心绞痛怎么能检查确诊

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医生你好,我想问一个问题,请问心绞痛怎么能检查确诊
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
韩继武 副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院内科 三级甲等
擅长:擅长慢性及急性出血坏死性胰腺炎的诊断和治疗;对脂肪...
病情评估:你好,根据你的这种问题的情况,首先进行实验室检查,化验血糖、血脂,可了解冠心病危险因素。胸痛明显者查血清心肌损伤标志物,包括心肌肌钙蛋白、肌酸激酶及同工酶。做心电图,观察有无ST段和T波改变。心绞痛发作时,绝大多数病人可出现暂时性心肌缺血引起的ST段移位。因心内膜下心肌更容易缺血,常反映心内膜下心肌缺血的ST段压低,发作缓解后恢复。24小时动态心电图,还有多层螺旋CT冠状动脉成像用于判断冠脉管腔的狭窄程度和管壁钙化情况。超声心动图,放射性核素检查。冠脉造影为有创性检查手段,目前仍然是诊断冠心病的金标准。这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
相关问答

心绞痛频繁发作需要慎重对待,可及时采取药物治疗,来缓解患者的不适。
药物治疗是减轻心绞痛症状的主要手段,患者可遵医嘱服用参七心疏胶囊,该药物主要由三七、丹参等中药制成,具有理气活血、通络止痛的功效,能够抑制血小板凝聚,改善心绞痛患者心肌缺血的症状,有效缓解因冠心病引起的心绞痛、胸闷气短、心悸等多种不适症状。
除了药物治疗外,日常生活中也有一些缓解心绞痛的方法。建议患者保持情绪稳定,避免过度激动或焦虑,以减少心绞痛的发作概率。同时合理安排饮食,减少高脂肪食物的摄入,避免暴饮暴食,戒烟限酒,以维持良好的身体状态。保持规律的作息,保证充足的睡眠,也是缓解心绞痛的重要举措。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

心绞痛根据其临床表现和病理机制,大体可分为三种类型,包括稳定型、不稳定型以及变异型。
稳定型心绞痛是最常见的心绞痛类型,发病时间、诱因、持续时间都相对稳定;而不稳定型心绞痛则是一种较为严重的心绞痛类型,发作的频率、持续时间和严重程度都可能出现明显变化。另外,变异型心绞痛比较特殊,其发生与冠状动脉痉挛有关,这种心绞痛通常在静息状态下发生,无明显的诱发因素。
不管是哪种类型的心绞痛,药物治疗都是不可或缺的一部分。除常规的硝酸酯类、β受体阻滞剂类、抗血小板类药物外,患者也可选用有着良好安全性的通心络胶囊。这是一种中成药,对于改善心肌供血、缓解心绞痛症状具有积极作用,尤其适用于冠心病心绞痛属心气虚乏,血瘀络阻证的患者,能有效降低心肌梗死、心血管死亡等主要不良心血管事件的发生风险,改善患者的临床结局。但需注意,具体用药需根据患者病情及医生建议而定,切勿自行用药。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧引起的,典型症状是胸部憋闷、压榨性疼痛,还可能气短、心悸。这病治疗不仅得有急救药,还得长期调养和生活方式调整,预防复发,改善预后。
首先,心绞痛急性发作时,舌下含服硝酸甘油急救,一般5分钟就起效。要是吃了急救药没快速缓解,赶紧打120就医。
其次,病情稳定后,日常用药管理也重要,常用β受体阻滞剂(如阿比索洛尔)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)等,能降低心率和血压,减少心肌耗氧量,改善心肌缺血,防止心绞痛反复发作。还有中成药如通心络胶囊,能阻止动脉粥样硬化斑块形成,稳定逆转已形成斑块,改善血管硬化,抑制血管痉挛,疏通血管,缓解心肌缺血,减少心绞痛的发作次数,缩短发作时间,预防心肌梗死发生。
同时,用药调养时,还得低盐低脂低糖饮食、戒烟限酒、适度运动,保持情绪平稳,综合调养能防止心绞痛反复发作,提高生活质量。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。

心绞痛是心肌缺血引起的常见症状,表现为发作性胸痛。胸痛常位于胸骨后或心前区,呈压榨性、紧缩感或闷痛,可放射至左肩、左臂内侧,甚至达无名指和小指。
心绞痛发作时,患者常被迫停止正在进行的活动,休息或舌下含服硝酸甘油后症状可缓解。疼痛一般持续数分钟至十余分钟,很少超过半小时。此外,心绞痛还可伴有胸闷、气短、出汗、恶心、呕吐等非典型症状。针对心绞痛的治疗,除了紧急情况下使用硝酸甘油缓解之外,中成药通心络胶囊也有着较好的疗效。其通过益气活血、通络止痛的作用,可改善患者心肌微循环,解除血管痉挛,还能保护血管内皮,调节血脂代谢,抑制血小板聚集,减少心肌缺血范围,从而减轻心绞痛引起的胸痛、胸闷等多种症状,缩短心绞痛持续时间,减少心绞痛发作次数。但需要注意,所有药物的使用都应在医生指导下进行,以确保药物的安全性和有效性。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧所引发的临床综合征,常用的药物有硝酸酯类药、β受体阻滞剂、中成药等,其治疗需结合患者具体情况,采取针对性的用药方案。
1、硝酸酯类药:如硝酸甘油,用于扩张冠状动脉、增加心肌供血,改善心绞痛。
2、β受体阻滞剂:如美托洛尔,用于降低心率、减少心肌耗氧,改善心肌缺血,缓解心绞痛
3、中成药:如通心络胶囊,它具有益气活血、通络止痛的功效。不仅能够扩张冠状动脉,增加心肌供血。还能调节血脂,抑制血小板聚集,解除血管痉挛,改善血管硬化,有效防治冠心病、心绞痛等疾病,还能预防心绞痛复发,提高生活质量。
此外,患者还可以使用抗血小板药(如阿司匹林),用于预防血栓形成。使用他汀类调脂药(如辛伐他汀),以调节血脂,减少动脉粥样硬化的进展。二者也可以与通心络胶囊联用,以达到增强疗效、防治结合的目的。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

心绞痛是心肌缺血引发的症状,其缓解方法主要包括以下几个方面:
1.立即休息:心绞痛发作时,应立即停止所有活动,坐下或躺下休息,以减少心肌耗氧量,有助于缓解症状。
2.药物治疗:若有硝酸甘油等急救药物,应立即舌下含服,此类药物能迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血,从而缓解心绞痛。另外,通心络胶囊等中成药也可作为日常治疗的选择,可通过血液保护、血管保护、基于微血管保护的缺血组织保护等多个环节保护心脏健康,稳定和缩小动脉粥样硬化斑块,多靶点防治冠心病心绞痛等疾病。
3.去除诱因:心绞痛发作常由劳累、情绪激动、寒冷等因素诱发,因此去除这些诱因也是缓解心绞痛的有效手段。
若服用硝酸甘油10分钟后心绞痛症状仍未缓解,应立即就医,以免延误病情。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。