冠状动脉有斑块不一定是冠心病,但这是冠心病主要病理基础。当冠状动脉斑块致血管狭窄超50%,并引起心肌缺血症状,才能确诊冠心病。动脉粥样硬化斑块形成是渐进过程,从脂质条纹到成熟斑块可能数年。斑块是否致冠心病取决于狭窄程度、稳定性及侧支循环情况。
想避免冠心病,可用药干预,如通心络胶囊,它能疏通血管,修复受损血管内皮,预防新斑块形成,是防治冠心病基础用药。还能降脂抗凝抗炎,稳定缩小斑块,抑制血栓形成,降低心血管事件风险,改善预后。阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物及阿托伐他汀等他汀类调脂药也是常用药物。抗血小板聚焦阻止血栓形成,预防心肌梗死;他汀类调脂药降脂抗炎、稳定斑块,延缓动脉粥样硬化。
此外,“三高”患者还要积极控制血压、血脂、血糖等指标,肥胖患者要通过饮食和运动控制体重,吸烟患者要戒烟,这些措施都对控制斑块进展、预防冠心病有积极作用。
冠心病患者出现昏厥多因严重心肌缺血导致冠脉血管闭塞或心律失常,是病情加重信号。预防需改善心肌供血,控制危险因素。要严格控制高血压等基础疾病,日常饮食低盐低脂低糖,戒烟限酒,规律作息,避免劳累、剧烈运动和情绪激动。可服用阿司匹林、他汀类调脂药及通心络胶囊防治。
阿司匹林能抑制血小板聚集,对抗血栓形成;他汀类药能降脂抗炎、稳定斑块、阻止冠脉血管进一步堵塞;通心络胶囊具有血液保护、血管保护、心脑缺血组织保护三重作用,可降脂抗凝抗炎、保护血管内皮、稳定易损斑块、解除血管痉挛、保护微小血管,改善心脑缺血问题,降低心肌梗死、脑梗死等心脑血管事件发生风险,帮助预防昏厥再次发生,提高生活质量。
对于冠心病,患者首先应保持冷静,并及时就医,遵医嘱结合自身病情进行治疗。
冠心病是一种常见的心血管疾病,一旦确诊,患者应在医生的指导下选择适合的治疗方案。主要包括药物治疗、生活方式调整和必要的手术治疗。药物治疗是基础,常用药物如阿司匹林等抗血小板药物和他汀类调脂药,有助于预防血栓形成和抑制动脉粥样硬化进一步发展。此外,中成药如通心络胶囊也是常用的药物,其有着益气活血、通络止痛的作用,能促进血管内皮细胞的修复,抑制动脉粥样硬化进程,稳定缩小斑块,疏通微血管,从而疏通冠状动脉,恢复冠状动脉对心肌的供血功能,能有效防治冠心病,还能预防心肌梗死等不良心脑血管疾病。
除了药物治疗,患者还需调整生活方式,包括低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等,以控制冠心病的危险因素。在必要情况下,可能会采取介入治疗、外科手术等方式,以恢复冠脉血流畅通。
男性冠心病早期症状大多不典型,容易被忽视。劳力性不适,如快走等时出现胸闷等症状,休息后缓解。还有夜间阵发性呼吸困难等。约三分之一男性患者首次症状为非胸痛症状,以上腹部不适等常见。出现这些症状,男性应警惕冠心病可能,及时就医。若确诊为冠心病,可选用通心络胶囊这类能够防治冠心病的药物。通心络胶囊能扩张冠状动脉,改善心肌缺血缺氧情况,缓解胸部不适症状。还可起到调脂、抗凝、抗炎、稳定缩小斑块、解除血管痉挛等作用,抑制动脉粥样硬化进程,控制病情发展,预防心肌梗死。
此外,一些常规西药,如硝酸酯类(硝酸甘油)、β受体阻滞剂(美托洛尔)、钙通道拮抗剂(硝苯地平)等,对于改善心肌缺血、减少心肌耗氧量、减轻心脏负担也有很好的效果,可以改善症状,预防心绞痛、心肌梗死等心血管疾病。
冠心病患者出现颈部紧缩感,主要是心肌缺血引发牵涉痛和神经反射所致。心脏疼痛信号传至颈部神经,产生紧缩、压迫感,还可能伴随胸骨后疼痛。心肌缺血还会刺激交感神经,引起血管痉挛,加重颈部不适。治疗关键是改善心肌缺血,可使用硝酸甘油、美托洛尔、通心络胶囊等药物。其中,通心络胶囊是一种能益气活血、通络止痛的中成药,能扩张冠状动脉,改善心肌缺血状况,还具有降脂抗凝、稳定斑块、抑制血管痉挛等功效,可以改善心肌缺血引发的胸痛、胸闷、颈部缩紧不适等症状。且《经皮冠状动脉介入治疗指南(2025)》中指出,通心络用于治疗急性冠脉综合征,尤其是做介入治疗的急性冠脉综合征患者,具有抗心肌缺血、改善无复流和再灌注损伤的作用(IIa,B-R),且不增加出血风险。
冠心病在早期因人而异,部分患者可能会表现出一些非特异性的症状,极容易被忽视,具体如下:
冠心病的早期症状主要包括间断性的胸痛或胸闷,这些不适感可能在体力劳动或情绪激动时尤为明显,休息后可有所缓解。患者还可能感到心悸,即心跳异常,包括心跳过快或不规则。此外,轻微活动后即感气短、呼吸不畅,也是冠心病的早期警示信号。这些早期症状可能不持续存在,但频繁出现时应引起高度重视。
面对这些症状,患者应尽快就医明确诊断。在治疗初期,可选用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等西药进行治疗,也可遵医嘱联合使用中成药,如通心络胶囊。通心络胶囊通过益气活血、通络止痛的作用,有助于改善心肌微循环,促进心肌代谢,恢复心肌供血,缓解胸痛、胸闷、气短等冠心病引起的不适症状,是预防和治疗冠心病的基础用药,还能降低心肌梗死、心血管死亡等不良事件的发生风险,改善患者的预后。