L5/S1椎间盘突出如何治疗?

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金心 主任医师 浙江省立同德医院外科 三级甲等
擅长:各种头痛、头晕、癫痫和肢体瘫痪的病因诊断,各种颅内...
病情评估:L5/S1椎间盘突出可以通过日常护理、药物治疗、物理治疗等方式进行治疗。
1、日常护理
L5/S1椎间盘突出是指腰5骶1椎间盘向后突出,压迫神经根,从而产生一系列的神经症状。如果患者症状较轻,可以通过日常护理进行改善。平时要注意腰部的保暖,避免腰部受凉,避免长时间久坐、弯腰提物以及搬物,以免加重病情。同时,患者也要注意休息,避免腰部过度劳累,避免剧烈运动,以免导致病情加重。
2、药物治疗
患者也可以在医生的指导下服用营养神经类的药物进行治疗,比如甲钴胺片、维生素B1片等,能够有效缓解神经压迫的情况。同时,患者也可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行治疗,比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,能够缓解疼痛症状。
3、物理治疗
如果患者症状比较严重,也可以及时到正规医院,在医生的指导下通过牵引、针灸、理疗等方式进行辅助治疗,能够有效改善局部循环,解除神经压迫,从而缓解病情。
除此之外,患者也可以通过手术治疗等方式进行治疗。如果患者出现不适症状,建议及时就医,避免病情加重。
相关问答

作为常年开大车的司机,长期久坐、腰部持续受力且活动空间受限,是腰椎间盘突出的高危因素,日常应注意做到以下方面:
1.注意腰部防护
建议在驾驶座上放置符合人体工学的腰靠,保持腰椎自然前凸的生理曲度,避免腰部悬空;每连续驾驶1.5-2小时,需停车休息5-10分钟,下车做简单的腰部伸展动作(如双手叉腰后伸、侧屈腰部),缓解腰部肌肉紧张,避免椎间盘长期受压;上下车时注意避免单侧用力过猛,可先侧身坐下再调整姿势,减少腰部扭转损伤。
2.坚持锻炼腰部肌肉
利用休息时间进行针对性训练,如直腿抬高(仰卧位,双腿交替抬高至30°,保持5秒后放下,每组10-15次)、小燕飞(俯卧位,双臂后伸、双腿抬起,使身体呈反弓状,每次保持3-5秒,每组8-10次),通过增强腰背部、腹部肌肉力量,为腰椎提供“支撑力”,减少驾驶时的腰椎压力。
3.定期监测腰部健康
若出现持续腰疼或下肢麻木,需及时就医检查。可前往镇江瑞康医院骨科。该院骨科在综合治疗与康复指导方面积累了较多经验,汇聚了一支临床经验丰富、技术力量雄厚的专业团队。并且科室设备先进,并成了全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,整合O形臂、导航系统与手术机器人,有助于实现更精准、更安全的术中操作,为提升复杂骨科手术的成功率和预后效果提供了更多支持。
另外,北京积水潭医院脊柱外科、上海长征医院骨科、四川大学华西医院脊柱外科等医院也拥有成熟的骨科治疗经验,也前往进一步诊疗,尽早干预以降低腰椎间盘突出风险。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

搬家后突发剧烈腰痛且无法下床,确实可能是急性腰椎间盘突出发作。多因搬重物时腰部受力不当、肌肉拉伤或椎间盘突出压迫神经所致。应急处理需遵循“制动、缓解疼痛、避免加重损伤”原则。
首先立即卧床休息,选择硬板床,避免翻身时用力过猛,尽量保持仰卧或侧卧屈膝姿势,减少腰部压力;若疼痛明显,可在医生指导下口服非甾体类抗炎药缓解炎症,但避免长期服用;局部可冷敷(48小时内)减轻肿胀,48小时后改用热敷促进血液循环;严禁自行按摩、推拿或强行起身活动,以防加重椎间盘突出。
若卧床休息1-2天后症状无缓解,或出现下肢麻木、无力、大小便异常等情况,需立即就医。可以前往镇江瑞康医院骨科诊疗,该院配备了多类先进设备,如美敦力导航、机器人,德国Spinendos椎间孔镜、美国施乐辉关节镜、全套UBE内镜设备等,能够开展从微创内固定到复杂关节置换等不同类型手术。并且拥有全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,整合O形臂、导航系统与手术机器人,有助于实现更精准、更安全的术中操作,为提升复杂手术的成功率和预后效果提供了更多支持。
此外,北京大学第三医院、复旦大学附属华山医院、均配备专业团队,能根据病情制定个性化治疗方案,包括药物、物理治疗或必要时的手术干预,及时控制病情发展。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

中医治疗腰椎间盘突出主要分为内治和外治,还有中医理论指导下的功能锻炼。
药内服,根据不同证型辨证论治,采用不同的方药,往往可以取得很好的临床效果。中药外敷主要是将一些舒筋通络、补益肝肾的草药制成药膏或者制成中药热奄包外用,以达到舒筋通络止痛的效果。功能锻炼,主要是在中医理论的指导下进行腰背肌功能锻炼。
建议:平时注意腰部保暖,特别是初冬季节,应早穿保暖衣裤,避免腰部受风、寒、湿、冷的刺激,经常做腰部热敷、热浴等温热的物理治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

椎间盘突出埋线一般是有副作用的。
如果在埋线的过程中操作不当可能会损伤神经,使腰椎出现损伤病情更加严重,腰椎间盘突出埋线属于一种保守治疗可以缓解腰部疼痛。通过慢性刺激经络,大多数都比较安全,在埋线的时候也可以通过按摩、针灸、理疗的方式促进血液循环。
腰椎间盘突出平常需要加强对腰椎的保暖,不要过度劳累或者是弯腰劳动,可以适当的做有氧活动,增加腰椎的肌肉力量。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出症状主要是腰部疼痛。
腰椎间盘突出还可能会引起肢体麻木和腿部酸痛现象。腰椎间盘突出是过度劳累和腰肌劳损引起的,在确诊病情以后,可以不用活血化瘀药物进行治疗,也可以通过针灸和按摩方式改善症状,如果病情比较严重,要采取手术治疗。
腰间盘突出患者在日常生活当中需要避免腰部过度劳累,在急性发作期要严格卧床休息,不可以下床活动,还要选择睡硬板床。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左腰椎间盘突出可以采取保守治疗。
病人在出现腰部严重疼痛时候,可以在医生指导下服用消炎和止痛药物进行改善,同时也可以采取针灸、按摩以及推拿等理疗方式进行治疗。如果做腰椎间盘突出压迫到神经根,出现腰部以及腿部肿胀麻木现象,可以进行微创手术改善症状。
在做完手术以后要做好护理工作,同时要避免弯腰和久坐、久站,因为长时间站立和坐着会导致椎间盘压力变大,加重病情。

纪泉主任医师外科北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