月经前乳房胀痛多与体内激素水平变化、情绪波动等生理性因素有关，同时，乳腺增生作为女性常见疾病，也可能导致女性在月经前出现乳房胀痛。
月经前，女性体内的雌激素和孕激素水平发生变化，可能导致乳房血管扩张和乳房组织水肿，从而引发乳房胀痛的症状。如果因工作、学习以及生活的原因长期处于高压状态，或者有消极、抑郁等情绪，导致气结于胸，也可能引起这一症状。
另外，乳腺增生所引发的乳房胀痛，常会随月经周期变化而改变，月经前乳房会有明显的触痛、胀痛感，月经结束后会有所缓解。女性可考虑用药调理，如遵医嘱使用乳结泰胶囊。此药物具有疏肝理气，化痰散结，活血止痛的功效，对于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸胁胀闷，烦躁易怒等症状均有较好的调理作用，可减轻乳房不适感，提高女性的生活质量。
在日常生活中，尤其是月经前，应穿宽松舒适的内衣以减少对乳房的束缚和压迫，保持心情愉快以缓解心理压力，以及注意清淡饮食以避免食用过多刺激性食物加重症状。
来月经之前乳房胀痛可能是正常的生理现象，也可能与乳腺增生等乳腺疾病有关。
在月经来临之前女性体内的雌孕激素水平波动，会刺激乳房组织，从而出现乳房胀痛的情况。这属于一种正常的生理现象，随着月经的到来，体内的激素水平逐渐下降，乳房胀痛也会逐渐消失。
另外，还有可能是乳腺增生引起的。该病的发生受雌激素、不良情绪等因素影响，乳房胀痛是主要症状之一。若是轻度的乳腺增生，通常不需要特殊治疗，但若症状较重、频繁发作，且月经结束后也没有好转，可在医生指导下用药调理，如服用乳结泰胶囊。该药物中的香附（醋炙）、青皮（醋炒）、陈皮能疏肝理气，消除乳腺增生的发病基础。赤芍、瓜蒌、制天南星等具有活血化瘀和化痰散结的功效，能够改善乳房胀痛、触痛和缩小乳房肿块，还能缓解胸胁胀闷或疼痛、烦躁易怒等症状。对肝郁气滞，痰凝血瘀所致的乳腺增生有很好的治疗效果。
月经血块多的原因有：
在月经来潮的中期，一般第2天到第3天经血量较多，大量坏死的上皮细胞与子宫内膜一起脱落，就容易形成血块。经期服用活血化瘀中药，应导致月经量增多并伴有凝血块。因为这时血液中凝血酶活性降低，血小板凝集功能减弱。此外，还有子宫内膜上的息肉，当子宫内膜变厚、血管增多、剥落，出血量也随之增多，激活因子减少，便形成凝血块。因此在经期吃一些活血的药是必要的。也有的是具有较多的大的子宫肌瘤，或者粘膜下子宫肌瘤，还会导致月经量多伴有血块。
来月经血呈黑色的情况如下：
一是日常体寒，导致气滞血瘀的症状，从而造成月经血呈黑色，还会有痛经的症状；二是雌激素过低，造成子宫内膜过薄，导致来月经时经血发黑发暗，而且经血量少；三是因为子宫内膜异位症，来月经时经血颜色也会变黑，而且还伴随着严重的腹痛现象。
建议女性在月经期间内注意保暖，作息规律，不要熬夜、劳累，保持心情愉悦。
从中医角度说来月经血块多是气滞血瘀导致的。
来月经时要多休息，做好保暖，多喝水，不要熬夜，不要着急上火，食物要吃容易消化的，不吃寒凉、刺激、辛辣的食物，热水袋热敷下腹。建议到医院做彩超检查测定激素水平，看是否有子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、宫颈息肉等情况。可以在医生指导下口服中药调理，让月经血顺畅，减少血块，定期检查身体。
