阿托品滴眼液对于青少年近视防控中效果较优，尤其是低浓度的硫酸阿托品滴眼液，是当前儿童青少年近视管理的基础用药。
现有的近视控制手段主要是延缓近视进展，尚无法完全治愈近视。阿托品滴眼液是经循证医学验证能有效延缓近视进展的药物控制手段。其中，0.01%硫酸阿托品滴眼液在临床主要用于延缓儿童的近视进展，规范使用该药两年可延缓近视进展60%，停药后没有明显反弹，同时对近视的控制具有累积效应。而且年龄越低、近视程度越低的儿童使用效果越好。
《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识（2024）》指出：年龄3-16岁，近视等效球镜度≥-0.50D，伴或不伴散光的儿童使用0.01%阿托品滴眼液防控近视进展，具有较高的眼部、全身安全性。该药不含防腐剂，避免了长期使用含防腐剂滴眼液可能导致的眼表问题，减少了对眼睛的潜在伤害，尤其适合眼部较为敏感的青少年。
糖尿病性视网膜病变通常需要在医生指导下口服降糖药物、改善微循环类等药物治疗。
将血糖控制接近正常水平，是预防和治疗糖尿病性视网膜病变的基础，临床上多采用双胍类药物、磺脲类药物、格列奈类药物、α-糖苷酶抑制剂类药物等口服降糖类药物。在应用这类西药的基础上，患者可遵医嘱加用津力达颗粒这款中成药，可调节胰岛素分泌，调节升血糖激素与胰岛素的平衡，让血糖更平稳，减少血糖波动，从而减少并发症的发生，对防治糖尿病性视网膜病变具有积极的意义。
另外，患者可在医生指导下使用羟基苯磺酸钙，这种药物能够降低糖尿病患者血压的粘滞性，并改善血液的微循环，对视网膜病变的微血管瘤以及毛细血管的渗漏有一定的治疗作用。
问题分析：您好，根据您的描述，考虑是上睑下垂导致的大小眼。上睑下垂系指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失，以致上睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖。
意见建议：建议到眼科就诊，详细检查，明确诊断，可考虑行上睑下垂矫正术治疗。
指导意见：像你小孩这种情况，如果是先天性的上睑下垂的话，一般是可以通过手术治疗的，如果不及时治疗的话，有可能会导致弱视发生，有可能会对视力造成影响。
一般来说，眼睑下垂可以做上睑提肌缩短术来改善。上睑提肌缩短手术是常见上睑下垂矫正方法之一，主要是采用手术的方式，打开上眼睑的组织，通过分离和去除部分组织再缝合，将上睑提肌缩短缩。让上睑下垂的人群眼睛更加有神，不再受到眼皮下垂遮挡视线的困扰。上睑提肌缩短和利用额肌悬吊术不同，因后者的肌力都在3mm以下，术后随时间推移，上睑位置逐渐下降。而上睑提肌缩短是按不同的肌力为缩短度的准则的，术后上睑位置可继续提高、不变或下降。建议：注意避免洗涤剂或水接触伤口，也要避免过度锻炼，饮食要注意清淡，不要吃辛辣和冷食，也不要吃太油腻的食物。
