怎么判断输尿管结石粘连

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蔡敏 副主任医师 长沙市妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:高危妊娠、产前诊断、妇科肿瘤,不良孕产史、产前诊断...
病情评估:输尿管结石粘连,可以通过静脉肾盂造影进行判断,静脉肾盂造影提示肾积水较重,造影剂在结石处通不过去,可以提示为粘连。平时可适当的进行体育锻炼,例如跳绳,爬楼梯运动,都是促进体外排石的方法,还可以应用排石药物。
相关问答

肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗:当出现肾积水合并输尿管结石时,患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适,在治疗的过程中要注意多喝水,适当的运动,一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗:建议遵医嘱进行药物治疗,如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物,可以碱化尿液,促进结石排出。如果出现了肾绞痛,一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可积极就医,采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

针对输尿管结石黏连是否会自行恢复,还是要根据病情来进行具体的分析,输尿管结石一旦发生黏连,往往是由输尿管结石停留时间比较久,从而导致输尿管长出息肉,包裹结石,从而导致出现比较重的梗阻,甚至引起肾脏的重度积水。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

如果结石未排出时有血尿疼痛、感染等症状,当这些症状消失时,说明结石已排出体外;尿常规检查尿液中无红细胞、白细胞,尿常规检查基本恢复正常,已经排出,结石排出时还会有尿道的疼痛感觉。通过B超或CT等检查进一步检查可以确定是否排除。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

问题分析:你好,可以考虑以下治疗方法:1排石治疗:肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用.2溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液pH值,控制饮食种类等方法.适合于尿酸盐及胱氨酸结石3体外震波碎石术.
意见建议:结石直径<1cm建议服药和食疗溶石,再大的话,就建议您体外震波碎石术了,平时一定要多喝水.

张光东内科山东省中医医院
擅长:肝胆疾病

指导意见:嗯输尿管结石如果黏连的话进行体外碎石的话也是可以把结石打碎的,但是有可能有一部分排不出来。因为他已经粘连在输尿管的粘膜上。如果粘粘的不结实的话也是可以排出来的。也可以做输尿管镜直接取出结石。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

问题分析:您好。根据您的描述,输尿管结石如果和输尿管壁有粘连的话, 这样碎石是能碎到的,不用担心,碎石时会将结石冲击出来粉碎掉的,只是可能碎石后有少量出血的。
意见建议:鉴于以上情况,输尿管有结石粘连是能进行体外冲击波碎石治疗的,术后适当应用止血药减少出血就行。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。