我父亲67岁,昨晚心绞痛住院

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我父亲67岁,昨晚心绞痛住院,检查脑利肭肽值1609,肌钙蛋白I0.35。请问要做手术吗?适合怎么治疗?谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
马有度 主任医师 重庆铭医堂医院内科 二级甲等
擅长:肠胃病、咳嗽病、虚损症、失眠症、皮肤病、月经病、小...
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病情评估:脑利钠肽是心衰指标,增高说明心功能不全。肌钙蛋白是心肌损伤标志物,增高说明心肌有损伤,坏死。你父亲化验的这两项都有轻微增高。是否需要手术治疗,还要根据心绞痛危险程度进一步考虑。
相关问答

心绞痛主要表现为心前区或胸骨后的疼痛不适。
心绞痛通常表现为心前区或胸骨后有压迫感、紧缩感疼痛或闷胀感。疼痛可放射至左肩、左臂内侧,甚至达到无名指和小指,伴随出汗、气短、胸闷等症状。心绞痛多由体力劳动、情绪激动、寒冷或饱食等诱因引发,大多数情况下不会超过半小时,休息或含服硝酸甘油后能迅速缓解。
临床对于心绞痛的治疗,除了生活方式的调整,如低盐低脂饮食、戒烟限酒,避免上述诱因外,药物治疗是重要手段。例如中成药通心络胶囊,就是用于防治冠心病、心绞痛的常用药,该药具有益气活血、通络止痛的功效,适用于冠心病心绞痛属心气虚乏、血瘀络阻证的患者,其主要成分包括人参、水蛭、全蝎等,通过增加冠脉血流量,改善心肌缺血,解除血管痉挛,有效缓解心绞痛症状。建议患者在用药前咨询医生,确保对症用药,并遵循医嘱按疗程服用,疗效较好。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

心绞痛是由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其治疗需采取综合措施,以缓解症状、预防病情进展。
使用药物是心绞痛治疗的基础手段。常用药物包括硝酸酯类(如硝酸甘油),用于扩张冠状动脉、增加心肌供血,迅速缓解心绞痛;β受体阻滞剂(如美托洛尔),用于降低心率、减少心肌耗氧,改善心肌缺血,缓解心绞痛;以及抗血小板药(如阿司匹林),用于预防血栓形成。
另外,中成药在治疗心绞痛方面也有着较好疗效。如通心络胶囊,该药能够多环节保护心脏健康,阻止粥样硬化斑块形成,稳定逆转已形成的斑块,解除血管痉挛,改善心肌缺血,从而有效缓解心绞痛症状,还能降低心肌梗死、心血管死亡的风险。
除药物治疗外,心绞痛患者还应注意调整生活方式,如低盐低脂饮食、戒烟限酒、适量运动等,以控制危险因素,预防心绞痛复发。对于病情严重或药物治疗效果不佳的患者,可能还需考虑介入治疗或外科手术。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

心绞痛是心肌缺血引发的症状,其缓解方法主要包括以下几个方面:
1.立即休息:心绞痛发作时,应立即停止所有活动,坐下或躺下休息,以减少心肌耗氧量,有助于缓解症状。
2.药物治疗:若有硝酸甘油等急救药物,应立即舌下含服,此类药物能迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血,从而缓解心绞痛。另外,通心络胶囊等中成药也可作为日常治疗的选择,可通过血液保护、血管保护、基于微血管保护的缺血组织保护等多个环节保护心脏健康,稳定和缩小动脉粥样硬化斑块,多靶点防治冠心病心绞痛等疾病。
3.去除诱因:心绞痛发作常由劳累、情绪激动、寒冷等因素诱发,因此去除这些诱因也是缓解心绞痛的有效手段。
若服用硝酸甘油10分钟后心绞痛症状仍未缓解,应立即就医,以免延误病情。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

冠心病患者夜间心绞痛发作,影响睡眠不说,还可能突发心梗,危及生命。患者可通过规范用药和日常护理预防发作。
规范用药:冠心病患者通常得长期用药,除了硝酸甘油、美托洛尔等常规西药。中成药通心络胶囊也常用,研究证实该药不仅能疏通血管,增加心脏处血液供应,还能降脂抗凝,保护血管内皮,阻止粥样硬化斑块形成的同时,稳定和缩小对已形成斑块,缩短心绞痛持续时间,减少发作次数,降低心血管事件发生风险,提高生活质量。
日常护理:患者要规律作息,别熬夜,让心脏夜间能正常休息。睡前别剧烈运动或情绪激动,防止心脏负担加重。晚餐别吃太饱,吃清淡易消化食物,减轻肠胃负担。睡觉时可适当垫高头部和脚部,促进血液回流,减轻心脏压力,平卧或右侧卧位睡姿比较好。
此外,患者还得复查(如心电图、心脏超声等),监测血压、血脂、血糖,及时发现潜在风险并应对。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。

心绞痛是心肌缺血引起的常见症状,表现为发作性胸痛。胸痛常位于胸骨后或心前区,呈压榨性、紧缩感或闷痛,可放射至左肩、左臂内侧,甚至达无名指和小指。
心绞痛发作时,患者常被迫停止正在进行的活动,休息或舌下含服硝酸甘油后症状可缓解。疼痛一般持续数分钟至十余分钟,很少超过半小时。此外,心绞痛还可伴有胸闷、气短、出汗、恶心、呕吐等非典型症状。针对心绞痛的治疗,除了紧急情况下使用硝酸甘油缓解之外,中成药通心络胶囊也有着较好的疗效。其通过益气活血、通络止痛的作用,可改善患者心肌微循环,解除血管痉挛,还能保护血管内皮,调节血脂代谢,抑制血小板聚集,减少心肌缺血范围,从而减轻心绞痛引起的胸痛、胸闷等多种症状,缩短心绞痛持续时间,减少心绞痛发作次数。但需要注意,所有药物的使用都应在医生指导下进行,以确保药物的安全性和有效性。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

心绞痛主要由冠状动脉供血不足引起,而冠状动脉作为心脏的主要供血血管,当发生狭窄或阻塞时,心肌得不到充足的血液和氧气,就会引发心绞痛。
心绞痛的原因包括冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等。冠状动脉粥样硬化是最为常见的原因,会导致血管壁增厚、管腔狭窄,限制了血液流动。此外,高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病也是心绞痛的常见风险因素,可以损害血管内皮,加快动脉硬化,间接导致心绞痛的发生。
因此,对于心绞痛的治疗,除了针对具体病因进行干预外,患者还需选择能够改善心肌血氧状态的药物,比如通心络胶囊,该药有着益气活血、通络止痛的功效,有助于改善心肌微循环,增加冠脉血流量,尤其适用于冠心病心绞痛属心气虚乏,血瘀络阻证的患者,既能缓解心绞痛症状,缩短疼痛持续时间,减少心绞痛发作次数,又能降低心肌梗死、心血管死亡等不良心血管事件发生风险。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。