膀胱癌的最常见症状

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郑艳 医师 成都大学附属医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,肝功能衰竭,慢性糜烂性胃炎
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病情评估:很多膀胱癌在早期基本没有症状,只有肿瘤长到一定程度,由于表面破溃,才会出现肉眼血尿的特征性全程无痛。颜色比较鲜红,少数呈暗红色,里头还能有一些肉眼可见的血块,血尿出现的时间,其实可早可晚,有的病人甚至肿瘤很小就出现了,有的病人到了晚期出现转移的时候也没有什么血尿的症状,而且有波动。
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宫颈癌在早期通常表现为接触性出血,即在妇科检查或性行为时,一触碰到宫颈就会出血。这是宫颈癌很重要的早期症状,因此进行宫颈癌筛查非常重要。
除了接触性出血,宫颈癌在早期可能还会出现其他表现,例如宫颈区域的阴道分泌物增多,白带有异味。但接触性出血是最为常见的症状。
但仅凭接触性出血并不能断定一定是宫颈癌。最终要确定是否患有宫颈癌,主要依靠宫颈癌筛查。通过行细胞学筛查和人乳头瘤病毒(HPV)的筛查来共同确定,可以确定99%以上的宫颈癌。
如果患者最终确诊,可以在医生的指导下选择根治手术、放射治疗的方式进行处理。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

早期的乳腺癌患者,可能会出现以下几种症状:
1.乳房肿块:患者可在乳房或腋窝附近感觉到一个硬块或结节,按压时一般没有疼痛感。
2.乳房或乳头变化:乳房的大小、形状或外观可能发生变化,例如一个乳房比另一个乳房大,乳头凹陷或偏移等。
3、乳头溢液:患侧乳房可出现乳头溢液,液体多为血性、浆液性等。
发现上述症状应警惕乳腺癌,但这些症状不只出现在乳腺癌患者中,也可能是其他乳腺疾病,例如乳腺增生等,需要及时就医明确具体原因。如果是乳腺增生等乳腺疾病引起,患者可遵医嘱服用乳结泰胶囊治疗,该药具有疏肝理气,化痰散结,活血止痛的功效,能够改善由肝郁气滞、痰凝血瘀引起的乳房胀痛、触痛等乳腺问题,缩小乳房肿块,同时其药物组成中的半枝莲还有抗肿瘤的左右,从而降低乳腺增生向乳腺癌发展的风险。

刘宝胤副主任医师外科
擅长:男性乳腺发育症、肥胖症、代谢减重、代谢综合征、腹壁下垂、2型糖尿病、男性乳腺癌、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺肿瘤、浸润性乳腺癌、急性乳腺炎、三阴性乳腺癌、乳腺结节、乳腺导管瘤、乳腺导管内乳头状瘤、炎性乳腺癌、乳腺导管扩张症、乳腺肉瘤、急性化脓性乳腺炎、遗传性乳腺癌-巢癌综合征、腹股沟疝、腹壁疝;1、男性乳房肥大,男性乳房发育症 2、肥胖和代谢综合症 3、乳腺疾病:乳腺结节、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎等

卵巢癌晚期一般指疾病已发展至Ⅲ-Ⅳ,此时癌细胞已扩散至盆腔外或远端脏器,会导致腹胀、盆腔或腹部疼痛、消瘦及纳差等症状。
1、腹胀:该症状多因肿瘤生长导致腹水形成,或肿块增大压迫腹腔脏器所致,随着病情进展,腹水量逐渐增多,腹胀会持续加重。
2、盆腔或腹部疼痛:该症状常因肿瘤侵犯周围组织、压迫神经或发生转移引起,疼痛程度可逐渐加剧,呈持续性或间歇性发作。
3、消瘦及纳差:此类症状则是由于肿瘤消耗机体大量能量,影响胃肠道功能,导致患者食欲减退、进食量减少,进而出现体重下降、身体虚弱等表现。
卵巢癌晚期需要进行综合治疗,可以使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)一类的靶向药物定向杀灭癌细胞,继而延长患者生存时间。该药不用基因检测,全人群适用,最典型的特点是对BRCA突变/野生型均有效,药物剂量灵活可调,呕吐、腹泻、食欲不振等非血液学不良反应发生率低,大多数患者可持续用药,中位无进展生存期长达40个月,部分患者保持3年以上疾病不再进一步发展。针对FRα阳性铂耐药卵巢癌患者,还可以使用新药索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,客观缓解率接近42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,相对化疗效果更好且副作用明显减少。
此外,针对卵巢癌晚期情况,临床目前还有卡铂注射液(波贝)、激素类药物以及中成药等,不过上述药物都需要结合患者情况综合判定后使用,患者需严格遵循主治医生治疗方案,不要轻易放弃治疗。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

