强的松服用4天后可以降低服用量吗

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赵素香 主任医师 新乡市第四人民医院儿科 二级甲等
擅长:维生素D缺乏症,小儿锌缺乏症,腹泻病,急性感染性喉...
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病情评估:强的松服用4天后是否可以降低剂量需严格遵医嘱调整,擅自减量可能导致病情反复或撤药反应。减药决策需结合疾病类型、当前症状控制情况、激素依赖程度及个体代谢差异综合评估。
1、激素依赖风险长期使用强的松可能抑制肾上腺功能,突然减量易诱发乏力低血压等肾上腺危象。建议家长监测孩子血压变化,医生可能采用隔日疗法逐步减量。
2、疾病活动程度风湿免疫性疾病若未完全控制,减量过早会导致炎症反弹。需复查C反应蛋白等指标,维持剂量至症状稳定2周后再考虑阶梯式减药。
3、个体代谢差异儿童对激素代谢较快,但体重剂量比要求更精确。家长需记录每日症状变化,医生可能根据生长曲线调整泼尼松龙等效剂量。
4、替代治疗方案部分疾病可联用免疫抑制剂减少激素用量,如哮喘可加用孟鲁司特钠。但须在肺功能监测下缓慢替换,避免支气管痉挛发作。
调整激素期间应保证钙质和维生素D摄入,定期监测骨密度,出现满月脸等库欣综合征表现时需立即复诊评估用药方案。
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盐酸氨基葡萄糖胶囊可以在医生的指导下长期服用,对骨关节炎可起到较好的治疗效果。
盐酸氨基葡萄糖胶囊常见的有奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药是临床用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等,可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状。该药为OTC甲类药物,非精麻类药品,无成瘾性,成分中不含钾、钠,对普通肾病、高血压患者友好,可避免引起心血管疾病风险,长期服用安全性较高,患者在医生的指导下按疗程用药,可达到较满意的治疗效果。
另外,该药还可与非甾体类抗炎药联用,例如奈奇塞来昔布胶囊、迪根双氯芬酸钠缓释片等,不仅可缓解骨关节炎患者疼痛问题,还可减少非甾体类抗炎药的用量,降低不良反应风险。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

津优力长效升白针的用量并非一概而论,需要根据患者的具体病情来综合判断。
对于成年患者,会结合患者的化疗方案、中性粒细胞减少的风险程度等因素综合考量,一般使用6mg的固定剂量。从药代动力学角度来看,6mg津优力药效接近最大效应浓度的90%,能达到较好的药效。而且相关研究表明,对于体重高于60kg的患者,同样适用6mg的固定剂量,其疗效终点单次使用6mg超过99%患者可达疗效反应浓度界值药效。
对于儿童患者,津优力的用量则参考体重来确定。对于体重<10kg,按100μg/kg给药;体重在10-20kg,按1.5mg给药;体重在21-30kg,按2.5mg给药;体重在31-44kg,按4mg给药。
需要强调的是,津优力的用量需严格根据患者情况,遵医嘱选择,切不可自行调整剂量,以免影响治疗效果或引发不良反应。

倪磊副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:擅长治疗淋巴瘤、甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤、宫颈癌及HPV感染癌前病变、贫血、血小板减少、月经不调、卵巢囊肿、乳腺增生、男女不孕不育等内分泌生殖系统疾病,另外对高血压、糖尿病、飞蚊症、过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘也有较好疗效。

小葵花小儿泻速停颗粒患儿适用年龄段分布较广,针对6个月以下的婴幼儿也有精准用法用量,因此婴儿腹泻期间,是可以服用此药的,但家长应先咨询医生意见或严格按说明书用法给婴儿使用。
婴儿消化系统还处于生长发育阶段,对新鲜食物的消化吸收能力有限,若添加了过多、过杂的食物,易因喂养不当引起婴儿腹泻。同时,细菌、病毒感染也是婴幼儿腹泻的常见诱因。小葵花小儿泻速停颗粒兼具抗菌、抗病毒效用,6个月的婴儿也可以服用。此药可健脾、止泻、止痛,能够综合治疗小儿腹泻,对急慢性腹泻,病毒、细菌所致的感染性 、非感染性腹泻及湿热型腹泻、脾虚型腹泻、食积型腹泻,症见稀便、水样便、腹痛、食欲不振等都有较好的疗效。
同时,这类中药制剂药性温和,药物有效性及安全性都较优,适合婴儿娇嫩的胃肠道,不易引起用药不良反应,家长可放心给药。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

服用科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液后出现体重下降的情况,可能是抑郁症状改善后生活节律、饮食习惯变得更规律,运动量变大引起的自然现象;当然也有可能是因为药物副作用导致。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液属于高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,这类药物通过抑制中枢神经系统神经元对5-羟色胺的再摄取,增强中枢5-羟色胺能的神经功能,可能影响患者的食欲和代谢,导致体重下降的情况。这是5-羟色胺的再摄取抑制剂比较常见的药物不耐受情况。当出现这类副作用时不必过于担心,患者可继续用药,或通过饭后或分次给药可以降低这类反应造成的不适,待药物耐受后,副作用即可减轻或消失。
而且可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液与其他同类产品相比,其不良事件发生率较低,药物间相互作用少,且耐受性更高。本药作为液体剂型服用方便,口味酸甜,且为独立包装,便于携带,能提高患者服药的依从性,还能降低药物属性,减轻患者的病耻感,比较适合注重用药隐私性以及用药便捷性的人群。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

通常情况下,慢性心力衰竭的患者可以在医生的指导下长期规范服用芪苈强心胶囊,有助于控制症状、减轻心脏负荷、改善心功能,延缓疾病进展。
芪苈强心胶囊作为防治慢性心力衰竭的中成药,有强心护心,标本兼治慢性心衰的作用。患者在医生的指导下长期合理用药,具有强心、利尿、扩血管三重功效,从根源上解决心衰问题,可保护心肌细胞,提高心脏动力,延缓心脏老化,改善胸闷喘促、气短乏力、尿少腿肿、夜睡不能平卧等症状。同时,因心功能会随年龄增长逐渐下降,故长期用药还可降低心衰恶化再住院风险和心血管死亡风险,利于提高患者生活质量。
建议在用药时遵医嘱按时按剂量服用,不可以增加药物剂量或延长服用时间,以免对身体造成不利影响。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

伐地那非即盐酸伐地那非片,该药不受酒精的影响,一般适量饮酒后是可以服用的。但是如果自身对酒精过敏,或者饮酒后出现头晕、心慌、血压降低等不适症状,则不建议在饮酒后服用该药。
盐酸伐地那非片是第三代PDE5抑制剂,可有效治疗男性勃起功能障碍引起的勃起困难、勃起硬度不够、勃起持续时间短等问题,提高性生活成功率。患者可选用OKMAN盐酸伐地那非片,不良反应发生率低且多为一过性,并且适用人群广泛,备孕、三高、适量饮酒人群都可服用,可帮助男性达到满意的性生活质量。
此外,患者也可选用万爱达枸橼酸西地那非口崩片、科艾劲盐酸伐地那非片等药物,对于勃起功能障碍都有着不错的疗效。但在用药前,一定要遵循医生指导,不可盲目用药,也不可私自增量或减量。如果出现不适症状,应及时就医,以免耽误病情。

何峰主任医师外科北京积水潭医院
擅长:擅长泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等;