心绞痛是心血管疾病的常见症状,心梗全称为心肌梗死,是一种急性心血管疾病,心绞痛是心梗的典型症状之一。
心绞痛是由于冠状动脉狭窄或痉挛,导致心肌暂时性缺血缺氧,引发心前区疼痛。而心梗则是冠状动脉完全或近乎完全阻塞,导致心肌持续性缺血缺氧,进而发生坏死。心梗患者会表现为心前区突发的压榨性疼痛,疼痛剧烈且持续时间长,经过休息无法明显缓解。
心绞痛或心梗的患者均可以遵医嘱服用通心络胶囊,该药可用于防治心肌缺血、心绞痛、冠心病、心梗、脑梗等缺血性心脑血管疾病,能够改善患者的心肌供血,降低心肌缺血程度,减小心肌梗死范围。还能调脂抗凝抗炎,抑制动脉粥样硬化的发生和发展,预防动脉斑块形成,稳定缩小斑块,缓解血管痉挛,改善心绞痛和心梗相关症状,降低不良心脑血管事件发生风险。
此外,对于心梗较为严重的患者,则需根据病情采取溶栓、介入或外科手术治疗,尽快恢复冠脉血流,挽救濒死的心肌。
三个正常值和心梗三个项目的正常值是不一样的,心梗三个项目都是比较常见的,比如肌钙蛋白、ctnl、肌酸激酶、Ckmb、肌红蛋白、肌红素,这些都是心肌损伤后第一个出现异常增高的指标。
在急性心梗发作后2个小时内出现明显的增高,4-6个小时内就会出现明显的增高。肌钙蛋白在缺血性心肌损害后4-8个小时内会逐步上升,是诊断率最高,也是诊断率最高的一项重要的诊断指标。
心梗三项中MYO是指肌红蛋白,是心肌损伤的一种标志物。
MYO的灵敏度极高,在心肌损伤标志物中反应最快,通常1-2个小时之内就能有所反应,对于鉴别急性心肌梗死,有极大帮助。但是MYO的特异性较差,在血液中消失的较快,一般24小时内就会完全消失。
在日常生活中,患者应注意保持情绪稳定,避免过于激动,适当参加轻松的户外运动,避免剧烈运动。
心梗的检查有心电图、肌钙蛋白、心肌酶这三项检查。具体内容如下:
1.心电图:心电图能够帮助患者早期判断是否存在急性心肌梗死的情况;
2.肌钙蛋白:这是指心脏血液的生化指标,急性心肌梗死患者中这种指标出现得比较早,准确性也比较高。
所以肌钙蛋白指标与心电图相结合是诊断急性心梗非常有效的手段,而心肌酶的检查,目前临床上已经淘汰了。
心梗三项检查主要包括肌红蛋白,肌钙蛋白以肌酸激酶同工酶检查。在急性心肌梗死发生时,肌红蛋白的反应时间最快,属于最早出现的检验指标。如果患者合并心梗的典型症状同时存在肌红蛋白升高,就要考虑存在心肌梗死,一般需要进行冠状动脉造影检查。如果可以明确诊断,需要即刻治疗。但肌红蛋白的特异性较低,部分患者会出现假阳性,不能单独作为定性指标,需要结合患者的临床症状。