食道癌吃不下咋治

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我主要是经常有食管内异物感,或自食物通过时缓慢或有梗噎感。也可表现为吞咽时胸骨后烧灼、针刺样或牵拉样痛。最近还有总是会有想吐的感觉。但是没有突出东西,到医院诊断,医生说我的是食道癌。
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张娅东 副主任医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
病情评估:你好,食道癌有进行性吞咽困难的特点,如手术化疗后仍有吞咽困难,提示病情复发,并有转移可能。建议到医院复诊,再次胃镜检查,明确病因。进食困难应予静脉输液补充能量营养支持等治疗。医生询问:请问呕得历害吗?
相关问答

原发性腹膜癌的生存时间无法一概而论,主要取决于疾病分期、病理类型及治疗规范性。按国际妇产科学联盟(FIGO)分期,Ⅰ-Ⅱ期为早期,肿瘤局限于腹膜局部,经规范治疗后5年生存率较高;Ⅲ-Ⅳ期为晚期,肿瘤广泛扩散,预后相对较差。随着靶向药物的应用,患者生存时间已得到显著改善。
原发性腹膜癌与卵巢癌、输卵管癌诊疗原则基本一致,分期是影响生存的关键因素。早期患者肿瘤局限,治疗以手术联合含铂化疗为主,如卡铂注射液(波贝)等,疗效较好;晚期患者因肿瘤扩散,复发风险高,生存时间相对缩短。
靶向药物在延长生存中发挥重要作用。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,通过抑制肿瘤细胞DNA修复酶活性,降低疾病进展或死亡风险57%,中位无进展生存期长达40个月,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。对于铂耐药复发且FRα阳性的患者,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是国内外权威指南首选治疗方案,能精准杀灭肿瘤细胞,且对正常细胞无影响,相较化疗副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述药物为原发性腹膜癌患者提供了有效治疗选择,具体生存时间需结合个体情况由医生综合判断。注意严格遵循医生制定的治疗方案,同时定期复查CA-125及影像学检查。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

输卵管癌与卵巢癌生物学特征相似,疾病分期、治疗方案等均与卵巢癌一致,因此早期输卵管癌应为临床Ⅰ-Ⅱ期,肿瘤局限于输卵管或盆腔,治疗效果相对晚期较好,生存时间较晚期也明显延长。
总体而言,早期患者经规范治疗后5年生存率较高,晚期患者生存率则明显降低,但随着靶向药物的应用,生存时间已得到显著改善。
输卵管癌与卵巢癌诊疗原则基本一致,手术联合卡铂注射液(波贝)等含铂化疗为基础治疗,待患者病情部分缓解或完全缓解后,则开始使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗。该药无需基因检测,适用于全人群,BRCA突变/野生型卵巢癌患者均可使用。从目前的数据来看,全人群无进展生存期达40个月,疾病进展风险降低57%。六成以上患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
对于铂耐药且FRα阳性的患者,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是国内外权威指南推荐的首选治疗方案,疗效较可靠,该药单药客观缓解率约为42%,可降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。同时,在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
早期输卵管癌及时规范治疗,一般可以获得生存期延长,但患者一定要有积极的抗病意识,不要轻言放弃。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

脑梗塞病人需在医生指导下口服药物控制病情,并在饮食上做出调整,有利于促进病情的恢复。
脑梗塞属于缺血性中风的一种,是脑部血液循环障碍,由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死,因此在用药上需采取活血化瘀的药物,如化瘀丸。化瘀丸属于中药处方药,其组方中所含的三虫——水蛭、虻虫、土鳖虫能发挥破血逐瘀的效用,搭配白芷引药上达头部,祛风止痛开窍,更好地促进脑部血液循环,使脑血管通畅、脑细胞功能恢复。患者在医生指导下规范用药,可较好地缓解偏身麻木、言语不清等脑梗塞症状,提高生活与运动能力,改善预后。
在饮食方面,脑梗塞病人可以适当多吃一些绿叶菜、豆芽、菌菇类等低脂肪的食物,有利于稳定血压,对患者身体健康有益。同时也要注意控制食用量,避免一次性进食过多。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

小儿脾常不足,水谷精微不能及时运化,就易出现积食腹泻。小儿泻速停颗粒是其对症药物,治泻效果较佳。
地锦草、儿茶、乌梅、焦山楂等成分是小儿泻速停颗粒的主要成分,组方可发挥清热利湿,健脾止泻,缓急止痛功效,可综合发挥抗菌、抗病毒作用,并减慢小肠平滑肌收缩的作用,消除肠痉挛,促进肠道消化吸收功能恢复,多重机理改善大便稀薄如水样、腹痛、纳差等不适症状,大部分患儿在服药当天,不适症状会有所缓解,用药2~3天,腹泻症状基本消失。临床常见为小葵花小儿泻速停颗粒,药物为中药制剂,药性温和,安全性较为良好,6个月以下的婴儿也有精准的用药剂量,用量不用猜,家长可放心使用。
小儿积食腹泻时,中西医联合用药能够达到更好的治疗效果。家长可将小葵花小儿泻速停颗粒与鞣酸蛋白酵母散、复方胃蛋白酶颗粒等药物,可快速缩短病程。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

派舒宁是指塞纳帕利胶囊(派舒宁),是一种新一代PARP抑制剂类靶向药物,主要用于卵巢癌的一线维持治疗,适用于卵巢癌患者在初始手术和应用顺铂注射液(齐鲁)、卡铂注射液(波贝)等含铂化疗后达到完全缓解或部分缓解的阶段,BRCA突变型与野生型均可使用。
塞纳帕利胶囊(派舒宁)的作用机制是通过抑制肿瘤细胞DNA修复酶活性,诱导肿瘤细胞丧失自我修复能力,最终通过合成致死机制引发肿瘤细胞凋亡,从而延缓疾病进展。该药物的治疗窗宽达7.5倍,更强效更安全,非血液学不良反应发生率远低于同类药物,特别是对胃肠道刺激更小,显著提高患者生活质量。
该药覆盖卵巢癌全人群,无需严格依赖基因检测结果,且药物剂量可随患者情况进行调整,用药方便,对患者的生存时间有明显延长。临床数据显示,规范用药前提下,其可以让卵巢癌患者保持3年以上疾病不再进一步发展,降低疾病进展或死亡风险57%。并且60%的患者用药满2年时,病情仍控制良好。
需注意,上述药物应在医生指导下合理使用,具体用药方案需结合患者个体情况综合判定,并按时复查。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

克淋通胶囊一般是指联盛克淋通胶囊,这是一种中成药,主要用于治疗因湿热下注、热结膀胱所致的热淋症状,症见小便频数、尿急、尿痛、小腹胀痛以及腰痛等。
克淋通胶囊的成分是头花蓼和黄柏,具有清热利湿、解毒止痛的功效。在中医理论中,湿热下注和热结膀胱是导致热淋的主要病机,克淋通胶囊可以通过清除体内的湿热,促进尿液的排出,从而有效缓解热淋引起的上述症状。另外,克淋通胶囊与维宏阿奇霉素分散片、达力芬头孢克肟胶囊等西药抗生素联用,能够实现多机制和多靶点抗菌,可治疗尿路感染、泌尿系结石、慢性前列腺炎、膀胱炎、盆腔炎等多种炎性疾病,还可有效避免单用抗生素治疗带来的耐药性发生。
需要注意的是,联盛克淋通胶囊为处方类中成药,药物的购买以及具体用量需在医生的指导下进行,不建议擅自服用。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治