本人29岁,患急性酮症酸中毒,使用胰岛素一个月

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王素君 医师 怀仁县人民医院中医科 二级甲等
擅长:感冒,咳嗽,胃痛,呃逆,腹痛,便秘,头痛,眩晕,中...
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病情评估:患者如果是有糖尿病,目前是通过饮食和运动来控制,如果餐前餐后的血糖全部正常,那么是可以增加食量的,但是也要保证血糖的控制良好,另外,患者再饭后两小时左右,胃的左侧感觉到不舒服,建议患者就这消化科进行检查
相关问答

糖尿病酮症酸中毒需寻求紧急医疗救助,并给予补液以及降糖治疗。
糖尿病酮症酸中毒是一种比较严重的并发症,是由于血糖控制不当导致体内产生过多的酮体而引起的。患者出现症状后需及时拨打救助电话寻求帮助。由于酮症酸中毒会引起脱水,因此重要的是及时补充液体,可以喝清水、无糖低温运动饮料或含电解质的液体。同时采取措施来降低血糖水平,根据医生的建议,通过注射胰岛素或口服药物来稳定患者血糖。常见药物如二甲双胍、津力达颗粒等。其中津力达颗粒是一种创新型中药,不仅能够保护胰岛β细胞,促进胰岛素分泌,降低血糖,调节血脂,还可预防动脉粥样硬化、减少心脑血管疾病风险,降低体重,促进血糖血脂达标及防治糖尿病并发症。
此外,患者还需密切监测症状和血糖水平变化,并按医生的指导进行相应的处理。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病酮症酸中毒的发病初期,患者表现为原有糖尿病症状,如多尿、口干、多饮等症状加重,明显的乏力,体重减轻。随着糖尿病酮症病情的进展,逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐,甚至不能进食。患者可能出现呼吸频率增快,呼吸深大,呼出气体有类似烂苹果的酮臭味。中重度糖尿病酮症酸中毒的患者,还可以出现脱水的症状和体征,当脱水量超过体重的15%时,可以出现循环衰竭的症状。严重者还可以出现意识障碍、烦躁不安或嗜睡,逐渐进入昏睡。
糖尿病患者日常中需要遵医嘱口服降糖药,避免出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症,常用的药物如二甲双胍、瑞格列奈、津力达颗粒等。其中津力达颗粒属于一种创新型中药,具有较为特殊的调糖机制,有益于调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,还可降低升血糖激素分泌,促进胰岛素分泌,从而更好地改善血糖波动,使血糖更好达标的同时防治糖尿病并发症。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

指导意见:酮症酸中毒,不一定是糖尿病引起来的。饥饿状态下,可以出现酮症酸中毒。再补充能量后。酮症酸中毒慢慢恢复。就说明不是糖尿病。

张树旺副主任医师内科
擅长:脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,蛛网膜下腔出血,神经衰弱,神经官能症,植物神经紊乱,植物神经功能紊乱

最主要的原因是由于血糖利用不足。
糖尿病患者血糖过高时,会导致酮症酸中毒,主要是因为血糖增高使脂肪分解增加,脂肪酸在肝脏经氧化产生大量的乙酰辅酶A,由于糖代谢紊乱,乙酰辅酶A不能进入三羧酸循环氧化功能而缩合成酮体。
建议:早期血酮升高称酮血症,尿中排出增多称酮尿症,统称为酮症。酮体为酸性代谢产物,消耗体内的储备碱,所以体内会出现酸中毒的状态。如情况严重,则需要立即去医院进行确诊治疗。

于剑锋副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

考虑是感染或者糖尿病药物使用不当以及疾病引起等。
最常见的诱因是感染,包括肺炎、泌尿系感染、急性胰腺炎、败血症、腹膜炎等;其次是降糖药物使用不当,错误的治疗方案、突然停用或者减少胰岛素的用量;再次的原因是呕吐、腹泻、急性心脑血管疾病,还有手术创伤、妊娠、分娩等,也可以引起酮症酸中毒。
建议:糖尿病患者应严格执行饮食疗法。生活要有规律,适当运动,避免过度劳累。正确使用胰岛素要定期复查。

范慧副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:糖尿病及其慢性并发症、肥胖、甲状腺及肾上腺等内分泌代谢性疾病。尤其对糖尿病周围神经病变及心血管并发症有较深入的研究和探索。

指导意见:你好,根据你的描述,这种情况考虑为酮症酸中毒的表现,一般来说呼出来的气味就是烂苹果味的,那么这种情况为典型的酮症酸中毒,需要考虑及时治疗的,因为这方面疾病是属于危重的疾病,如果搞不好的话,有可能会危及生命的,因此必须要及时积极的治疗,方便的话给我的回答不出评价,谢谢

李伊文主治医师内科
擅长:内科综合