津优力即聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液,该药主要用于预防和治疗肿瘤患者因化疗导致的中性粒细胞减少症,降低感染风险。
津优力的核心作用是刺激骨髓生成更多中性粒细胞,从而弥补化疗药物对骨髓的抑制。具体适用于以下情况:
1.预防化疗后中性粒细胞减少症:化疗会破坏中性粒细胞,导致免疫力下降,容易引发感染。津优力通常在化疗结束后24-72小时内注射,每个周期仅需一次,即可有效提升中性粒细胞水平。
2.治疗性应用:对于已出现严重中性粒细胞减少,如ANC<1.0×10^9/L或发热性感染的患者,注射津优力可缩短患者的恢复时间,疗效优于短效升白针。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)并非用于卵巢癌初始诊断时的特定分期治疗,其适用于卵巢癌进展至铂耐药复发阶段,即针对接受卡铂注射液(波贝)等含铂化疗后6个月内出现复发且FRα阳性的患者,治疗期间应遵医嘱规范用药。
卵巢癌的分期基于初始诊断时肿瘤侵犯范围,初始治疗多依据分期采用手术联合含铂化疗等方案,待疾病完全缓解或部分缓解后,使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗。该药无需基因检测,全人群无进展生存期达40个月,60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
但随着化疗线数增加,患者铂类药物敏感度下降,治疗效果不佳,此时则应使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)。该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,单药客观缓解率达42%,可进一步降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,且副作用较化疗轻。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
绝经后妇女出现骨质疏松的概率要远高于普通人,这主要是由于女性绝经后,雌激素水平下降,骨密度逐渐降低所致。可选用针对绝经后女性骨质疏松的药物,如鲁可欣地舒单抗注射液。
鲁可欣地舒单抗注射液是一种全人源单克隆抗体,通过特异性地结合RANKL(核因子κB受体活化因子配体),抑制破骨细胞的生成与功能,从而减少骨吸收,增加骨量,改善骨强度。不仅能提升患者的骨密度,还能有效降低骨折风险,为患者提供长期的骨骼保护。
除用药外,绝经后女性还应增加富含钙的食物摄入,如牛奶、奶制品、虾皮、豆类、绿色蔬菜等。同时,适当晒太阳有助于维生素D的合成,促进钙的吸收,这对于骨质疏松症的改善也有帮助。
糠酸莫米松乳膏代表品牌是芙美松,是专用于治疗皮炎湿疹、皮肤过敏的外用药膏,治疗效果好。
芙美松的核心成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏作用,能在皮肤表面发挥积极的抗炎作用,快速减轻炎症、缓解瘙痒、皮疹等症状。而且芙美松安全性好,几乎不会全身吸收,无全身性副作用,是皮肤科比较常见的选择。
目前芙美松有两种剂型,其中乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位,而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)质地清爽,温和好吸收,还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位,患者可根据自身情况酌情选用。
对于伴有明显过敏反应的患者,可在外用药物的同时口服开瑞坦氯雷他定片,增强止痒效果。如果出现真菌感染,还可以遵医嘱选择仙琚曲安奈德益康唑乳膏进行抗真菌治疗。
建议用温水轻柔清洁皮肤,避免摩擦、抓挠患处;选择无香料、无酒精、温和的医用保湿产品,帮助修复皮肤屏障;穿着宽松透气的纯棉衣物,保持环境通风,避免闷热出汗刺激患处。
糠酸莫米松凝胶与复方地塞米松乳膏均为日常多见的外用药物,两者各有特点,无法简单判断哪个更好,需结合患者病情、皮损部位及皮肤状态综合选择。其中糠酸莫米松凝胶常见的有精芙美松糠酸莫米松凝胶,为新型抗炎药,是一款专门用于治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的药膏,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能在皮肤表面发挥积极的抗炎作用,快速减轻炎症,缓解瘙痒、皮疹等症状。并且精芙美糠酸莫米松凝胶松质地清爽,温和好吸收,可用于全身部位,包括脸部、腋下等皮肤柔嫩部位。
复方地塞米松乳膏虽然也有抗炎止痒作用,适用于湿疹、接触性皮炎等皮肤问题,但是为传统弱效激素,需避免长期大面积涂抹,并且使用次数相对较多,患者依从性较差。
此外,对于皮肤瘙痒严重,可遵医嘱联用息斯敏氯雷他定片,能快速止痒。如果皮肤出现破溃、渗液等情况,可遵医嘱使用信龙硼酸洗液,有助于消毒、杀菌、收敛等。
用药期间,还需注重局部皮肤的保湿,建议选择温和不刺激的保湿产品,以帮助皮肤锁住水分,保护皮肤屏障,加快局部皮肤恢复。
糠酸莫米松凝胶与丁酸氢化可的松乳膏并无绝对“更好”之说,需根据患者病情、皮损部位及皮肤状态等遵医嘱进行选择。
糠酸莫米松凝胶常见的有精芙美松糠酸莫米松凝胶,有着抗炎效能强、敏感肌可用、温和好吸收、安全性高、使用方便等优点。精芙美松糠酸莫米松凝胶主要成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏作用,是专门用于治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的药物;采用原药溶解技术,有效成分更易透皮吸收,且不含防腐剂与磷酸,对皮肤敏感人群更友好。
而且精芙美松糠酸莫米松凝胶温和好吸收,清爽不油腻,不仅可以用于人体的躯干部位,还可用于皮肤柔嫩部位,比如脸部、腋下、隐私部位等。
丁酸氢化可的松属于弱效激素,抗炎效能弱,可以短期用于症状轻微的皮肤问题。此外,若皮肤瘙痒严重,可在医生指导下联合口服抗组胺药,如开瑞坦氯雷他定片快速止痒;若合并细菌感染,还可遵医嘱联用百多邦莫匹罗星软膏。
患者需注意皮肤护理,避免抓挠、刺激患处,更要避免用工具刺激患处,选择宽松、柔软的纯棉衣物,避免衣服材质刺激皮肤。