糖尿病视网膜病变有哪些具体表现?

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王贵军 医师 河北省邢台桥西王贵军中医诊所内科 个人诊所
擅长:妇产科、内科、外科,尤其擅长宫颈糜烂、上呼吸道感染...
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病情评估:糖尿病视网膜病变在早期不会出现任何症状。随着疾病的发展,患者会出现视力模糊、视野损失、眼球压、视野中有飞蚊等症状,并且会伴随血糖升高。如果患者没有积极进行治疗,病情继续恶化,则会导致患者出现双眼失明症状。因此,糖尿病患者一旦出现视力异常症状,则考虑与糖尿病视网膜病变有关,应及时去医院就诊。若确诊为糖尿病视网膜病变,应及时进行治疗,以免出现失明症状。
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糖尿病性视网膜病变通常需要在医生指导下口服降糖药物、改善微循环类等药物治疗。
将血糖控制接近正常水平,是预防和治疗糖尿病性视网膜病变的基础,临床上多采用双胍类药物、磺脲类药物、格列奈类药物、α-糖苷酶抑制剂类药物等口服降糖类药物。在应用这类西药的基础上,患者可遵医嘱加用津力达颗粒这款中成药,可调节胰岛素分泌,调节升血糖激素与胰岛素的平衡,让血糖更平稳,减少血糖波动,从而减少并发症的发生,对防治糖尿病性视网膜病变具有积极的意义。
另外,患者可在医生指导下使用羟基苯磺酸钙,这种药物能够降低糖尿病患者血压的粘滞性,并改善血液的微循环,对视网膜病变的微血管瘤以及毛细血管的渗漏有一定的治疗作用。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病视网膜病变是由于长期高血糖、血糖控制不到位,或是血糖不稳定导致的。这和糖尿病的病程、血糖的控制、一型、二型等有关。一型的病变发展的很快,随着病情的发展,会出现糖尿病性视网膜病变。随着糖尿病的发展,随着视网膜的损伤,这些并发症的发生率也会越来越高。还有就是早期的血糖控制,如果血糖控制的很好,没有起伏,血糖控制的很好,那么视网膜病变的发生就会比较晚,也有一些人30年都没有发生视网膜病变。此外还与血压、血脂、肾功能、抽烟等身体状况有关。因此,大家在初期能够控制好自己的血糖和身体状况,如果能够稳定,视网膜病变的发病率就会大大的下降,并且会有很大的延迟。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变可能会产生以下危害:
糖尿病视网膜疾病对糖尿病人的伤害是很大的,很多人都会患上这种疾病,导致患者失去了视觉,这让患者感到无比的痛苦。糖尿病性视网膜病变并非很严重,并非不可治愈,而是要及早发现。早期的糖尿病性视网膜病变可以采取一些预防措施,例如:可以控制血糖,可以服用一些中成药的药物。如果到了重度非增殖期或者是增殖期的时候,患者可以选择全视网膜光凝进行治疗。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变的护理如下:
1、全身护理:包括对糖尿病患者进行长期有效的健康教育,告知患者时刻注意血糖控制和血糖状况。可以做一些电话回访,或者尽量让患者进行自我血糖监测。看病时可以告知医生,患者血压的药物控制,包括一些血脂控制,均衡饮食,适当的体育锻炼等。
2、眼部护理:包括定期对患者进行视力监测和眼压监测。一旦视力下降,可能提示糖尿病视网膜病变正在进展,需要立即进行散瞳眼底检查或眼底血管造影检查,需要进行相应的治疗;
3、术后护理:包括激光手术后患者的疼痛管理,或者一些电话回访。如果患者出现了一些不适,比如视力下降,就要进行初步判断,然后指导患者及时就诊。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起视网膜病变的原因如下。
1.血糖高的情况下,人体内的血红蛋白携氧能力下降,同样的血流进入眼球后缺氧。
2.血糖高的情况下血红蛋白和氧气的分解能力也会下降。同样,在视网膜内进行血流交换时,血红蛋白所携带的大量氧气不能分离,也不能被视网膜细胞利用。
3.血糖高还会改变视网膜毛细血管的结构,传递氧气的能力也会下降。

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糖尿病视网膜病变的主要治疗方法如下:
1.控制血糖。糖尿病视网膜病变是糖尿病的并发症,是长期血糖控制不好的结果。血糖控制良好的人,即使发生视网膜病变,发生率也很低。
2.控制血压。高血压可加速动脉硬化的进程,硬化的血管壁脆弱易破裂,引起视网膜出血。血压要控制在130/80mmHg以下。
3.激光治疗,激光凝固是治疗糖尿病视网膜病变的有效措施。

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