慢性心力衰竭有哪些症状?

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董新 主任医师 西安交大附属二院内科 三级甲等
擅长:冠心病、高血压、心律失常的诊断治疗。
病情评估:关于心力衰竭临床症状,我们可以把它分成两大类:一大类是心脏不能如期地泵出血,因为我们知道全身的重要脏器都需要血液去供应,大脑、肾脏、浑身肌肉缺血的时候会出现头晕乏力;第二种表现就是当外周静脉的血不能如期的回到心脏的时候,会造成静脉血的瘀滞,
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临床针对心力衰竭的治疗,以综合方式为主,包括去除诱因、针对病因及对症支持治疗,可通过药物及手术这两种方式加以实现。
药物主要包括利尿剂、β受体拮抗剂、RAAS抑制剂等,而慢性心力衰竭的治疗指南中指出,RAAS抑制剂中的血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂加上β受体拮抗剂是治疗慢性心衰的“黄金搭档”,在治疗效果上尤为显著。
但西药治疗慢性心衰,长期服用可能引发血压降低、心率减慢,疲乏加重等情况,并非治本之法。故也可考虑选择中成药治疗,如芪苈强心胶囊,该药有强心、利尿、扩血管三重功效,能够改善心脏功能,提高心脏动力,对于消除慢性心衰症状,加强预后效果有积极效用。
另外,对于存在心脏瓣膜病、先天性心脏病、缺血性心肌病等患者,通常需考虑手术方式治疗,建议患者定期复查,遵医嘱做好日常养护工作。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

通常情况下,慢性心力衰竭的患者可以在医生的指导下长期规范服用芪苈强心胶囊,有助于控制症状、减轻心脏负荷、改善心功能,延缓疾病进展。
芪苈强心胶囊作为防治慢性心力衰竭的中成药,有强心护心,标本兼治慢性心衰的作用。患者在医生的指导下长期合理用药,具有强心、利尿、扩血管三重功效,从根源上解决心衰问题,可保护心肌细胞,提高心脏动力,延缓心脏老化,改善胸闷喘促、气短乏力、尿少腿肿、夜睡不能平卧等症状。同时,因心功能会随年龄增长逐渐下降,故长期用药还可降低心衰恶化再住院风险和心血管死亡风险,利于提高患者生活质量。
建议在用药时遵医嘱按时按剂量服用,不可以增加药物剂量或延长服用时间,以免对身体造成不利影响。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

心力衰竭的患者需通过一般治疗结合药物治疗的方式来改善病情。
心力衰竭是指各种原因导致心脏泵血功能受损,心排血量不能满足全身组织基本代谢需要的综合征,主要表现为呼吸困难、活动受限、体液潴留等。一般对于轻中度的心力衰竭患者,通过疾病认知、限制钠盐摄入、限制体力活动等一般治疗方式来缓解病情,同时结合药物,如呋塞米、托拉塞米、芪苈强心胶囊等,综合改善患者心功能。
但需注意,单用西药治疗,停药后可能会出现病情反复风险。因此,患者可遵医嘱选择适宜长期服用的中成药,如芪苈强心胶囊治疗。该药物有益气温阳、活血通络、利水消肿功效,适用于轻、中度充血性心力衰竭证属阳气虚乏,络瘀水停者,可增强心脏动力,让心脏泵血更有力,缓解心力衰竭所致的呼吸困难症状。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

心衰的病因和诱因较为复杂,从血流动力学方面来看,心衰主要是由心脏负荷加重、心脏舒缩功能降低或障碍,引起心脏排血量减少所致。因此,治疗心衰的主要原则可分为以下几点:
1.治疗或中断发病原因及发病诱因:如急性心衰患者,可能会因感染、高血压、甲亢、心律失常等诱发,需根据原发病因针对性治疗,以降低心衰发作几率。
2.减轻心脏负荷:日常需控制钠的摄入,并在医生指导下使用利尿剂和扩血管类的药物,可有效减轻心脏负担。
3.规范饮食:心衰患者需以清淡、低盐、低脂、限制食量和饮水量为原则,多吃含维生素和粗纤维食品。忌辛辣、油腻、腌制刺激性的食品,忌烟酒、浓茶、咖啡。同时还应少食多餐,避免饱餐而加重心衰症状。
在用药方面,心衰患者可遵医嘱选择硝酸酯类药物扩张血管、噻嗪类药物排尿,加以强心类药物改善心功能,如芪苈强心胶囊。该药可发挥标本兼治疗效,能强心、扩血管、利尿,可减轻心脏负担,改善患者心功能,让心脏泵血更有力,从根本上控制病情进展。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

女性更年期是指卵巢功能逐渐衰退至完全丧失的过渡时期,常伴随多种症状。
首先,月经紊乱是更年期早期的常见症状,表现为月经周期不规律、经期持续时间长及经量增多或减少。随着卵巢功能下降,女性还会出现潮热、多汗等血管舒缩症状,这是体内雌激素降低的特征性表现。此外,更年期女性还可能经历自主神经失调的症状,如心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等,以及精神神经症状,如注意力不集中、情绪波动大、记忆力减退等。
中医认为,这些症状多与肝肾不足,脏腑功能减退,心肝脾肾不和有关。因此用药上,需选用能够调理肝肾的药物,如同仁堂坤宝丸,该药有着滋补肝肾、镇静安神、养血通络的功效,能够帮助女性缓解上述不适症状,提高生活质量,平稳度过更年期。
此外,女性也可根据自身情况,选用玉仁更年宁、和颜坤泰胶囊等药物,对于更年期症状的改善也有帮助。

王素美主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:子宫脱垂,阴道膨出等盆底功能障碍性疾病的诊治以及产科重症,妊娠合并糖尿病等疾病的诊治

对于母亲来说,妊娠存在的风险可能包括出现继发性并发症,例如高血压、糖尿病、产前出血和前置胎盘等,这些风险都相当高。
对孩子来说,双胎之间可能会有一些特定的并发症,而且两个孩子在同一个空间里生长,营养分配也不如单胎好,而且早产的可能性也会更高。
在妊娠的晚期阶段,通过测量羊水指数来判断羊水的量,通常在妊娠38周时,羊水的正常范围应不少于5cm。羊水的标准值应当基于超声波检测来确定,8-25cm的羊水指数是正常的,而5-8cm的范围则表示羊水偏少。
因此,在孕晚期,医生通常会增加对孕妇进行B超检查的频率,主要目的是检测出妊娠晚期羊水偏少的情况。如果羊水低于5cm,建议将其住院接受治疗,并在必要的情况下考虑进行引产或剖宫产。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。