原发性腹膜癌的生存时间无法一概而论,主要取决于疾病分期、病理类型及治疗规范性。按国际妇产科学联盟(FIGO)分期,Ⅰ-Ⅱ期为早期,肿瘤局限于腹膜局部,经规范治疗后5年生存率较高;Ⅲ-Ⅳ期为晚期,肿瘤广泛扩散,预后相对较差。随着靶向药物的应用,患者生存时间已得到显著改善。
原发性腹膜癌与卵巢癌、输卵管癌诊疗原则基本一致,分期是影响生存的关键因素。早期患者肿瘤局限,治疗以手术联合含铂化疗为主,如卡铂注射液(波贝)等,疗效较好;晚期患者因肿瘤扩散,复发风险高,生存时间相对缩短。
靶向药物在延长生存中发挥重要作用。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,通过抑制肿瘤细胞DNA修复酶活性,降低疾病进展或死亡风险57%,中位无进展生存期长达40个月,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。对于铂耐药复发且FRα阳性的患者,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是国内外权威指南首选治疗方案,能精准杀灭肿瘤细胞,且对正常细胞无影响,相较化疗副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述药物为原发性腹膜癌患者提供了有效治疗选择,具体生存时间需结合个体情况由医生综合判断。注意严格遵循医生制定的治疗方案,同时定期复查CA-125及影像学检查。
原发性腹膜癌和卵巢癌的常见区别在于起源部位、临床表现及诊断要点。
原发性腹膜癌起源于腹膜间皮细胞,卵巢多无明显原发肿瘤或仅轻微受累。卵巢癌起源于卵巢组织,以卵巢肿块为主要原发灶。两者虽均属妇科恶性肿瘤,诊疗原则相似,但在病变起始部位和影像学特征上存在差异。
从起源与病变特征看,卵巢癌原发于卵巢,影像学常显示卵巢增大或实性肿块,晚期可侵犯腹膜。原发性腹膜癌原发于腹膜,卵巢多大小正常或仅表面轻微受累,主要表现为腹膜广泛种植病灶和腹水。诊断上,原发性腹膜癌需排除卵巢、输卵管原发肿瘤,且腹膜病灶为主要病变;卵巢癌则以卵巢原发灶为核心诊断依据。
治疗方面,两者均以手术联合卡铂注射液(波贝)等化疗为基础,靶向药物应用一致。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,适用于两者的全人群维持治疗,无需基因检测,非血液学不良反应少,多数患者可长期用药。从临床数据来看,该药的全人群无进展生存期达40个月,在服用该药满2年时,六成以上的患者仍未出现疾病进展,病情控制良好。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,与传统化疗相比副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,延长生存时间,提高患者生存质量。而且,在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述两种疾病的治疗方式多样,患者要保持乐观心态,配合医生治疗,让病情尽早得到控制。
亮甲,即亮甲复方聚维酮碘搽剂,是治疗灰指甲的专用药,可改善灰指甲症状,坚持用药是可以治好灰指甲的。
灰指甲也称甲癣,是由真菌感染引起的甲部病变。亮甲复方聚维酮碘搽剂的主要成分聚维酮碘具有广谱杀菌作用,能够释放出有效碘破坏真菌细胞壁,杀灭真菌,抑制其再生。阿司匹林则分解产生水杨酸,能消炎、止痒,还有助于软化角质层,可增强药物皮肤渗透作用。对于病情较轻、感染范围较小的灰指甲患者,坚持按疗程用药,可以起到较好的治疗效果。
需注意的是,对于指(趾)甲增厚明显、病变范围广泛、甲下碎屑多的严重灰指甲人群,单纯使用亮甲复方聚维酮碘搽剂可能难以彻底清除真菌,需要联用口服抗真菌药物,如盐酸特比萘芬、伊曲康唑等,联合用药可提升治疗效果。
在使用亮甲复方聚维酮碘搽剂治疗灰指甲时,患者应根据医生的建议规范操作,并在治疗过程中保持耐心,坚持用药,以提高治愈率。
卵巢癌的治疗是系统化的过程,涵盖手术治疗、化疗、维持治疗等多种手段,需根据病情分期、病理类型及分子生物学特征制定针对性方案,患者应以主治医生制定的方案为主。
1、手术治疗:是卵巢癌初始治疗的重要环节。早期患者需行全面分期手术,明确病变范围并切除病灶;晚期患者则以肿瘤细胞减灭术为目标,尽可能切除原发灶及转移灶,减少残留病灶。
2、化疗:以顺铂注射液(齐鲁)、卡铂注射液(波贝)等铂类为基础的联合化疗是术后辅助治疗的关键,用于清除残余肿瘤细胞,降低复发风险,适用于多数术后患者。
3、维持治疗:是延缓卵巢癌复发的核心手段,以塞纳帕利胶囊(派舒宁)等PARP抑制剂为主要治疗药物,该药不用基因检测,对卵巢癌全人群有效,能延长患者无进展生存期40个月,且安全性良好,非血液学不良反应发生率低,大多数患者可持续用药。并且服用该药2年,六成以上的患者病情仍然控制良好。
除此之外,还有激素类药物、中成药等。治疗期间需要谨遵医嘱,不可随意用药。同时,在塞纳帕利(派舒宁)治疗最初的3个月内,推荐在基线进行全血细胞检测,随后每2周监测一次,之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化。
从临床角度上讲,缺血性中风一般难以治愈,患者可通过积极治疗增强自主行动能力,提高生活质量。
缺血性中风是指脑血栓形成或脑血栓的基础上导致脑梗塞、脑动脉堵塞而引起的偏瘫和意识障碍,可表现出半身不遂、言语不清、口舌歪斜等症状。虽然大多数缺血性脑中风难以治愈,但通过积极治疗,并在医生指导下用药结合康复训练的方式综合改善,可在最大程度上恢复自主生活能力。比较常见的药物如化瘀丸、氯吡格雷、华法林、脑蛋白水解物等。其中化瘀丸是一种中药,该药能够降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,使脑细胞功能恢复,改善肢体、言语等功能障碍等症状。
此外,在用药的同时还需积极配合医生进行康复训练,通过肌肉锻炼、认知训练、发音训练等方法,提高患者的自身生活能力,降低病症对患者的影响。
风湿性关节炎在中医上被归为“痹症”范畴,治疗时强调辨证论治,主要目标是祛风除湿、散寒通络、舒筋活络。
风湿性关节炎多因风、寒、湿邪侵袭人体,导致经络闭阻、气血运行不畅。患者常表现为关节疼痛、肿胀、僵硬,尤其在阴雨天和寒冷季节症状加剧。中医治疗风湿性关节炎,药物是其主要手段,例如同仁堂国公酒,这是一种传统中药酒,以白酒为引,融合羌活、独活、防风、当归等三十多种中药材,具有散风祛湿、舒筋活络的功效。其中,羌活、独活、防风等药物能祛风除湿、散寒止痛;当归、红花等则活血养血、通络祛风;牛膝、补骨脂补肝肾、强筋骨。诸药合用,共奏祛风散寒除湿、舒筋活络之效,有助于缓解风湿性关节炎患者的疼痛、肿胀等症状,改善关节功能。除这类中药外,一些外用药如伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏等也可作为治疗选择,但务必遵医嘱使用。