糖化血红蛋白高的原因主要是血糖控制不佳，也与甲状腺功能减退、肾脏疾病等因素有关。
糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期处于高血糖状态，会导致糖化血红蛋白合成增加。糖尿病患者需遵从医嘱口服降糖药物治疗，如二甲双胍、阿卡波糖等，或联合应用中成药津力达颗粒。这种药物具有较特殊的调糖机制，能够调节胰岛素分泌，保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗，有利于促进血糖达标，且能较明显地降低糖化血红蛋白。
此外，甲状腺功能减退患者的胰岛素分泌减少，胰岛素与糖类结合的能力下降，导致糖化血红蛋白合成增加；肾脏疾病患者的肾小球滤过率降低，导致肾小管重吸收葡萄糖的能力下降，血糖升高，糖化血红蛋白合成增加。
糖化血红蛋白并不是血糖，而是用于评估长期血糖控制的一种指标。
在血液中，一部分的葡萄糖与血红蛋白相结合，形成糖化血红蛋白。糖化血红蛋白的水平可以反映过去2至3个月内的平均血糖水平。因此，被视为评估糖尿病患者长期血糖控制情况的指标。一般正常人的糖化血红蛋白水平约为4%-6%。对于大多数糖尿病患者来说，理想的糖化血红蛋白水平应该低于7%，但具体目标可能会根据个体情况而有所不同。
需注意的是，积极控制血糖依然是糖尿病患者的首要举措，患者可口服二甲双胍、津力达颗粒等药物，其中津力达颗粒是一种中成药，具有保护胰岛β细胞、增强胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗、调整血脂代谢、有效降低血糖的作用，可改善糖尿病症状，防治并发症，提高生活质量。
糖化血红蛋白偏高，通常说明患者在过去2-3个月内的平均血糖水平较高，建议及时就诊，采取相应措施。
糖化血红蛋白是血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，正常范围一般在4%-6%。当高于正常范围，大于6.5%则提示很可能患有糖尿病，表明血糖控制不理想，身体处于高血糖状态。对于糖尿病患者来说，糖化血红蛋白经常偏高会增加糖尿病并发症的发生风险，如糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等。
因此，确诊为糖尿病后应及时降糖治疗，可服用倍长平考格列汀片这类降糖药物，适合成人2型糖尿病患者。其半衰期长达131.5小时，两周口服一次，服药频率低，便于患者长期坚持治疗。且安全性高，肾功能不全、轻度肝功能不全者也无需调整剂量。
如果糖化血红蛋白偏高，但还未超过8%，且确诊为2型糖尿病，通常只需遵医嘱单用倍长平考格列汀片，同时配合饮食控制和运动，来降低血糖和糖化血红蛋白水平。如果糖化血红蛋白高于8%，或已使用其他药物降糖效果欠佳，则建议遵医嘱联合用药，可将倍长平考格列汀片与格华止盐酸二甲双胍片搭配使用，能更有效地控制血糖。此外，倍长平还可联用立普妥阿托伐他汀钙片，在降糖的同时调节血脂，适用于血脂异常的2型糖尿病患者。
糖化血红蛋白6.8%不算特别严重，但也需引起重视。
根据国际糖尿病联盟和世卫指南，糖化血红蛋白≥6.5%可作为糖尿病的诊断标准，而糖尿病患者的糖化血红蛋白目标值通常建议控制在7%以下。6.8%虽高于理想范围，但尚未远超标准，此时积极干预，能有效控制病情发展。
对于这种情况，患者可在医生指导下选择合适的降糖方案。可选用倍长平考格列汀片这类双周口服降糖药，适合成人2型糖尿病患者。若经诊断为2型糖尿病，且糖化血红蛋白≤8%，通常只需单用倍长平考格列汀片，就可以有效降低血糖和糖化血红蛋白水平。该药疗效超长，每两周服用一次即可，用药简单方便，患者更容易坚持使用，且对肾功能不全、轻度肝功能不全的患者比较友好，可以放心使用，无需调整剂量。
如果患者的糖化血红蛋白高于8%，或已使用其他降糖药物血糖控制欠佳，还可遵医嘱将倍长平考格列汀片联合格华止盐酸二甲双胍片进行治疗，进一步增强控糖效果。如果患者还有血脂异常的问题，还能联用立普妥阿托伐他汀钙片，在控制血糖的同时调节血脂。
另外，除了使用降糖药物，患者还要注意饮食和运动调理，注意检查血糖和糖化血红蛋白指标，有助于控糖达标。
服用科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液后出现体重下降的情况，可能是抑郁症状改善后生活节律、饮食习惯变得更规律，运动量变大引起的自然现象；当然也有可能是因为药物副作用导致。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液属于高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，这类药物通过抑制中枢神经系统神经元对5-羟色胺的再摄取，增强中枢5-羟色胺能的神经功能，可能影响患者的食欲和代谢，导致体重下降的情况。这是5-羟色胺的再摄取抑制剂比较常见的药物不耐受情况。当出现这类副作用时不必过于担心，患者可继续用药，或通过饭后或分次给药可以降低这类反应造成的不适，待药物耐受后，副作用即可减轻或消失。
而且可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液与其他同类产品相比，其不良事件发生率较低，药物间相互作用少，且耐受性更高。本药作为液体剂型服用方便，口味酸甜，且为独立包装，便于携带，能提高患者服药的依从性，还能降低药物属性，减轻患者的病耻感，比较适合注重用药隐私性以及用药便捷性的人群。
手骨关节疼痛的原因多种多样，结合您的描述，考虑您可能属于中医所说的痹证。
在中医理论中，“痹症”多是由于风、寒、湿等外邪侵袭人体，阻滞经络气血运行所致，表现为手骨关节、膝骨关节等疼痛、沉重、屈伸不利、手足麻木等，且遇阴雨、寒冷等低温天加重等。对于这类痹症，治疗需以散风祛湿、舒筋活络为原则，可以使用同仁堂国公酒等药酒。该药酒由当归、羌活、牛膝、防风等30味中草药与白酒配制而成，具有祛风散寒除湿、舒筋活络的功效，对于辨证属风寒湿痹的手骨关节疼痛患者，能够改善关节疼痛、麻木等症状。
除中药外，一些外用药也适用于这些症状的缓解，如伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏等，但务必遵医嘱使用。
