卵巢癌的晚期症状常有哪些

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王华平 主任医师 中山大学附属第五医院内科 三级甲等
擅长:对鼻咽癌、脑瘤、消化系统各种恶性肿瘤的诊断与综合治...
病情评估:卵巢癌在妇科恶性肿瘤中,发现的时候常常是中晚期,因为早期发现卵巢癌很难,并没有明显的症状,只有到中晚期的时候出现腹水、腹胀、消化不良、不想吃东西的时候才会去医院检查。
由于存在卵巢肿瘤,可能会压迫组织,导致腹腔分泌物增多,出现腹水,那提示已经处于中晚期。还有卵巢癌经过规范化的手术治疗之后,包括化疗常常会在3-5年之内复发或者转移,所以卵巢癌的预后特别不好。因为我们临床上发现的卵巢癌多数是中晚期卵巢癌,所以多数都有腹水,有肠管受压迫的症状。
相关问答

卵巢癌晚期一般指疾病已发展至Ⅲ-Ⅳ,此时癌细胞已扩散至盆腔外或远端脏器,会导致腹胀、盆腔或腹部疼痛、消瘦及纳差等症状。
1、腹胀:该症状多因肿瘤生长导致腹水形成,或肿块增大压迫腹腔脏器所致,随着病情进展,腹水量逐渐增多,腹胀会持续加重。
2、盆腔或腹部疼痛:该症状常因肿瘤侵犯周围组织、压迫神经或发生转移引起,疼痛程度可逐渐加剧,呈持续性或间歇性发作。
3、消瘦及纳差:此类症状则是由于肿瘤消耗机体大量能量,影响胃肠道功能,导致患者食欲减退、进食量减少,进而出现体重下降、身体虚弱等表现。
卵巢癌晚期需要进行综合治疗,可以使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)一类的靶向药物定向杀灭癌细胞,继而延长患者生存时间。该药不用基因检测,全人群适用,最典型的特点是对BRCA突变/野生型均有效,药物剂量灵活可调,呕吐、腹泻、食欲不振等非血液学不良反应发生率低,大多数患者可持续用药,中位无进展生存期长达40个月,部分患者保持3年以上疾病不再进一步发展。针对FRα阳性铂耐药卵巢癌患者,还可以使用新药索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,客观缓解率接近42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,相对化疗效果更好且副作用明显减少。
此外,针对卵巢癌晚期情况,临床目前还有卡铂注射液(波贝)、激素类药物以及中成药等,不过上述药物都需要结合患者情况综合判定后使用,患者需严格遵循主治医生治疗方案,不要轻易放弃治疗。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

问题分析:你好:卵巢癌可选择放疗治疗,但在放疗后应配合中医药巩固治疗.
意见建议:中药平合,稳定,无毒副作用,提高人体免疫力,综合调理人体阴阳平衡.中药还可减轻放疗的副作用.

姚英姿内科广宗人民医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病


指导意见:你好 这个主要是以心肺功能衰竭为主 积极进行治疗 好的。

李志敏副主任医师妇产科威海市中医院
擅长:子宫肌瘤,胎膜早破,分娩,稽留流产,宫外孕,妇科炎症,宫颈糜烂,多囊卵巢综合征,卵巢囊肿,妊娠期糖尿病

病情分析:卵巢癌晚期症状主要有:1.肝、脾,肝脾表面常有细小的种植结节,有时在横结肠的肝曲和脾曲有癌瘤转移并与肝、脾粘连,或向肝、脾侵入。2.大网膜,卵巢恶性肿瘤,特别是上皮癌有很高的大网膜转移率,约23%~71%。有时大网膜外观正常而镜检已有转移癌。大量癌瘤转移至大网膜可形成巨大的团饼,是腹水的重要来源,也使病人有腹胀、腹痛及沉重感,并影响腹腔化疗。3. 腹膜,广大面积的盆腹腔腹膜及脏器浆膜都可被卵巢癌细胞种植播散,特别是在横膈、结肠侧沟、肠系膜、肠浆膜、膀胱浆膜及子宫直肠凹。种植和播散的癌灶呈细小颗粒状,或结节状,或大小不等的团块,广泛的腹膜种植是腹水的主要来源。4.肠道,卵巢恶性肿瘤的肠转移常见且后果严重,肠转移及继发而至的肠梗阻是卵巢恶性肿瘤患者死亡的的主要原因。肠转移多为盆腔癌瘤的直接侵犯,尤以直肠、乙状结肠为最,占95.2%。阑尾转移亦常见。
意见建议:手术方式分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术。彻底手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术,手术后再配合DC-CIK生物细胞免疫治疗。

于钊医师内科
擅长:肝癌、肺癌、胃癌、肾癌等多种肿瘤疾病。

早期卵巢癌可能没有明显的症状。有的只是在妇科检查时候发现的,有些会有腹胀,还有腹部肿块或者腹水的症状。考虑为卵巢恶性肿瘤的话,需要看有没有其他地方转移,症状严重应该及时去医院检查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果是卵巢癌考虑早期的症状并不是特别的明显,有些病者临床表现可能是会出现有腹部疼痛,或者是出现有阴道流血月经不调等现象,具体的还是需要结合临床的情况,针对性的排查的。建议这个时候,如果是怀疑有卵巢癌。可以去三甲医院排查的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。