怎样区别痛风和腱鞘炎?

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高宇 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:突发性耳聋、一氧化碳中毒、脑血管疾病的诊治。
病情评估:腱鞘炎和通风在症状上有一定的相似性是否痛风化验一下尿酸就清楚了。\u3000患者情况多是腱鞘炎的可能。就是疲惫不堪造成的,这是一种无菌性炎症,多是肌腱局部的疼痛,可以通过休息和局部热敷或理疗等促进恢复得到恢复的。\u3000患者表现不是痛风,不放心化验一下就明确了。
相关问答

腱鞘炎使用云南白药气雾剂具有一定的缓解疼痛、炎症的作用,但并不能治疗腱鞘炎。
腱鞘炎是一种无菌性炎症,多因肌腱在腱鞘内过度摩擦引起,表现为局部疼痛、活动受限等症状。云南白药气雾剂通过外用喷涂的方式,直接作用于患处,能够促进局部血液循环,加速炎症物质的代谢,从而缓解腱鞘炎的肿痛症状。然而,需要注意的是,腱鞘炎的根本原因是肌腱与腱鞘之间的摩擦和炎症,因此单纯依靠云南白药气雾剂难以达到根治的效果。
对于腱鞘炎患者,建议在医生指导下进行综合治疗,包括休息、制动、热敷、理疗以及必要的药物治疗和手术治疗。同时,使用云南白药气雾剂时也应遵循医嘱,注意适量,一天不可超过5次喷涂,并且在喷涂时不要搓揉或按摩,以免影响药膜形成,降低药物效果。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

心绞痛是心血管疾病的常见症状,心梗全称为心肌梗死,是一种急性心血管疾病,心绞痛是心梗的典型症状之一。
心绞痛是由于冠状动脉狭窄或痉挛,导致心肌暂时性缺血缺氧,引发心前区疼痛。而心梗则是冠状动脉完全或近乎完全阻塞,导致心肌持续性缺血缺氧,进而发生坏死。心梗患者会表现为心前区突发的压榨性疼痛,疼痛剧烈且持续时间长,经过休息无法明显缓解。
心绞痛或心梗的患者均可以遵医嘱服用通心络胶囊,该药可用于防治心肌缺血、心绞痛、冠心病、心梗、脑梗等缺血性心脑血管疾病,能够改善患者的心肌供血,降低心肌缺血程度,减小心肌梗死范围。还能调脂抗凝抗炎,抑制动脉粥样硬化的发生和发展,预防动脉斑块形成,稳定缩小斑块,缓解血管痉挛,改善心绞痛和心梗相关症状,降低不良心脑血管事件发生风险。
此外,对于心梗较为严重的患者,则需根据病情采取溶栓、介入或外科手术治疗,尽快恢复冠脉血流,挽救濒死的心肌。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

宫缩与胎动之间存在着一定的差异,区别主要体现在发生的规律、疼痛情况等。
1、宫缩:多发生于妊娠的不同时期,以一定的间歇性为主,可间隔性的,或具有一定的持续性,呈现规律性或不规则的疼痛表现。经由医师触诊,抚摩或观察所得,甚至利用胎心监护来判断有无宫缩之发生。正常规律的宫缩是3-5分钟一次,持续10-30秒,有一定的时间间隔。随着疾病的进展,间隔时间缩短、持续时间延长、痛感增强。
2、胎动:一般不引起疼痛感,在一些较剧的胎动时,可诱发轻度宫缩,只发生1-2次或更快地消失。一旦发生宫缩可通过观察其腹形发现子宫形态明显,故可根据其观察初步判定宫缩与胎动之间存在差异。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

心绞痛与心肌梗死都是常见的心血管病变,均与冠状动脉粥样硬化密切相关,两者在症状、病理基础上存在差异。
1.症状:心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致心肌供血不足引起的胸部疼痛或不适,疼痛多为压榨性、闷胀性或窒息性,常由劳累、情绪激动等因素诱发,通常持续时间较短。而心肌梗死则是冠状动脉急性闭塞所致,疼痛更为剧烈且持续时间长,可长达数小时至数天,休息或使用硝酸酯类药物往往无法缓解。
2.病理基础:心绞痛是血管狭窄但未完全闭塞,心肌尚未坏死;而心肌梗死则是血管完全闭塞,心肌发生缺血性坏死。因此,心肌梗死患者的心肌酶学检查常显示特异性标志物升高,心电图也有特征性改变。
对于这两种情况,患者可选用通心络胶囊这类中成药来改善,该药能够扩张冠状动脉,增加心肌供血,发挥降脂、抗凝、抗炎,稳定斑块、疏通血管的作用,能够降低心肌缺血程度,减小心肌梗死范围,减轻心肌损伤,解除血管痉挛,可改善心绞痛、心肌梗死引起的不适症状,还能预防心血管死亡
。用药的同时,患者还需积极控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,以预防疾病进展和复发。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

感冒和流感虽然都是呼吸道疾病,但在性质、病因、症状及治疗方法上存在差异。
感冒多数由鼻病毒、副流感病毒等多种病毒引起,症状相对较轻,如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、低热等,且恢复时间较短,一般7-10天可自愈。而流感则是由流感病毒感染所致,症状更为严重,包括高热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力等,且流感具有更强的传染性,易引发并发症,如肺炎、心肌炎等。在治疗方面,目前针对普通感冒尚无特异性抗病毒药物,而流感则可在感染早期使用抗流感病毒药物,如可威磷酸奥司他韦颗粒,能有效抑制流感病毒复制,降低病毒传播,减少并发症的发生,同时兼顾防治两个方面。15毫克1包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照体重精准用药,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物服用过量出现副作用,而且口感好,易于接受,适合家庭常备。并且药物成分稳定,可以与大多数药物联合服用,例如易坦静氨溴特罗口服溶液、好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒等,患者可遵医嘱放心用药。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

玛巴洛沙韦片和奥司他韦都是用于治疗流感的抗病毒药物,但二者的作用机制和用药特点有所不同。
奥司他韦,特别是可威磷酸奥司他韦颗粒,属于神经氨酸酶抑制剂,是通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,阻断病毒在体内的复制和传播,从而发挥抗病毒作用。其颗粒剂型适用于全年龄段人群,特别是其15毫克的小袋包装设计,方便儿童按照体重精准用药,避免因药量不足达不到治疗效果/因药物超标而导致其他副作用。且此外,此药口感好,易于儿童接受。而玛巴洛沙韦片则是一种帽状结构依赖性内切酶抑制剂,能阻止流感病毒的复制,通常在症状出现后单次服用即可,适用于既往健康的成人和5岁及以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者,或存在流感相关并发症高风险的成人和12岁及以上儿童流感患者。
在选择用药时,患者应根据自身情况,如年龄、体重、是否伴有其他基础疾病等,根据医生建议来决定。对于流感患者,建议在发病48小时内服用抗病毒药物,以达到满意的治疗效果。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。