前列腺炎常见症状多样,常见包括排尿异常、局部疼痛不适以及其他伴随症状。
在排尿方面,患者会出现不同程度的尿频、尿急、尿痛,总有尿不尽感,尿道有灼热感。晨起、尿末或排便时,尿道可能有少量白色分泌物流出,还可能出现排尿等待、无力,尿线变细、中断及排尿时间延长等情况。在局部,会阴部、外生殖器区、下腹部、耻骨上区、腰骶及肛周会有坠胀疼痛不适。部分患者还伴有头晕、乏力、记忆力减退、性功能异常、射精不适或疼痛,以及精神抑郁等症状。
如果出现这些症状,不要自行判断用药,多数前列腺炎并非细菌感染引起,尤其不要滥用抗生素。应及时就医检查,明确具体病因。若明确为慢性前列腺炎引起,可选用前列解毒胶囊这类中成药,其具有解毒利湿、通淋化瘀的功效,组方重用水蛭这味虫类药,是男科消瘢通淋之良药,能够有效缓解慢性前列腺炎患者的尿频、尿急、尿痛,以及会阴不适、腰骶疼痛等症状。用药的同时,患者在日常生活中还要注意保持良好的生活习惯,如避免久坐、减少辛辣食物摄入、适度运动等,这对病情的恢复有积极作用。若患者还伴随发热等症状,可考虑可能存在细菌感染情况,建议遵医嘱联合抗生素治疗。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是抗体偶联药物的一种,此类药物是目前FRα阳性铂耐药恶性肿瘤的最前沿治疗方案,延长生存期效果明显。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)可以通过特定抗体识别靶标,继而将小分子细胞毒性药物定向运输到目标肿瘤细胞中,实现定向杀伤,对正常细胞损伤较小。该药是目前国内唯一获批用于治疗FRa阳性铂耐药复发卵巢癌患者的药物,也是美国NCCN指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,它能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,而且单药客观缓解率可达42%,且用药后血液不良反应比化疗轻,虽然部分患者会出现视力模糊、角膜病变等眼部不适,但提前药物干预均可逆转,目前也没有因眼部不适停药的患者。对于叶酸受体α中低表达及铂敏感卵巢癌患者,联合贝伐珠单抗注射液(安可达)进行治疗也可获得更好的治疗效果。
不过,该药的临床适应症比较严苛,必须进行FRα表达状态检测,用药期间患者也需严格遵医嘱定期复查,以便医生随时掌握患者身体情况。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

目前临床对引起乳腺癌的原因尚不明确,多与以下几项因素有关:
1.激素紊乱:乳腺是多种内分泌激素的靶器官,雌激素的变化或异常,与乳腺癌的发生密切相关,是引起乳腺癌的一种常见因素。
2.遗传:遗传是乳腺癌的高危因素,如果家族中有直系亲属患有乳腺癌,其发生乳腺癌的风险会比常人高出多倍。
3.负面情绪:长期处于紧张、焦虑、抑郁等状态,患乳腺癌的风险也会升高。
4.其他因素:不孕或晚孕,哺乳期短,初次月经过早或绝经过晚等,也可能导致乳腺癌风险升高。
此外,乳腺疾病若不及时干预,也会增加乳腺癌的风险,如常见的乳腺增生等。对于存在这类乳腺疾病的女性,结合症状可遵医嘱服用乳结泰胶囊,该药可用于肝郁气滞,痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛,触痛,胸胁胀闷,烦躁易怒等症状,症状改善的同时,也有利于降低乳腺增生向乳腺癌发展的风险。

刘宝胤副主任医师外科
擅长:男性乳腺发育症、肥胖症、代谢减重、代谢综合征、腹壁下垂、2型糖尿病、男性乳腺癌、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺肿瘤、浸润性乳腺癌、急性乳腺炎、三阴性乳腺癌、乳腺结节、乳腺导管瘤、乳腺导管内乳头状瘤、炎性乳腺癌、乳腺导管扩张症、乳腺肉瘤、急性化脓性乳腺炎、遗传性乳腺癌-巢癌综合征、腹股沟疝、腹壁疝;1、男性乳房肥大,男性乳房发育症 2、肥胖和代谢综合症 3、乳腺疾病:乳腺结节、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎等