放化疗是肿瘤治疗中一个非常重要的手段,主要目的是消灭肿瘤细胞。但也是一把双刃剑,它们“敌友不分”,不可避免地对正常细胞有毒害作用。因此,绝大多数情况下,放化疗会造成包括白细胞减少在内的一系列影响。
西医方面常见的升白方法是口服利血生、鲨肝醇等,或者是打生物制剂,也就是所谓的“升白针”。但是否需要打升白针,要根据具体情况来判断,不是所有患者都必须打升白针。
当白细胞低于2.0×10^9/L,不管有无发烧,都需要重视升白治疗。当白细胞降低到1.0×10^9/L以下,甚至出现粒细胞缺乏症(中性粒细胞计数小于0.5×10^9/L),患者极易发生严重感染,此时必须使用升白针。虽然升白针虽能快速提升白细胞,但价格较高,长期使用可能会加重患者经济负担,还可能引起发热、骨关节酸痛等副作用。
在中医方面,提升白细胞可通过口服升血调元颗粒实现。中医治疗白细胞减少症注重整体调节,能够持续平稳地提升白细胞水平,同时保护造血系统功能,减轻放化疗对骨髓造血功能的抑制。使用升血调元颗粒的方法是:遵照医嘱在化疗前一周及化疗期间预防性服用,以有效保护骨髓造血功能,提前预防白细胞减少。化疗后如果白细胞低于4.0×10^9/L,则建议48小时内继续使用相同剂量进行升白治疗;如果白细胞低于2.0×10^9/L,则建议联合“升白针”一起使用,直至白细胞恢复至正常水平后停用升白针,再巩固服用升血调元颗粒一周,从而使得升上去的白细胞不容易再次下降。
所以,放化疗以后白细胞低是否要打升白针,需要视情况而定,一般的白细胞降低,可以通过中成药进行调理,但白细胞严重下降时,才考虑用到升白针。
血糖高可以通过严格控制饮食、适当增加运动、正确使用药物等方式来降低。
1.严格控制饮食:控制碳水化合物的摄入,并避免过度饮食。应建立健康的饮食习惯,适量摄入蛋白质和健康脂肪,多吃新鲜的绿色蔬菜,可以帮助调节血糖水平。
2.适当增加运动:进行适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于降低血糖水平,并提高胰岛素敏感性。
3.正确使用药物:如果需要使用药物来降低血糖,一定要在医生的指导下使用,并严格按照医嘱来服用药物。如服用降糖西药血糖依然不达标,可加服津力达颗粒这一中成药,能够调糖调脂、减轻体重,有助于使血糖降至标准水平,提高患者的生活质量。
如果血糖控制不理想,请及时就医。
牙齿种植后多久能正常吃饭因人而异,一般来说,种植牙后需要1-2天的时候来适应和恢复正常饮食。
牙齿种植完成后,患者需要特别注意饮食,以免对种植牙和周围组织造成不必要的压力和刺激。通常种植完后两小时可以吃流质或半流质食物,但要注意清淡,这样可以减少对种植牙的刺激。经过1-2天的时间,患者可以逐渐过渡到正常饮食,但仍需避免过硬、过热、过粘的食物,以免对种植牙造成损害,影响种植牙使用寿命。
牙齿种植不仅要注意术后护理,也应重视术前种植体的选择,例如使用3i种植体,其采用特殊结构设计和双重酸蚀表面处理技术,有助于接触成骨,加快骨愈合速度,减少骨吸收,还能够减少种植体颈部细菌黏附,便于牙周维护,稳定性和稳固性高,使用寿命长。
一般来说,拔牙后需要等待3到6个月的时间,让牙槽骨有足够的时间进行康复和愈合,才能进行种植牙手术。
拔牙后的等待时间被称为拔牙后的愈合期,在这期间牙槽骨会逐渐填充新的骨组织并变得稳定,以提高种植牙的成功率。在愈合期患者需注重口腔的卫生,以便加快愈合速度。待牙槽骨愈合满足种植条件后,患者可以选用3i种植体这类当前应用比较多的种植体类型。其采用纯钛/医用钛合金材料,有良好的生物相容性和稳定性。手术的创伤也比较小,并发症少,通过特殊的结构设计和酸蚀表面处理技术,有助于缩短骨结合周期,提高稳固性,延长使用时间,恢复患者咀嚼能力。
需注意的是,在决定种植牙前,患者应咨询口腔医生,并进行详细的口腔检查,再确定治疗计划和时间。
输液后可不可以哺乳,要看注射的药物而定,用药时需遵医嘱。
如果是青霉素类和头孢类等药物,一般不会影响哺乳,哺乳后一般也不会对宝宝造成不良影响。但是,有些喹诺酮类、氨基糖苷类药物对宝宝的作用比较明显,所以要停止哺乳,暂停的时间要根据药物的半衰期来定。在这段时间内要多饮水,让乳汁排出,加快新陈代谢,可以在停用药物后继续哺乳。
津优力(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液)是用于预防肿瘤患者在接受化疗后可能出现的发热性中性粒细胞减少症的药物,通常需在化疗药物给药结束后24-72h内进行皮下注射。
津优力进行I期临床试验时间为2006年,长效G-CSF在临床应用的基础研究和临床研究都非常有限,给药时间是基于当时的临床依据进行的设定,故说明书上批准的给药时间为化疗后48小时;随着临床研究的不断发展,当前的国内外证据均认为化疗后24-72小时给予都是安全有效的,一般不建议化疗药与津优力同时使用。化疗药细胞毒性药物作用24h内会对骨髓进行严重损伤,破坏已经产生的粒细胞,同时注射津优力的话会对骨髓、粒细胞刺激影响更大,加重不良反应,24h后使用安全性更好。