放化疗是肿瘤治疗中重要的治疗手段,它们在杀灭癌细胞的同时也会对正常细胞造成一定的损伤,因此常会出现一些副作用,例如恶心、呕吐、乏力、精神不振、脱发等等症状。这些症状都相对好解决,但是最要重视的还是骨髓移植的问题,常会出现白细胞、红细胞盒血小板减少,从而增加感染风险。
那么在放化疗过程中如何保护白细胞呢?
在西医上,常通过口服利血生、维生素B6等药物来提升白细胞,如果白细胞过低还需要用到生物制剂重组人粒细胞集落刺激因子注射液,也就是我们所说的“升白针”,虽然它可以快速提升白细胞水平,但是存在价格昂贵,容易发生发热、乏力、过敏、骨痛等副作用,还可刺激某些恶性细胞的生长,因此需要在医生权衡利弊的情况下使用。
中医方面可通过在放化疗提前做好预防、放化疗中治疗、治疗后巩固来保护白细胞。例如常见的升血调元颗粒,可用于提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱。用法用量如下:
①在化疗前一周及化疗期间:遵照医嘱预防性使用升血调元颗粒。这有助于提前增强骨髓造血功能,为化疗做好充分准备,从而有效预防白细胞减少。
②在化疗后48小时内:继续使用相同剂量,直至白细胞恢复至正常水平。
③巩固治疗期间:白细胞恢复正常后,建议继续服用一周,以帮助维持白细胞的稳定水平,进一步巩固治疗效果。
中医相比西医,相对之下中医药副作用少,还能持续稳定地提升白细胞水平,不容易出现反弹。
生育力保存需要注意进行一系列的医学检查,首先是抽血检测,涉及乙肝两对半、丙型肝炎、肝脏功能、艾滋病、梅毒和血型的检测。
接下来是关于精液的检测,需要在精液中检测支原体、衣原体和淋球菌是否存在。鉴于病患可能携带乙肝病毒,冷冻的管材和存放位置都会有所不同,不同的人群可能有不同的存放位置,因此在手术前进行全面检查是非常必要的。
在妊娠的前五个月,女性已经步入了一个相对稳定的孕中期,在这段时间里,需要关注自己的饮食和生活方式,并定期前往医院进行产前检查。
女性在此时可能会经历胃部胀满和便秘的问题。为了缓解这些不适,建议在日常饮食中增加富含纤维的新鲜水果和蔬菜的摄入,并尽量减少多次进食。在这一时期,胎儿的发育速度相对较快,因此需要确保摄入高质量和充足的蛋白质、脂肪、维生素和微量元素。
保持充足的睡眠习惯,不仅对孕妇的身体和心理健康有益,同时也对胎儿的成长和发育大有裨益。需要培养健康的作息时间,并在早晨和晚上进行适当的锻炼。在这段时间里,建议性生活不要过于频密,以防止宫缩的发生。
脚踝关节疼痛的治疗,特别是针对骨关节炎的情况,需要综合考虑多方面因素。
骨关节炎是一种常见的关节疾病,主要表现为关节软骨的退变和关节边缘的骨质增生,可能导致关节疼痛、僵硬和肿胀。在治疗过程中,药物是常用的治疗手段。患者可选用《临床骨科常见疾病整合诊疗常规》中提及的奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,药物所含的氨糖能够促进软骨基质的修复和重建,延缓骨关节疼痛的病理过程和疾病的进程,缓解关节疼痛症状。
而对于疼痛较为严重的患者,可遵医嘱选用止痛药物,如华南牌吲哚美辛肠溶片、大亚芬克布洛芬缓释片,有助于减轻关节的疼痛症状,提高患者的生活质量。
另外,药物治疗只是治疗骨关节炎的一部分,患者还需要注意关节的保护和锻炼。保持适当的体重,避免过度使用关节,定期进行关节锻炼等,都有助于减轻关节的负担,缓解疼痛。
注射升白针如津优力,需严格把握用药时机、剂量等,以确保有效地预防化疗后中性粒细胞减少的状况。
1.注射时间:应在化疗结束后24-72小时内完成,过早可能加重骨髓抑制,过晚则影响预防效果。
2.剂量选择:津优力(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液)建议成人固定剂量6mg/次(体重≥45kg),儿童按100μg/kg计算,单次最大剂量不超过6mg。
3.不良反应管理:常见副作用为轻度骨痛或肌肉酸痛,可用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解;若出现高热或严重不适,需及时就医排查感染。
4.血常规监测:用药后需定期检查中性粒细胞水平,若化疗前ANC>30×10^9/L或WBC>50×10^9/L,剂量需减半。
津优力是一种长效升白针,每周期仅需注射1次,能降低感染风险并提高患者依从性。但要明确的是,这类药物需严格遵循医嘱,不可擅自使用。只有合理使用升白针,才能更好地保障化疗顺利进行,提高患者生存质量。
中风患者治疗和康复有诸多禁忌,不注意会影响恢复甚至加重病情。
在饮食方面,要严格限制高盐、高脂肪、高胆固醇食物的摄入。过多的盐分摄入会升高血压,加重血管负担,像咸菜、腌制品等应少吃,建议每日盐分摄入量不超过6克;动物内脏、油炸食品等富含高脂肪、高胆固醇,容易导致血脂升高,加速动脉粥样硬化,也需避免食用。
在生活习惯上,忌吸烟饮酒。烟草中的尼古丁和酒精都会对血管造成损害,增加再次中风的风险。同时,要避免过度劳累和情绪剧烈波动,过度劳累会使身体负担加重,而情绪激动可能引起血压骤升,这些都不利于病情恢复。
还要规律用药,常用药物有通心络胶囊,能抗血栓、保护血管内皮,改善脑组织缺血,减轻后遗症,降低复发风险。用药选择及用法用量应遵循专业指导,不可因急于求成而擅自更换药物、停药或增减药量。