化疗后中性粒细胞计数偏低,会增加患者感染风险。通常建议通过使用升白药物来提升中性粒细胞计数,比如津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液。
津优力是一种长效升白针,能刺激骨髓粒系造血祖细胞增殖、分化,促进新的中性粒细胞生成和释放。推荐在化疗后24-72小时使用该药。有临床研究显示,该药可使血液中中性粒细胞增殖率和计数提高。通常,6mg的固定剂量能达到较好的治疗效果,大于60kg的患者也适用该剂量。
在使用津优力等升白针前,需严格遵循医嘱,根据患者的化疗方案、身体状况以及中性粒细胞的具体数值来综合判断用药剂量和时间。同时,患者在治疗期间要注意休息,保持良好的生活习惯,提升自身免疫力,更好地应对化疗带来的影响。
通常来讲,空腹血糖比餐后血糖高的原因可能有以下几个:
1.肝脏产糖增多:在空腹状态下,肝脏会释放一定量的葡萄糖到血液中。这是通过肝糖原分解或新合成葡萄糖的方式实现的。如果肝脏产糖过多或胰岛素对肝脏的抑制作用不足,空腹血糖就会升高。
2.胰岛素分泌不足或抵抗:2型糖尿病患者常常存在胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。胰岛素是帮助将血糖转化为能量并降低血糖水平的关键激素。如果胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感,空腹血糖就会升高。对此,患者可遵医嘱口服津力达颗粒,该药可提高胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,平稳控制血糖的同时,降低糖尿病并发症的风险。
3.夜间产生的荷尔蒙变化:晨起时,身体中的一些激素水平,如皮质醇和胰高血糖素通常会上升,这可能导致空腹血糖升高。这种现象被称为黎明现象。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液相比片剂,在多个方面都有着一定的区别,主要包括服用便捷性、患者接受度及隐私保护。
1.服用便捷性:科可欣口服溶液采用液态形式,口感酸甜,无需咀嚼或吞咽药片,适合老年人和存在吞咽困难的患者。其独立包装设计也使得携带和服用更为方便,适合需要频繁外出的患者。
2.患者接受度:口服液体制剂降低了“药物属性”,减少了患者的病耻感,提高了用药隐私性。对于注重隐私和用药体验的患者而言,科可欣口服溶液更具吸引力。
3.隐私保护:口服液体制剂不易招致周围人的好奇心和异样眼光,有助于减轻患者的社会病耻感,提升治疗信心和依从性。
不管是片剂还是口服溶液剂型,都属临床处方药。因此务必在医生的指导下规范使用,以达到满意的治疗效果。
理论上来说,口服液可以直接被吸收,表面药效发挥较快。片剂的吸收过程是先在胃肠道消化液中崩解,将药物释放出来,再由消化系统吸收,药效发挥时间长,速度慢。
无论是口服溶液还是片剂,其主要活性成分均为草酸艾司西酞普兰。这种成分在体内的作用机制相同,即通过抑制5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙中5-羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁作用。因此,从药理学的角度来看,口服溶液和片剂在疗效上并无本质区别。但在用药依从性和便捷性方面,溶液剂型要优于片剂。由于片剂大多体积小、硬度高,很多患者难以吞咽,因此,换用溶液剂型,不仅口感酸甜,易于服用,独立小包装,携带方便。而且这种剂型的药物属性低,还可降低抑郁患者病耻感,强化患者的病情管理。
需注意,患者在使用科可欣草酸艾司西酞普兰时,应保持耐心,积极配合医生的治疗建议,以达到满意的治疗效果。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是有用的,尤其对铂耐药复发且FRα阳性的卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌患者,能有效延缓疾病进展、延长生存期,但需遵医嘱规范用药。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)作为抗体偶联药物,其抗体部分可特异性识别并结合肿瘤细胞表面高表达的FRα,通过细胞内吞作用将药物复合体带入肿瘤细胞内,随后释放细胞毒性成分,精准破坏肿瘤细胞,对正常组织影响较小,副作用比化疗轻。而卡铂注射液(波贝)等传统化疗药物作用于快速分裂的细胞,虽能抑制肿瘤增殖,但对胃肠道黏膜、骨髓等正常组织也有损伤,副作用较明显。
并且,临床数据也显示,索米妥昔单抗单药客观缓解率为42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,显著延长患者无进展生存期和总生存期,甚至有5%的患者可以达到完全病理缓解。其已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,在特定情况下,对于叶酸受体α中低表达及铂敏感卵巢癌患者,联合贝伐珠单抗注射液(安可达)进行治疗也可获得更好的治疗效果。
若男性是由勃起功能障碍引起的勃起硬度不够,是可以服用伐地那非的,可起到较好的治疗效果。
勃起硬度不够可能是多种原因导致的,包括心理因素、生理因素等。对于明确存在勃起障碍的患者,服用伐地那非这类药物确实可以帮助改善勃起功能,松弛平滑肌,增加海绵体血流量,从而帮助实现更坚硬的勃起。患者可以选择不良反应较少的第三代药物OKMAN盐酸伐地那非片,其耐受性良好,无依赖性,三高、备孕人群、适量饮酒的男性均可使用。该药物说明书中的推荐开始剂量是10mg,具体用药量应谨遵医嘱。
此外,勃起功能障碍的男性也可选用万爱达枸橼酸西地那非口崩片、科艾劲盐酸伐地那非片等药物。需注意的是,药物的用法用量需遵循医师指导,不建议擅自用药。