由于肾脏病理的发展及新型免疫抑制剂的使用，近年来生存率逐年提高。生存期越来越长，而且生活质量逐渐升高。有90%十年内不会出现肾功能的减退，只要在治疗过程当中积极配合，有效的控制并发症，很少有死于狼疮活动。相当一部分病理类型较轻，可以通过糖皮质激素终生控制、不再反复，与正常人生命无异。目前引起死亡的重要原因是由此引起的慢性肾衰及并发症。
狼疮性肾炎，有一定的危险。狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害，为临床表现的一种疾病。肾炎是系统性红斑狼疮重要组成部分，肾脏受累的表现主要有蛋白尿、血尿、白细胞尿、管型尿、肾小球滤过功能下降和肾小管功能减退，肾脏损害的严重程度，跟系统性红斑狼疮的预后密切相关，肾脏受累以及进行性的肾功能损害，是系统性红斑狼疮的主要死亡原因之一。
狼疮性肾炎的诊断标准是在有系统性红斑狼疮的基础上，如果出现有发热、关节炎、皮肤黏膜的损害，或者只有轻中度的蛋白尿或者高血压，以及肾功能的损害，比如血肌酐升高，都考虑存在有狼疮性肾炎的可能性。
应该先检查尿常规，狼疮性肾炎四型在治疗时一采用环磷酰胺针，持续使用3-6个月，也可以配合服用药物治疗，但是治疗效果不好，而且伴随的不良反应较多。狼疮性肾炎早期症状为疲劳、乏力、腰痛，以及伴有眼睑、颜面和踝关节浮肿，尿液异常，出现蛋白尿、血尿等，以感染为首发因素。
多数可带病生存较长时间，即长期小剂量规律服用药物，病情稳定维持在一定程度，可基本达到正常的生活状态，甚至部分可正常妊娠生育。综上所述，狼疮性肾炎关键在于病情的控制，多数生存周期较长，应积极配合医师指导治疗。
