放化疗是肿瘤治疗中一个非常重要的手段,主要目的是消灭肿瘤细胞。但也是一把双刃剑,它们“敌友不分”,不可避免地对正常细胞有毒害作用。因此,绝大多数情况下,放化疗会造成包括白细胞减少在内的一系列影响。
西医方面常见的升白方法是口服利血生、鲨肝醇等,或者是打生物制剂,也就是所谓的“升白针”。但是否需要打升白针,要根据具体情况来判断,不是所有患者都必须打升白针。
当白细胞低于2.0×10^9/L,不管有无发烧,都需要重视升白治疗。当白细胞降低到1.0×10^9/L以下,甚至出现粒细胞缺乏症(中性粒细胞计数小于0.5×10^9/L),患者极易发生严重感染,此时必须使用升白针。虽然升白针虽能快速提升白细胞,但价格较高,长期使用可能会加重患者经济负担,还可能引起发热、骨关节酸痛等副作用。
在中医方面,提升白细胞可通过口服升血调元颗粒实现。中医治疗白细胞减少症注重整体调节,能够持续平稳地提升白细胞水平,同时保护造血系统功能,减轻放化疗对骨髓造血功能的抑制。使用升血调元颗粒的方法是:遵照医嘱在化疗前一周及化疗期间预防性服用,以有效保护骨髓造血功能,提前预防白细胞减少。化疗后如果白细胞低于4.0×10^9/L,则建议48小时内继续使用相同剂量进行升白治疗;如果白细胞低于2.0×10^9/L,则建议联合“升白针”一起使用,直至白细胞恢复至正常水平后停用升白针,再巩固服用升血调元颗粒一周,从而使得升上去的白细胞不容易再次下降。
所以,放化疗以后白细胞低是否要打升白针,需要视情况而定,一般的白细胞降低,可以通过中成药进行调理,但白细胞严重下降时,才考虑用到升白针。
感冒后出现肌肉酸痛的表现,可服用对症药物治疗,如连花清瘟胶囊,并辅以按摩等生活护理方式加快症状缓解。
感冒后肌肉酸痛多是病毒侵犯机体引起炎症反应所致。部分患者出现此症状也可能与感染后机体发热,致使肌肉无氧代谢增加,乳酸分泌增多堆积在肌肉等软组织中有关。连花清瘟胶囊具有广谱抗病毒、抑菌抗炎的作用,可以抑制多种感冒、流感病毒,减轻机体炎症反应,可有效改善感冒引起的肌肉酸痛,还可缓解发烧、头痛、乏力、全身酸痛、咽痛、咳嗽等症状。此药物还具有调节机体免疫的作用,有利于提高患者的抗病能力,加快病情恢复,使得不适症状尽快缓解。
同时,建议患者保证充足的休息,规律作息。也可轻柔按摩肌肉组织,有助于增加局部血液循环、放松肌肉,辅助改善肌肉酸痛的症状。
化疗后出现血象降低时,患者需要根据化疗方案风险、患者病情和药物特性等因素来选择升白针。目前临床主要有短效和长效两类升白制剂,其适用场景各有不同。
对于接受常规化疗方案的患者,若预计中性粒细胞减少风险较高,推荐预防性使用长效升白针,例如津优力(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液)。该药采取的是聚乙二醇化技术,单次皮下注射即可维持12天的稳定药效,有效降低发热性中性粒细胞减少症的发生率。中性粒细胞介导清除机制能根据患者实际血象水平自动调节药物代谢速度,既确保疗效又避免过度刺激骨髓。相比之下,短效升白针需每日注射,更适合用于突发性严重粒细胞减少的应急治疗。
在选择升白针时,还需结合患者的具体情况。对于老年患者、多次化疗后骨髓功能较差者,或采用密集化疗方案的患者,建议选择津优力这类长效升白针。但要注意的是,无论选择哪种升白针,都需在化疗后24-72小时内使用,并定期监测血常规变化。
盐酸伐地那非片是用于治疗男性勃起功能障碍的第三代药物,通常建议在性生活前25-60分钟服用,以便达到较好的治疗效果。
比较常见的有OKMAN盐酸伐地那非片,该药有着起效较快、药效持续、不良反应低等优势,且药物的适用人群广泛,三高人群、备孕男性、适量饮酒的男性都可服用。为了充分发挥OKMAN盐酸伐地那非片的疗效,建议在进行性生活前的25-60分钟服用,因为药物需要一定的时间来在体内达到有效浓度,进而促进阴茎的血液循环,帮助实现和维持勃起。
然而,每个人的身体状况和药物反应可能会有所不同,因此最好在医生的指导下确定具体的服用时间。此外,勃起功能障碍的男性也可选择万爱达枸橼酸西地那非口崩片、科艾劲盐酸伐地那非片等药物。
生气后乳房疼多与乳腺疾病有关,常见于乳腺增生,建议改善个人生活习惯,保持情绪稳定,必要时可选用疏肝理气的药物调理。
乳腺增生属中医“乳癖”范畴,是指隐匿于乳房的包块,可随情志之喜怒而消长。生气后乳房疼痛多为肝郁气滞所致,此类患者胸部无明显结节,但可感受到乳房胀痛,治疗应以疏肝理气为主,可选用乳结泰胶囊对症改善。药物所含香附、青皮、陈皮等中药可从发病机制入手,发挥疏肝理气功效,适用于肝郁气滞,痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛,触痛等症状;方中具有化痰散结功效的瓜蒌、天南星、野菊花,还可促进乳房肿块消退。
为避免乳腺疼痛等症状的加重,女性平时可多与他人沟通,参与社会活动,培养个人兴趣爱好,均有助于保持愉悦心情,降低负面情绪带来的增生风险。
因慢阻肺引起的咳嗽症状,患者可通过日常调理结合药物治疗,综合改善病情。
在日常调理方面,患者应避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质,保持室内空气清新。同时,多喝水有助于稀释痰液,减少咳嗽。饮食上应选择清淡易消化的食物,避免辛辣、油腻食物,以免刺激呼吸道。
而在药物治疗方面,患者应在医生指导下服用能够润肺止咳化痰的药物,例如百贝益肺胶囊,该药具有滋阴润肺、止咳化痰的功效,对支气管平滑肌痉挛有松弛作用,降低呼吸中枢兴奋性,抑制咳嗽反射,减轻患者一直咳嗽的问题。但在用药前,患者需遵循医生指导,不可随意增减剂量或盲目用药,以免耽误病情。