卵巢囊肿与卵巢癌是两类疾病，前者涵盖了多种性质和成因的卵巢内囊性结构，大多数为良性病变，后者是女性常见恶性肿瘤。
卵巢囊肿包括生理性的卵泡囊肿、黄体囊肿，以及病理性的子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、浆液性或黏液性囊腺瘤等。这些囊肿可由多种因素引起，多数无症状，仅在体检或超声检查时偶然发现，且多数可自行消退或通过简单治疗治愈。
卵巢癌是卵巢组织中的恶性肿瘤，其发生与遗传、内分泌、环境等多种因素有关。卵巢癌早期症状不明显，易被忽视，确诊时往往已发展至晚期，需要系统治疗和干预。
一般情况下，卵巢癌需在手术切除病变组织后，使用紫杉醇注射液（康铭诺）、卡铂注射液（波贝）等化疗药清扫肿瘤细胞，待病情部分缓解或完全缓解后，再使用塞纳帕利胶囊（派舒宁）等PARP抑制剂进行维持治疗。该药可通过合成致死机制精准打击肿瘤细胞，独创的酰胺结构优化，在保证PARP酶抑制效力提升药物暴露的同时降低脱靶效应，治疗窗宽达7.5倍。该药无需基因检测，全人群适用，从临床数据来看，大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展，六成以上的患者用药满2年时，病情仍控制良好。且非血液学不良反应较少，患者用药依从性较好，停药率仅为4.4%。
卵巢囊肿与卵巢癌在性质、症状及治疗上均有明显差异。发现卵巢囊肿时，无需过度恐慌，但应定期进行妇科检查，以便及时发现并处理可能的恶性病变。
双侧卵巢囊肿通常进行手术治疗比较好。
双侧卵巢囊肿患者比较年轻或者年龄在停经之前，可以采用卵巢囊肿切除术来保存卵巢组织。如果无月经异常或无怀孕的情况，只有一方卵巢囊肿较为显著，可采用患侧卵巢囊肿剥除术。
如果是高龄患者或者是绝经后的女性，并且卵巢囊肿太大，对患侧的卵巢造成了很大的压力，而彩超没有发现有正常的卵巢组织，就需要做输卵管卵巢切除术。
大于5厘米的卵巢囊肿需要手术，因为囊肿太大而不会引起并发症，如蒂扭转、出血、破裂和感染。如果分娩需要怀孕，分娩时可以通过剖腹产摘除囊肿。如果不需要分娩，囊肿可以通过腹腔镜或剖腹手术切除。
指导意见：卵巢囊肿有五厘米了，有不规则分离，需要做手术治疗，手术前需要做ca125、ca199等肿瘤标志物检查。
