老年人心动过缓,怎么回事?

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我母亲今年70岁,心率一直很慢,分钟52-54次,血糖血脂血压均正常。2日早晨突然觉得浑身无力,心里不舒服,背部有很凉的感觉,但不是疼痛,赶紧躺下,并含服消心痛。120医生赶到后对血压心率做了检查,并无异常。送医院后...
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胡伟明 主任医师 衢州市第三医院精神科 三级
擅长:心理咨询,心理治疗,神经症,心理障碍
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病情评估:根据症状患者应该是心动过缓,为过度劳累,久病或者先天禀赋不足导致心脏供血不足,心肌失去营养,缺血缺氧,因此心慌,气短胸闷等建议给予活血化瘀止痛药物如血府逐瘀片,复方丹参片,稳心颗粒治疗,勿食用辛辣油腻生冷刺激性食物,勿劳累
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心动过缓的治疗方法取决于其原因、症状的严重程度以及患者的整体健康状况,常用的是药物治疗和手术治疗。
心动过缓是一种每分钟心脏搏动次数低于预期的心律失常,对于有心悸、头晕等症状的心动过缓患者,通常需要遵医嘱用药治疗,如阿托品、异丙肾上腺素、参松养心胶囊等。其中参松养心胶囊是经研究证实快慢都治心律失常的中成药,对于缓慢性心律失常有较明显的治疗作用,同时改善心慌心悸、气短乏力、失眠多梦、头晕、胸闷等不适症状。药物为中药制剂,安全性较为良好,患者在医生指导下用药按疗程服用,可较好地改善心动过缓相关问题。
对于一些症状明显的心动过缓,可能需要植入心脏起搏器来调节心脏的节律和频率。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

临床对于窦性心动过缓的患者,根据其病情的不同,采取病情观察、药物治疗以及手术治疗的方式来改善患者症状。
所谓的窦性心动过缓是指心脏窦房结起搏功能减弱,导致心率低于正常范围。通常对于无症状的患者,可采取观察的方式,检测病情变化。而对于症状较轻的患者,可采取药物治疗,包括异丙肾上腺素等β受体激动剂或参松养心胶囊这类中成药,建议选用药效相对温和的中成药参松养心胶囊,其具备养心调律、快慢都治的效果,可调节自主神经,改善心脏传导和心室供血,缓解因心动过缓所致心慌心悸、气短乏力、失眠多梦、头晕、胸闷等症状。
另外,对于症状明显且其他治疗手段无效的患者,则需采取手术的方式,如安装心脏起搏器,以刺激心脏收缩。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

治疗心动过缓需严格遵从医生的指示选择合适的药物,通常包括抗胆碱类药物、β受体激动剂,或是中成药参松养心胶囊。
正常成年人的静息心率一般在60-100次/分钟之间,当心率低于60次/分钟时,可以被认为是心动过缓。心动过缓可能由多种原因引起,比较常见的是传导系统中的阻滞或障碍,如房室传导阻滞、束支阻滞等,会导致激动传导延缓或阻断,从而引起心动过缓。用药方面,可采用抗胆碱类药物如阿托品,β受体激动剂如异丙肾上腺素。但这类药物容易引起不良反应,建议采用更为安全的参松养心胶囊。
参松养心胶囊可调节自主神经,改善心脏传导,可以较明显地提高心室率,改善心动过缓引起的心慌心悸、气短乏力、失眠多梦、头晕、胸闷等症状,提高患者的生活质量。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

老年人心肌缺血是一种常见的心脏问题,需及时就医,通过心电图、心脏彩超等检查明确病因及病情严重程度,再针对性治疗。
治疗方面,一般治疗包括控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,适度运动,保持愉悦心情。药物治疗则需在医生指导下进行,常用药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,以及降血脂和抗血小板药物。此外,通心络胶囊这类中成药在治疗心肌缺血方面也有较好的疗效,该药能够改善心肌缺血缺氧情况,降低心肌缺血的程度,减少心肌缺血的范围,减轻心脏损伤,缓解心肌缺血引起的胸闷、胸痛等症状,还能预防冠心病、心肌梗死等并发症,但需遵医嘱规范使用。
若心肌缺血的情况严重,药物治疗效果不佳,可能需要考虑手术治疗,如经皮冠状动脉球囊扩张术、冠状动脉支架术等。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

老年人记忆力减退可能是正常衰老的表现,也可能是阿尔茨海默病等神经系统疾病的早期信号,需要科学区分和及时干预。
随着年龄的增长,大脑的生理机能逐渐衰退。神经细胞的活动能力下降,大脑处理信息、存储和提取记忆的效率变低,这是正常的衰老表现。另外,记忆力减退也可能是疾病发出的信号,例如阿尔茨海默病,这是导致老年人记忆力减退的重要疾病之一。对于出现记忆力减退的老年人,建议至医院认知/记忆门诊,进行Aβ-PET技术进行诊断,早期识别和发现阿尔茨海默病。该技术通过追踪患者体内欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液这一显像剂的痕迹来判断病情,该显像剂亲和力强、灵敏度高,图像质量高,有效提升阅片的一致性和准确性,且适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

家中的老人如果出现脑梗发作的情况,需尽快送医治疗或拨打急救电话,并遵医嘱采取急救的方法,延缓病情发展。
脑梗急性发作时,患者会出现突然性的头痛、肢体瘫痪、口舌歪斜、言语不清等症状,此时家属需让老人平躺,拨打急救电话,若有呕吐的情况需侧躺,避免呕吐物堵塞呼吸道,并在发作后的4.5小时内进行溶栓或取栓治疗。家属也可在医生指导下在急性期或恢复早期给患者服用药物,例如溶栓药物-阿替普酶、抗血小板聚集药物-氯吡格雷以及能够化瘀通络的化瘀丸。其中化瘀丸不同于其他药物,它是一种中成药,适用于气虚血瘀型缺血性脑梗急性期的患者,能够降低脑含水量和脑血管通透性,有效抑制血小板聚集,抗血栓形成。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死