放化疗是肿瘤治疗中重要的治疗手段,它们在杀灭癌细胞的同时也会对正常细胞造成一定的损伤,因此常会出现一些副作用,例如恶心、呕吐、乏力、精神不振、脱发等等症状。这些症状都相对好解决,但是最要重视的还是骨髓移植的问题,常会出现白细胞、红细胞盒血小板减少,从而增加感染风险。
那么在放化疗过程中如何保护白细胞呢?
在西医上,常通过口服利血生、维生素B6等药物来提升白细胞,如果白细胞过低还需要用到生物制剂重组人粒细胞集落刺激因子注射液,也就是我们所说的“升白针”,虽然它可以快速提升白细胞水平,但是存在价格昂贵,容易发生发热、乏力、过敏、骨痛等副作用,还可刺激某些恶性细胞的生长,因此需要在医生权衡利弊的情况下使用。
中医方面可通过在放化疗提前做好预防、放化疗中治疗、治疗后巩固来保护白细胞。例如常见的升血调元颗粒,可用于提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱。用法用量如下:
①在化疗前一周及化疗期间:遵照医嘱预防性使用升血调元颗粒。这有助于提前增强骨髓造血功能,为化疗做好充分准备,从而有效预防白细胞减少。
②在化疗后48小时内:继续使用相同剂量,直至白细胞恢复至正常水平。
③巩固治疗期间:白细胞恢复正常后,建议继续服用一周,以帮助维持白细胞的稳定水平,进一步巩固治疗效果。
中医相比西医,相对之下中医药副作用少,还能持续稳定地提升白细胞水平,不容易出现反弹。
可以治疗。猴耳环消炎颗粒具有明确的抗菌作用,能有效抑制多种致病菌,如金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、致病性大肠杆菌等,适用于细菌性咽炎、扁桃体炎、胃肠炎及细菌性痢疾等感染性疾病。
猴耳环消炎颗粒常见的有白马猴耳环消炎颗粒,其主要成分猴耳环提取物,富含三萜皂苷、黄酮类等活性物质,能破坏细菌细胞膜结构,抑制其繁殖。研究显示,其对耐药菌株也有抑制作用,并能增强抗生素疗效,减少抗生素用量。采用高纯度提取工艺,每袋干浸膏含量达0.8g,抗菌效果较好,且安全性良好,被列入成人儿童通用示范用药,尤其适合儿童及需避免抗生素副作用的人群。
对于细菌性痢疾或急性胃肠炎,可联合康恩贝肠炎宁片增强止泻效果;若合并病毒感染(如流感),可搭配抗金世病毒片协同治疗。
小葵花小儿肺热咳喘颗粒是一款抗病毒止咳药,若孩子感染流感而导致咳嗽,一般可以在医生指导下使用该药,同时也可同可威磷酸奥司他韦颗粒、新博林利巴韦林颗粒等抗病毒西药联合治疗。
流感即流行性感冒,是病毒性感冒的一种,甲型流感病毒、乙型流感病毒等均会引起流感,导致孩子出现咳嗽、发热、喉咙痛、肌肉疼痛、乏力等不适症状。小葵花小儿肺热咳喘颗粒含有金银花,黄芩,连翘,鱼腥草等成分,具有多重抗病毒的作用,可在细胞核内抑制病毒复制组装,较好地抑制流感病毒的繁殖和生长,从而消除病因,缓解小儿咳嗽症状。其成分中所含的麦冬、知母还能止咳护肺,可保护小儿娇嫩的肺脏,减轻肺部损伤。
对于细菌性阴道炎,可遵医嘱选择抗生素,也可联用一些中成药,中西医结合用药治疗效果较好。
细菌性阴道炎的治疗通常包括口服或局部使用抗生素类药物,口服抗生素如甲硝唑片,可以杀灭或抑制阴道内的有害细菌,帮助恢复菌群平衡。局部用药如保妇康栓,则能直接作用于炎症部位,缓解阴道瘙痒等症状。
另外,一些对症的中成药,如克淋通胶囊,具有清热泻火、利尿通淋的功效,能够有效改善细菌性阴道炎患者引起的感染症状,与抗生素联用可实现多机制多靶点抗菌,还可降低单用抗生素的耐药风险,缩短患者病程。
患者在治疗期间需避免进行性生活和盆浴,还需注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,勤换内裤,避免进行阴道冲洗等操作,还应保持清淡饮食。
病毒性感冒是由病毒感染引起的呼吸道疾病,具有一定的传染性,可通过空气飞沫和接触传播。
引起病毒性感冒的常见病毒包括腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等,如果与感染者密切接触、近距离交谈等,可能会引发传染,自身免疫力低下的人群更易感染患病。建议患者及家人注意日常防护,注意个人的清洁卫生,勤洗手,勤通风,避免共用毛巾、餐具等物品,降低病毒的传播几率。
同时,感染后建议患者及时遵医嘱服用对症药物治疗,如连花清瘟胶囊。研究证实该药物具有广谱抗病毒、抑菌抗炎、调节免疫的作用、可抑制多种呼吸道常见病毒,有效改善病毒性感冒引发的发烧、头痛、乏力、全身酸痛、咽痛、咳嗽等症状,并加强患者抗病能力,加快病情恢复。
因病毒感染所致小儿咳嗽,家长可在医生指导下为孩子选用抗病毒药物或止咳药物治疗,如磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒等。同时,也可选用疗效更为全面,兼具抗病毒及止咳功效的药物,常见于小儿肺热咳喘口服液。
小儿感冒多伴有咳嗽,而90%的感冒由病毒感染引起,多见于腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感、副流感病毒等。因此这种情况需采用具有抗病毒作用的止咳药来治疗,小儿肺热咳喘口服液对多种常见呼吸道病毒具有明显抑制作用,包括甲型流感病毒、乙型流感病毒等。其药效成分可在细胞核内抑制病毒复制、组装,限制病毒繁殖生长,减轻病毒感染,较快速地消除病毒感染所致咳嗽、咳痰等症状,有效止咳。
此外,该药还是《流行性感冒诊疗方案2020年版》等多方流感诊疗指南推荐儿童用药,安全性较优,适用于普通感冒、流行性感冒、新型冠状病毒感染等多种疾病治疗,家长可放心选用。如果孩子病情较重,需联合其它药物治疗,注意谨遵医嘱,切忌滥用药物。