为何人消瘦体重反增是病症

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王海生 副主任医师 南平市第一医院内科 三级甲等
擅长:老年性消化、骨质疏松症的诊疗及呼吸系统疾病的诊治。
病情评估:消瘦但体重增加的现象可能与甲状腺功能减退、库欣综合征等疾病有关。
甲状腺激素在体内发挥着重要作用,它能促进葡萄糖的吸收和利用,以及脂肪的分解。当患者出现甲状腺功能减退,即甲状腺激素水平下降时,身体的新陈代谢会减缓,这可能导致体重不正常地增加。同样,库欣综合征患者的肾上腺可能过度分泌糖皮质激素,这也被证实会引发体重增加。
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冠心病,其症状表现多样,主要围绕心肌缺血这一核心。以下是该病症常见的几种表现:
1.胸痛:患者会感到心前区或胸骨后疼痛,且这种疼痛可能向左肩、左臂、颈部或下颌放射,常伴随胸闷等不适。
2.气短与呼吸困难:在剧烈运动或情绪激动时,患者可能出现呼吸急促,感觉呼吸困难,这是心脏供血不足的常见症状。
3.乏力与疲劳:冠心病患者还会感到全身无力,尤其在活动后,这是因为心脏功能下降,无法满足身体的能量需求。
冠心病症状轻重不一,且个体差异较大。对于已经出现上述症状的患者,应及时就医治疗。在治疗过程中,可以选用安全性良好的中成药,如通心络胶囊。该药有着益气活血、通络止痛的功效,能够改善患者的心肌供血,并发挥降脂、抗凝、抗炎,稳定斑块、疏通血管的作用,是预防和治疗冠心病的基础用药。另外,该药还可以与阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药及他汀类调脂药联用,能够提高治疗效果,预防心肌梗死等不良心血管事件。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

不同的抗抑郁药对患者体重影响的程度不同,不同患者对同种抗抑郁药影响体重的反应程度也不尽相同。医生会针对患者个体的情况及不同的治疗需求,结合抗抑郁药对患者个体反应的情况,为患者选择效果较好的抗抑郁药。对体重有担忧,肥胖或者存在超重风险的患者,可以服用对体重增加影响较小的药物例如安非他酮,安非他酮不增加体重甚至会减轻体重,能满足患者治疗需求,有效改善患者生活质量。具体的治疗方案可以咨询专业医生,在医生的指导下安全用药。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

服用科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液后出现体重下降的情况,可能是抑郁症状改善后生活节律、饮食习惯变得更规律,运动量变大引起的自然现象;当然也有可能是因为药物副作用导致。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液属于高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,这类药物通过抑制中枢神经系统神经元对5-羟色胺的再摄取,增强中枢5-羟色胺能的神经功能,可能影响患者的食欲和代谢,导致体重下降的情况。这是5-羟色胺的再摄取抑制剂比较常见的药物不耐受情况。当出现这类副作用时不必过于担心,患者可继续用药,或通过饭后或分次给药可以降低这类反应造成的不适,待药物耐受后,副作用即可减轻或消失。
而且可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液与其他同类产品相比,其不良事件发生率较低,药物间相互作用少,且耐受性更高。本药作为液体剂型服用方便,口味酸甜,且为独立包装,便于携带,能提高患者服药的依从性,还能降低药物属性,减轻患者的病耻感,比较适合注重用药隐私性以及用药便捷性的人群。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

骨关节炎是引起膝盖关节僵硬、疼痛的常见原因,患者可通过药物结合日常护理的方法来改善症状。
药物方面,患者可以服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊这类针对骨关节炎疾病的药物,该药含有的氨基葡萄糖成分,可以促进软骨修复,减少关节间的摩擦,缓解关节僵硬、疼痛症状。也可选用一些改善局部症状的外用贴剂,如得百安氟比洛芬凝胶贴膏和九典洛索洛芬钠凝胶贴膏都可起到缓解僵硬、疼痛的效果,减轻患者不适感。
除了药物治疗外,日常护理同样重要。首先,患者要保持合适的体重,避免过度肥胖给膝盖带来压力。其次,适度锻炼,如散步、游泳等,有助于增强关节周围的肌肉力量,提高关节的稳定性。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

对于有服用氨糖需求的患者,建议遵循医生指导按疗程用药。
氨糖即氨基葡萄糖,是一种天然氨基糖,常被用于治疗骨关节炎、退行性骨关节病等病症,能帮助修复受损的关节软骨,对关节健康有益。
对于有氨糖摄入需求的患者,可遵循医生指导服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,作为一种临床上常用的治疗骨关节炎的药物,其主要有效成分氨基葡萄糖能补充软骨基质,修复受伤软骨,有效缓解骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能,对于预防和治疗全身所有部位的骨关节炎疗效较优。该药为OTC甲类药物,非精麻类药品,无成瘾性,成分中不含钾、钠,即使是心血管疾病和肾病的患者也可以使用。指南推荐服用该药每个疗程至少8周。
需注意的是,若患者疼痛症状明显,可在用药的同时联合西乐葆塞来昔布胶囊、大亚芬克布洛芬缓释片等止痛药治疗,止痛效果较好。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

患者膝盖酸痛,通常是由于膝关节周围组织出现损伤而引起的,比如骨关节炎、运动损伤等。
骨关节炎是比较常见的关节疾病,与年龄、遗传、体重、损伤等诸多因素有关,患者可表现为各个关节酸痛、僵硬、肿胀。而对于该病引起的关节酸痛,患者可以通过口服奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊来治疗,其药物所含的氨糖成分,能够刺激软骨细胞产生蛋白多糖和透明质酸,修复损伤软骨,还可以有效抑制损伤软骨的酶,促进软骨基质的修复和重建,从而可延缓骨关节疼痛的病理过程和疾病的进程,改善关节活动,缓解疼痛。
另外,运动损伤也是引起膝盖关节酸痛的常见原因。若长时间处于高强度锻炼或长时间站立、久坐等也可能引起局部肌肉劳损,引起酸痛。对于这类情况,患者可外用止痛药膏来缓解,如得百安氟比洛芬凝胶贴膏、九典洛索洛芬钠凝胶贴膏等,止痛效果较优。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。