脑梗塞血压低有危险吗

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季秋虹 副主任医师 南通大学附属医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病、周围神经病变的诊治。
病情评估:脑梗死后出现血压下降,这种情况如果平时血压正常或升高,突然出现血压升高,当然会有一定的危险,会加重脑梗死的症状。由于血压降低,会造成脑血流量不足,从而导致梗塞区缺血加重,因此会表现为原有症状加重,一过性的可能影响不一定特别大,如果持续出现血压偏低,症状会很严重,因此出现这种情况,最好及时使用药物将血压维持在正常范围内。
相关问答

脑梗的前兆通常表现为一系列短暂性脑缺血发作的症状,这些症状可能预示着脑梗即将发生。
脑梗前兆可能包括突然眩晕或不明原因的倒地,这是由于椎基底动脉供血不足影响小脑和脑干等平衡神经组织所致。此外,手、足、唇、舌的麻木感,以及突然说话含糊不清,视力模糊,眼睛黑蒙,频繁打哈欠、犯困嗜睡等,也是脑梗的常见前兆。这些症状可能是由于颈内动脉、大脑中动脉或眼动脉供血不足引起的,影响了大脑皮层的相关功能区域。
当出现这些前兆时,应高度警惕并及时就医。药物方面可选用一些药效比较温和的中成药,如同仁牛黄清心丸。其具有益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效,适用于气血不足、痰热上扰引起的脑梗症状,能在一定程度上改善脑部血液循环,辅助缓解脑梗前兆,对于预防和治疗脑梗有较好疗效。同时,患者还需结合其他医疗措施,如调整日常生活习惯、控制饮食等,共同预防脑梗的发生。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

脑梗,即中医所称的中风病,其发生与多种内外因素密切相关。
中医认为,脑梗的发生首先与“风邪”入侵有关。风邪既可外袭肌表,又可内动脏腑,导致经络阻滞,气血逆乱。同时,“火邪”上扰,如情志不遂、肝气郁结化火,或饮食不节、积热生痰,均可引动内风,夹痰夹瘀上蒙清窍,发为中风。此外,“痰浊”与“血瘀”也是脑梗形成的重要因素。痰浊内生,阻滞经络,与瘀血互结,可使气血运行不畅,脑窍失养。而“正气亏虚”则是脑梗发生的内在基础,如年老体衰、肝肾不足,或劳倦内伤、气血两虚,均易导致风、火、痰、瘀等病理因素乘虚而入,引发中风。
对于“中风病”的治疗,可选用同仁大活络丸这类中医治疗中风的常用药物,其组方集祛风、清热、行气、活血、通络之品与补气、养血、补肝肾强筋骨药合用,能够邪正兼顾,标本同治。能够改善神经症状,减小脑梗塞范围,抑制血小板聚集,对脑组织有保护作用,从而有效缓解脑梗症状,促进患者康复。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

从中医角度来看,脑梗的治疗需辨证施治,结合患者体质和病情选用合适的中药。
中医认为,脑梗多因气血瘀滞、痰浊阻络所致。因此,治疗脑梗需活血化瘀、祛痰通络,可考虑选用同仁大活络丸,该药由五十味中药精心配伍而成,其中包括当归、血竭等活血化瘀之品,能够改善脑部血液循环,减少缺血缺氧状态;蕲蛇、乌梢蛇等祛风通络之药,能够疏通经络,缓解脑梗引起的肢体麻木、不遂等症状;同时,人参、白术等益气养血之物,能够增强机体正气,促进患者康复。此外,同仁大活络丸还具有抗炎、镇痛、改善微循环等多重现代药理作用,可作为脑梗患者的理想药物选择。
脑梗的治疗需综合考虑多种因素,但具体用药仍需根据患者病情,在中医指导下进行。同时,患者还应注意调整生活方式,保持良好的饮食习惯和心态,以促进病情的好转。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

心肌梗塞,是一种较为严重的心脏疾病,其典型症状包括突发的剧烈胸痛、胸闷、呼吸困难及大汗淋漓等。
患者常表现为心前区压榨性疼痛或紧缩感,可放射至左肩、背部及颈部,持续时间较长,并且休息无法缓解。同时患者还可能出现心悸、气短、呼吸困难、大汗、恶心、呕吐等症状,严重时甚至导致晕厥或休克。
为了降低心肌梗塞对患者健康的影响,建议识别症状并及时就医。在治疗过程中,可以服用能够恢复心肌供血的药物,如硝酸甘油等扩张冠脉的药物、美托洛尔等减少心肌耗氧量的药物及通心络胶囊等活血通络的中成药。其中,通心络胶囊具有益气活血、通络止痛的功效,可帮助改善心肌供血,减轻心肌损伤,缩小心梗范围,改善心肌梗塞引起的上述不适症状。同时,患者还可联合阿司匹林、他汀类降脂药等,发挥协同增效、防治结合的作用。
需要注意的是,心肌梗塞的治疗需综合考量,药物使用需遵医嘱,切勿自行服药。日常生活中还需控制血压、血脂、血糖,避免过度劳累和情绪激动,定期体检,及时发现并处理潜在的心脏问题。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

冠心病与心肌梗塞虽同为心脏疾病,但也存在差异,具体如下:
冠心病是由于冠状动脉狭窄或闭塞引起的心肌供血不足。其症状包括胸痛、胸闷等,休息或药物治疗后可缓解。而心肌梗塞则是冠心病的一种严重后果,由于冠状动脉完全阻塞导致心肌缺血坏死,表现为持续性剧烈胸痛,伴有濒死感,需紧急治疗。
在治疗上,冠心病常采用抗血小板、降脂、抗心绞痛等药物,以及生活方式干预、介入治疗等综合手段。对于心肌梗塞,则强调紧急疏通阻塞的冠状动脉,恢复心肌供血。对于冠心病患者和病情平稳的心肌梗死患者,均可以遵医使用通心络胶囊这类中成药治疗,其具有益气活血、通络止痛的功效,能够改善患者的心肌供血,减轻心肌缺血的程度,减小梗死区域,有助于减轻因心肌缺血引起的心脏损伤,改善冠心病及心肌梗塞引起的胸痛、胸闷症状,降低心血管死亡等不良事件发生风险。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

心肌梗塞确实严重,若不及时治疗,会引发多种危及生命的并发症。最常见的是心律失常,由于心肌电活动乱了套,患者可能出现心跳过快、过慢或不规则,严重时甚至心脏骤停。还有心力衰竭,心肌大面积坏死后,心脏就像“弹力不足的皮球”,泵血功能下降,导致呼吸困难、水肿等。更危急的是心源性休克,与心肌大面积损伤密切相关,死亡率极高。
要想防治并发症,除了常规西药治疗(如硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物、他汀类调脂药等),还可用中药通心络胶囊。该药可通过三重保护机制(血液保护、血管保护、缺血组织保护)改善心肌供血,减少梗死面积,减轻心肌损伤,控制病情发展,降低并发症及再梗的风险。规范用药可显著降低心血管事件发生风险,且不增加出血风险,安全性良好。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。