他药物降糖效果欠佳,则建议遵医嘱将倍长平考格列汀片与格华止盐酸二甲双胍片联用,增强降糖效果,也不易发生低血糖。对于同时伴有血脂异常的患者,还能与立普妥阿托伐他汀钙片联用,不用担心药物相互作用,安全性良好。
相关问答

糖尿病患者空腹血糖高,可通过饮食、运动、药物等方面来调理。
糖尿病病人本身存在糖代谢障碍,如果未采取降糖措施或降糖药物剂量不足、没有严格控制生活方式等,都可导致空腹血糖高。因此,患者需控制饮食,少吃含糖量较多的食物,控制总体食物量的摄入,避免一次性摄入过多;适当进行体育运动,如瑜伽、慢跑、游泳等,有助于消耗体内糖分,缓解空腹血糖高症状。若空腹血糖高情况较严重,可以在医生指导下使用药物治疗,如二甲双胍、胰岛素等,以免后期出现并发症。期间可联合使用中药,疗效更佳,如津力达颗粒。该药物不但能够平稳降糖、降脂,促使空腹血糖达标,还能改善口渴多饮、消谷易饥、尿多、倦怠乏力等糖尿病症状,长期服用有利于疾病的管理,提高患者生活质量。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

空腹血糖高而餐后血糖正常,这通常表明可能存在胰岛素分泌异常、晨起血糖高、不良饮食习惯。
1.胰岛素分泌异常:空腹血糖升高可能是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。
2.晨起血糖高:早晨起床时因为多种原因导致空腹血糖升高,但在进食后胰岛素分泌增加可使餐后血糖保持正常范围。
3.不良饮食习惯:在空腹状态下摄入大量含有单一碳水化合物的饮品,也可能会导致空腹血糖升高。
另外,这种情况也可能表明患者存在糖尿病的问题,需及时就医明确诊断。若诊断为糖尿病,建议遵医嘱合理用药来控制血糖,可服用津力达颗粒联合二甲双胍等药物综合调理,让身体血糖水平平稳,减少血糖波动,较显著地改善患者口干、口渴、乏力、便秘等症状。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

通常来讲,空腹血糖比餐后血糖高的原因可能有以下几个:
1.肝脏产糖增多:在空腹状态下,肝脏会释放一定量的葡萄糖到血液中。这是通过肝糖原分解或新合成葡萄糖的方式实现的。如果肝脏产糖过多或胰岛素对肝脏的抑制作用不足,空腹血糖就会升高。
2.胰岛素分泌不足或抵抗:2型糖尿病患者常常存在胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。胰岛素是帮助将血糖转化为能量并降低血糖水平的关键激素。如果胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感,空腹血糖就会升高。对此,患者可遵医嘱口服津力达颗粒,该药可提高胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,平稳控制血糖的同时,降低糖尿病并发症的风险。
3.夜间产生的荷尔蒙变化:晨起时,身体中的一些激素水平,如皮质醇和胰高血糖素通常会上升,这可能导致空腹血糖升高。这种现象被称为黎明现象。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

如果有血糖高的问题,建议通过饮食管理、生活调节、药物治疗三个方面共同改善。
1.饮食管理:合理饮食是控制血糖的关键。需限制高糖和高碳水化合物食物的摄入,增加蔬菜、全谷物、蛋白质的摄入量。做到均衡饮食,控制餐后血糖上升速度,并遵循合理的饮食时间,少吃多餐。
2.生活调节:除饮食控制外,建议增加日常体力活动可以帮助降低血糖水平,可适度进行快走、游泳、骑自行车等有氧运动,提高身体对胰岛素的敏感性。
3.药物治疗:糖尿病患者需根据具体病情结合医生指导合理用药,常用药物包括津力达颗粒、二甲双胍、胰岛素等。其中津力达颗粒是一种中药,可调节胰岛素分泌,促进血糖激素与胰岛素的平衡,调整血脂代谢、有效降低患者血糖,对于二型糖尿病患者控制血糖有积极作用。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

早上的空腹血糖一般可以通过控制饮食、适量运动、口服药物三个方面来降低。
1.控制饮食:避免暴饮暴食,特别是晚上少吃一些食物可以有效控制早上空腹血糖的指数。
2.适量运动:适量的运动可以有效的降低血糖,但是注意早上运动时不要过量,早上空腹运动时如果发生低血糖会导致血糖反应性升高。
3.口服药物:可以通过口服降糖药物来控制血糖,主要包括双胍类、格列奈类、磺脲类药物等。但西药降糖稳定性不佳,容易引起并发症,可考虑应用中药津力达颗粒。此药物可以调糖调脂、减轻体重、减少胰岛素抵抗,促进早上空腹血糖达标。并且控糖平稳,血糖波动少,对糖尿病并发症的防治也有重要作用。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

津力达颗粒是一种中药制剂,适用于2型糖尿病的治疗,患者遵医嘱规范服用该药,可以较好地降低空腹血糖。
空腹血糖是指前一天晚饭后,到第二天早餐前,8-10个小时没有进食的情况下,血液中葡萄糖的含量。正常的情况下,空腹血糖的范围在4.4~6.1mmol/L,糖尿病空腹血糖可能为≥7.0mmol/L。患者需要注意个人饮食,少吃含糖量较多的食物,控制总体食物量的摄入,避免一次性摄入过多;适当进行体育运动,如做瑜伽锻炼、慢跑、游泳等,以促进体内糖分消耗,缓解空腹血糖高症状。
若空腹血糖高情况较严重,可以在医生指导下使用药物治疗,如津力达颗粒,该药物可以改善胰岛功能,平稳降糖,联合二甲双胍等药物治疗,可进一步降低空腹血糖,促使空腹血糖达标,提高患者生活质量。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。