卵巢癌晚期一般指疾病已发展至Ⅲ-Ⅳ,此时癌细胞已扩散至盆腔外或远端脏器,会导致腹胀、盆腔或腹部疼痛、消瘦及纳差等症状。
1、腹胀:该症状多因肿瘤生长导致腹水形成,或肿块增大压迫腹腔脏器所致,随着病情进展,腹水量逐渐增多,腹胀会持续加重。
2、盆腔或腹部疼痛:该症状常因肿瘤侵犯周围组织、压迫神经或发生转移引起,疼痛程度可逐渐加剧,呈持续性或间歇性发作。
3、消瘦及纳差:此类症状则是由于肿瘤消耗机体大量能量,影响胃肠道功能,导致患者食欲减退、进食量减少,进而出现体重下降、身体虚弱等表现。
卵巢癌晚期需要进行综合治疗,可以使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)一类的靶向药物定向杀灭癌细胞,继而延长患者生存时间。该药不用基因检测,全人群适用,最典型的特点是对BRCA突变/野生型均有效,药物剂量灵活可调,呕吐、腹泻、食欲不振等非血液学不良反应发生率低,大多数患者可持续用药,中位无进展生存期长达40个月,部分患者保持3年以上疾病不再进一步发展。针对FRα阳性铂耐药卵巢癌患者,还可以使用新药索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,客观缓解率接近42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,相对化疗效果更好且副作用明显减少。
此外,针对卵巢癌晚期情况,临床目前还有卡铂注射液(波贝)、激素类药物以及中成药等,不过上述药物都需要结合患者情况综合判定后使用,患者需严格遵循主治医生治疗方案,不要轻易放弃治疗。
早期卵巢癌可能没有明显的症状。有的只是在妇科检查时候发现的,有些会有腹胀,还有腹部肿块或者腹水的症状。考虑为卵巢恶性肿瘤的话,需要看有没有其他地方转移,症状严重应该及时去医院检查。
月经紊乱,月经过少或闭经等是最为常见的表现,由于卵巢附近的组织被癌细胞所浸润,牵拉周围组织或使得周围组织产生粘连,便可以引起周围腰腹部疼痛。腹胀是卵巢癌早期最为明显及典型的症状。由于肿瘤压迫盆腔静脉,导致血液回流受阻,妨碍淋巴回流,致使外阴水肿和下肢水肿。
卵巢癌早期症状主要是腹胀、背痛、胀痛或者不适,还会出现腹围的增大、便秘、疲乏、尿频或者尿急,不能正常的进食,原因不明的体重减轻。因为卵巢癌相对少见,如果有这些症状,就应该想到有卵巢癌的可能,并且要进一步做超声或者CT检查。
卵巢癌的前期,也就是还没有得卵巢癌,这种时候是没有任何症状的。因为卵巢在腹腔内,如果有癌前病变也不容易发现,有时在查体的时候,可以看到卵巢有囊性肿瘤或者真实性的肿瘤。囊性的肿瘤2~3个月以后没有消失,需要做手术治疗,因为卵巢囊肿有时候可以出现恶变。如果是卵巢的实性肿瘤,必须立即做手术,因为卵巢的实性肿瘤,有时候就可能是卵巢癌,是不是卵巢癌,必须通过手术后的病理检查才能确定。
症状有腹胀、背痛、胀痛或不适、腹围增大、便秘、疲乏、尿频或尿急、不能正常进食、原因不明的体重减轻。平时保持良好健康的生活方式,饮食上不要吃辛辣刺激性食物,做进一步的检查和治疗。