最重度的失眠怎么办?

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席文生 医师 房县城关镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,肝炎,腹泻,慢性...
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病情评估:对于最重度的失眠,首先要调整治疗失眠的药物,安眠药物主要用氯硝安定,以及还要选用5-羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林,氟西汀,帕罗西汀,西酞普兰,根据患者症状来改善因失眠引起的神经衰弱或者神经官能症状。其次,患者还可以用去甲肾上腺素再摄取抑制剂,如文拉法兴,度洛西汀,米氮平等,以改善失眠和情绪躯体症状,还应通过调整生活习惯饮食习惯,睡眠习惯来辅助改善失眠。
相关问答

心火旺是中医常见的证候,患者常表现为心烦意乱、失眠多梦、口舌生疮、小便短赤等症状。心火旺引起的失眠,不仅影响睡眠质量,还可能对日常生活和工作造成困扰。
针对心火旺导致的失眠,中医推荐采用清热泻火、养心安神的方法进行调理。在日常生活中,可以适量食用一些具有清热作用的食物,如绿豆、莲子、苦瓜等。同时,保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累,也有助于缓解心火旺失眠的症状。在药物治疗方面,可尝试选用同仁牛黄清心丸,该药成分包括牛黄、当归、川芎、甘草等多种中药材,具有清热泻火、养心安神、化痰熄风的功效,对于心火旺引起的失眠多梦等症状有较好的缓解作用。
患者在用药的同时,还需保持良好的心态和乐观的情绪,对于缓解心火旺失眠的症状也有帮助。通过综合调理,可以有效改善心火旺失眠的症状,提高生活质量。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

中医角度认为更年期整夜失眠多与肝肾阴虚、心火亢盛、心脾两虚等脏腑功能失调有关。针对这一情况,可采取多种调理方式:
首先,饮食方面,可多摄入具有滋补肝肾、养心安神作用的食物,如枸杞、黑豆、百合、莲子等。其次,心理调节方面,建议培养爱好,陶冶情操,以缓解内心压力,保持心情舒畅。第三,运动方面,可以适当进行规律体育锻炼,如慢跑、快走、游泳等。与此同时,还可以使用同仁堂坤宝丸等常用中成药,该药内含熟地黄、枸杞子、女贞子等多种滋补肝肾、养血安神的中药成分,能有效缓解更年期因肝肾阴虚导致的失眠多梦、潮热多汗、心烦意乱、关节酸痛等多种症状。另外,女性朋友还可以依据自身情况选择玉仁更年宁、和颜坤泰胶囊等药物。
此外,中医还推荐针灸、推拿、耳穴压豆等物理疗法,以疏通经络,调和气血,改善睡眠。但若失眠症状持续加重,建议及时寻求中医医师的帮助,选择适合自己的治疗方案。

王素美主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:子宫脱垂,阴道膨出等盆底功能障碍性疾病的诊治以及产科重症,妊娠合并糖尿病等疾病的诊治

失眠记忆力减退的患者需查明具体原因,根据病情合理选用药物来治疗。
失眠和记忆力减退这些症状往往与肝肾不足有关。肝肾不足可能导致体内阴阳失衡,气血运行不畅,进而影响到睡眠质量和大脑功能,表现为失眠和记忆力减退。
针对这一问题,患者可以考虑使用天麻醒脑胶囊来改善。该药以平抑肝阳、祛风通络的天麻为君药,配以熟地补血养阴、益精填髓,肉苁蓉补肾益精,二者共为臣药;再加用石菖蒲、远志以宁神开窍,地龙辅助通络,共为佐药,对于肝肾不足所致的失眠、记忆减退、腰膝酸软等症状有着较显著的疗效。
除用药外,患者还需保持良好的生活习惯和心态,这也是改善失眠和记忆力减退症状的有效途径。通过综合调理,可以有效缓解失眠和记忆力减退问题,提高生活质量。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

失眠多梦睡不着觉是比较常见的健康问题,建议患者通过生活调节结合药物调理综合改善。
首先改善睡眠环境是必要的,建议日常保持室内安静、光线柔和、温度适宜,有助于提升睡眠质量。其次,调整生活习惯也很重要,如保持规律的作息时间,避免夜间过度兴奋的活动,以及合理饮食,避免过度摄入咖啡因等刺激性物质。
而在用药方面,患者可以考虑服用天麻醒脑胶囊,其具有滋补肝肾、通络止痛的功效,能够改善因肝肾不足引起的失眠多梦症状,安神益智,提高患者睡眠质量。患者在服用天麻醒脑胶囊时需严格遵循医嘱,注意药物的适应症、禁忌症及可能的不良反应。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

一般情况下,重度失眠症主要原因仍与精神因素紧张、环境因素、饮食生活习惯不佳、躯体疾病有关。因此需要对其给予足够的重视,并且采取合理有效的方法进行治疗。若没有及时调理,必然易导致自主神经功能紊乱甚至导致躯体疾病恶化,因此需积极应对。可给予安神补脑液或乌灵胶囊、舒眠胶囊、甜梦口服液治疗。如有需要可给予舒乐安定或右佐匹克隆、扎来普隆治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

严重的焦虑性失眠可以分为两个角度来讲:
第一,焦虑患者的部分症状是入睡不好、容易醒来、多梦、做噩梦。因此失眠可能是焦虑本身的症状之一。这个时候需要抗焦虑治疗,从根本上解决这个问题。
第二,一些失眠患者长期失眠会引起焦虑。这样的患者可能需要解决失眠以缓解焦虑。主要是最常用的抗阿普唑仑、艾司唑仑等失眠的药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。