慢性心衰最主要的原因是心律失常吗

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宋宰锐 医师 沈阳市西城中医院内科 二级甲等
擅长:动脉硬化,冠心病,窦性心动过速,心律失常,心室内传...
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病情评估:慢性心衰最常见的基础疾病,如高血压、冠心病、糖尿病、代谢综合征等,如果这些器质性疾病不能很好的控制,则有可能导致心脏功能受损出现心衰。此外有一些常见的诱发因素,如感染特别是呼吸道感染
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利尿剂、强心苷、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂是临床慢性心衰标准化治疗的“四类西药”,对于病情控制及改善有较好疗效。同时,对症中成药如芪苈强心胶囊,不仅可缓解心衰症状治其标,还可治本,对改善患者预后疗效较优。
慢性心衰的治疗指南当中明确指出,β受体阻滞剂+血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂是治疗慢性收缩性心衰的“黄金搭档”,而在“黄金搭档”的基础上添加醛固酮受体拮抗剂,则属于该病的“金三角”用药,在临床应用较为广泛。
不过,“金三角”药物均属西药制剂,部分患者不适宜长期服用。因此,患者也可根据个人情况,结合医嘱选择对症中成药长期调理,以降低复发风险,利于标本兼治。如芪苈强心胶囊,该药以中医络病理论为指导,可消除慢性心衰所致胸闷喘促、气短乏力、尿少腿肿、夜睡不能平卧等症状,还能保护心肌细胞,提高心脏动力,延缓心脏老化,从而降低心衰恶化再住院风险,降低心血管死亡风险,药物符合现代医学用药原则和治疗方式,对于提高患者预后有积极作用。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

心律失常属于心脏病的一种临床表现,但并不一定代表存在心脏疾病。
心脏病是指涉及心脏结构和功能异常的疾病,包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。心律失常是心脏电活动异常引起的心跳节律问题,并非都与心脏结构本身有关。心律失常可能是由其他原因引起的,例如药物副作用、电解质紊乱、甲状腺功能异常等,但在大多数情况下都是暂时性的,并不一定伴随有心脏病。但需注意的是,心律失常的患者若还伴随胸闷气短、头晕、失眠、心悸等症状时,则建议用药来控制病情,可服用参松养心胶囊,这是一种中成药,具有养心调律,快慢都治的作用,适用于治疗早搏、房颤、缓慢性心律失常、窦缓伴早搏等心律失常疾病,改善心慌心悸、气短乏力、胸闷等症状。并且,该药可降低射频消融术后1年内房颤复发风险40.4%,改善患者生活质量。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

心律失常是指心脏的心跳节律发生异常,常见的心律失常症状包括心悸、胸痛、头晕、昏厥、气短或乏力等。
心律失常的患者通常会有心悸的感觉,感到心脏跳动过快、过慢或跳动不规律,有时会感觉到心跳跳过一拍或多拍。心脏跳动剧烈并且不舒服,让人产生恐慌或不安的感觉。一些心律失常患者可能会出现胸痛,疼痛程度可因心律失常的严重程度和类型而异。由于心律失常影响了心脏泵血功能,可能导致脑部供血不足,出现头晕、晕厥,患者通常还有气短、呼吸困难以及乏力感。
对于经常心律失常的患者,可遵医嘱用药调理,如参松养心胶囊。该药物采用清热药和温热药精妙配伍,黄连、丹参、赤芍治疗快速性心律失常;人参、山茱萸、桑寄生治疗缓慢性心律失常,养心调律,快慢都治,安全性良好,适合患者长期调理服用。同时,该药可降低射频消融术后1年内房颤复发风险40.4%,改善患者生活质量。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

治疗心律失常的药物较多,主要包含β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗凝血药物等。另外一些中成药也适用于心律失常的治疗,例如参松养心胶囊。
1、β受体阻滞剂可减慢心率、降低心脏负荷,适用于快速心律失常的治疗;
2、钙通道阻滞剂等,可用于控制心律失常发作和维持正常心律;
3、抗凝血药物对于存在血栓形成风险的心律失常患者,可用于预防血栓栓塞事件。
除上述西药之外,中成药参松养心胶囊则是一种快慢都治心律失常的药物,对于快速性和缓慢性心律失常均有较佳的治疗效果,适用于室性早搏、阵发性房颤、窦房传导阻滞、窦性心动过缓等心律失常的治疗。同时,该药可降低射频消融术后1年内房颤复发风险40.4%,改善患者生活质量。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

芪苈强心胶囊对于改善轻中度心力衰竭疗效较优,通常患者遵医嘱口服3至7天后,心悸、胸闷等症状会有所减轻;按疗程服用2至3月后,可发挥较显著疗效,有利于病情控制。
芪苈强心胶囊是临床用于治疗冠心病、高血压所导致的轻、中度充血性心力衰竭的常用药物,能保护心肌细胞,改善能量代谢,延缓心肌老化,让心脏泵血更有力,用药后能有效减轻心衰胸闷喘促、夜睡不能平卧等症状,可提升患者的睡眠质量,并能够延缓病情进展,帮助降低复发概率。
此外,轻中度心衰患者,还可将芪苈强心胶囊联合“金三角”(血管紧张素转化酶抑制剂+β受体阻滞剂+醛固酮受体拮抗剂)服用,可发挥更优疗效。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

芪苈强心胶囊对于改善心功能不全、治疗心衰有较好疗效,能够减轻心衰患者尿少腿肿、胸闷喘促、气短乏力等症状。
该药物是一种纯中药制剂,由黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加等多种中药材组方制成,具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效,适用于治疗高血压所导致的轻、中度充血性心力衰竭,能够起到强心、利尿、扩血管的作用,能排出多余水分,明显改善心衰患者水肿症状,还可保护心肌细胞,提高心脏动力,显著改善心脏功能,对于改善心衰患者的长期预后、延缓心衰的病情发展、提高患者的生活质量都有积极的作用。
同时,针对轻中度心衰患者,芪苈强心胶囊还可联合血管紧张素转化酶抑制剂,β受体阻滞剂,醛固酮受体拮抗剂同服,作为“金三角“搭档,联合用药也可快速缓解慢性心衰症状,改善心功能,减少病情复发风险。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。