肝癌伴门脉癌栓可以手术吗

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朱江 主治医师 成都华西医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、消化道肿瘤、骨肉瘤、各类软组织肉瘤的综合治疗...
病情评估:肝癌伴门脉癌栓的治疗可以通过手术等手段实现。
当门静脉出现癌栓,患者的总体状况良好,肝功能处于A级或B级,且适宜进行手术切除时,可以实施手术,移除患者的病灶。接着,通过清除门静脉中的癌栓。此外,还可以在患者的门静脉内放置化疗泵,以便术后通过化疗泵进行化疗。通常情况下,这种综合治疗方案能显著提升患者的生存期。
相关问答

抑郁症伴随焦虑属于临床中比较常见的精神健康问题,治疗时通常需要综合考虑抗抑郁和抗焦虑的双重效果。在药物选择上,首选选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,其代表药物有科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液等。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液具有抗抑郁、抗焦虑效果,可作为惊恐障碍治疗的一线药物。对于广泛性焦虑患者急性期和中长期均有较好疗效,还可有效控制惊恐障碍的发作,改善症状和功能。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液不仅起效快,通常服药1周即可观察到明显效果,而且耐受性好,不良反应发生率低。相比于传统片剂,科可欣口服液剂型易于服用,口味酸甜,能提高患者的用药依从性,且药物属性低,可提高隐私性,降低病耻感。此外,该药物为独立包装,便于携带,外包装采用鲜艳的黄色、快乐的面孔可以通过视觉刺激引起患者的视觉注意,让患者感知积极情绪,助力抑郁症合并焦虑症的治疗。
除药物治疗外,还应鼓励患者进行适度的身体锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等。但不宜运动过度,以免加重身心负担。同时,保证充足的睡眠时间,不要熬夜。患者还应多参加社交活动,多与朋友、家人沟通,有助于改善不良情绪。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

老年痴呆患者在条件允许的情况下是可以手术治疗的,但手术并不适用于所有患者,且主要针对特定病因引发的症状。
目前老年痴呆的主流治疗方式还是以药物治疗和非药物治疗为主,如因正常压力脑积水导致的类似老年痴呆症状时,可能会采用脑室腹腔分流术等手术方式。
在决定是否进行手术前,患者需注射欧韦宁氟[18F]贝他苯(AV1)注射液,利用Aβ-PET检查来可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布,定量评估Aβ斑块负荷,准确判断患者是否是由阿尔茨海默病导致的痴呆症状。只有在明确病因后,才能够判断患者是否适合手术干预治疗,提高患者生活质量。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

卵巢癌手术后出现铂耐药一般可以使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),但需结合患者病情阶段判断。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)属于ADC类药物,是当前铂耐药卵巢癌最前沿的治疗方案,其通过与肿瘤细胞表面的FRα特异性结合,将携带的治疗药物精准输送至肿瘤细胞内,实现对肿瘤的靶向杀灭,减少对正常细胞的损伤,以延长患者生存时间,提高患者生存质量。
该药是国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选抗体偶联药物,适用与铂耐药卵巢癌患者且FRα检测阳性。相较化疗,该药单药客观缓解率为42%,能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,显著延长患者生存时间,且副作用较化疗轻,患者生存质量明显提高。在特殊情况下,联合该药和合贝伐珠单抗注射液(安可达)还可用于叶酸受体α低表达或铂敏感人群。
卵巢癌患者,通常在术后应用卡铂注射液(波贝)等药物进行含铂化疗以清除残留病灶,随后使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗,无需基因检测,全人群无进展生存期达40个月,60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
上述药物分别适用于不同治疗阶段,应严格遵循医生指导。患者需遵医嘱定期复查,监测病情变化及药物相关反应,保持规律作息与均衡饮食,增强身体耐受性。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

功血一般是指异常子宫出血,在女性中较为多见,通常异常子宫出血恢复后1个月内不同房,若1个月后同房可引起感染和疾病反复发作,故应1个月后再同房。
异常子宫出血是临床上常见妇科疾病,指子宫出血不正常,诊查无全身和生殖器官器质性病变而由神经内分泌系统功能失调引起。以月经周期无规律,月经量过大,月经时间延长或出血不规则为特征。药物治疗异常子宫出血后,如果停止出血,身体情况允许可同房,但是要注意卫生和外阴的清洁卫生与干燥。
建议异常子宫出血恢复后不要立即同房,建议到医院做彩超检查以保证病情彻底恢复后再同房。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗:当出现肾积水合并输尿管结石时,患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适,在治疗的过程中要注意多喝水,适当的运动,一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗:建议遵医嘱进行药物治疗,如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物,可以碱化尿液,促进结石排出。如果出现了肾绞痛,一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可积极就医,采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

老年痴呆lVA手术即颈深淋巴管-静脉吻合术,这是一种创新显微外科技术,是阿尔茨海默病的新治疗选择。
阿尔茨海默病患者脑内代谢废物如Aβ、tau蛋白的清除障碍与脑淋巴系统功能失调密切相关。研究发现,脑脊液通过淋巴系统排出脑内毒素,而阿尔茨海默病患者的颈部淋巴回流受阻,导致这些垃圾堆积加速神经退化。而LVA手术通过超显微技术,将颈部的淋巴管与静脉吻合,建立新的引流通道,降低颅内淋巴压力,促进脑内有害蛋白的排出,帮助恢复脑部的代谢功能。
在进行lVA手术前,准确的诊断十分重要。患者可通过注射欧韦宁氟[18F]贝他苯(AV1)注射液,利用采取Aβ-PET检测手段,可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布,定量评估Aβ斑块负荷,以此判断患者痴呆症状是否由阿尔茨海默病引起,排除其他可能导致类似症状的疾病,确定患者是否适合LVA手术。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。