产后出血的检查有哪些

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陶静 主治医师 商河县中医院妇产科 二级甲等
擅长:先兆流产,习惯性流产
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病情评估:产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500毫升,剖宫产时超过1000毫升,是分娩期的严重并发症,据我国产妇死亡原因首位。
产后出血的病因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍,这些原因可共存,相互影响或互为因果。
产后出血时应该检查以下项目了解是哪种原因引起的出血:
一、检查子宫收缩情况。如果是子宫收缩良好,子宫会比较硬。如果胎盘娩出以后宫底升高,子宫比较软,轮廓不清,那么就考虑是子宫收缩乏力。
二、检查是否有胎盘因素引起出血。如果胎盘没有娩出前就发生大量出血,要立即徒手剥离胎盘,了解是否为胎盘滞留或者胎盘粘连引起的出血。如果胎盘已经娩出,要检查胎盘胎膜是否完整,了解是否为胎盘胎膜残留导致大量出血。
三、检查软产道。包括阴道、宫颈甚至是子宫下段、后穹窿是否有裂伤。软产道裂伤有时候也会引起产后大出血。
四、检查血常规、凝血系列、d2聚体,了解大量出血以后贫血的程度,了解有无凝血功能障碍。
相关问答

药物流产后的出血情况一般是少量出血,与月经类似,出血时间较短,通常会在一周左右停止出血。
药物流产后,子宫内仍有一些蜕膜组织及少量的瘀血。因此,药物流产后一周之内可能会有少量的出血,出血的量和月经的量差不多。最初的颜色是红的,后来会变得比较深,有时候是棕色的分泌物。药物流产后出现的出血一般会持续一周左右,通常不会超过十天。
如果药物流产后出现的出血量比较多,超出了正常的月经量,而且出血的时间比较长,或者是淋漓不尽,这时候需要到医院做进一步的检查。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

产后瘦身方法有合理饮食、适当运动、科学睡眠等。
1.合理饮食:产后饮食要注意营养均衡,多吃蔬菜水果、粗粮和高蛋白食物,少吃高脂肪、高糖食物。同时,要控制饮食量,不要暴饮暴食。
2.适当运动:产后适当的运动可以帮助身体恢复,同时也能消耗多余的脂肪。建议选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽、游泳等。
3.科学睡眠:睡眠不足会导致身体代谢紊乱,影响瘦身效果。建议每晚保持7-8小时的睡眠时间。

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宫颈癌的前兆有月经异常、腹痛等。
1、月经异常:大部分女性都要来月经,得了宫颈癌,就会引起经期异常,有的还会引起闭经,有的还会有黑色的血块。如果出现月经异常,需要及时就医,查看有没有宫颈癌的迹象,才能及早的发现和预防。
2、腹痛:宫颈癌初期主要表现为腹痛,重者腹痛难忍,多数表现为腹痛。宫颈癌是一种非常严重的恶性肿瘤,一定要注意预防和治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
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对于母亲来说,妊娠存在的风险可能包括出现继发性并发症,例如高血压、糖尿病、产前出血和前置胎盘等,这些风险都相当高。
对孩子来说,双胎之间可能会有一些特定的并发症,而且两个孩子在同一个空间里生长,营养分配也不如单胎好,而且早产的可能性也会更高。
在妊娠的晚期阶段,通过测量羊水指数来判断羊水的量,通常在妊娠38周时,羊水的正常范围应不少于5cm。羊水的标准值应当基于超声波检测来确定,8-25cm的羊水指数是正常的,而5-8cm的范围则表示羊水偏少。
因此,在孕晚期,医生通常会增加对孕妇进行B超检查的频率,主要目的是检测出妊娠晚期羊水偏少的情况。如果羊水低于5cm,建议将其住院接受治疗,并在必要的情况下考虑进行引产或剖宫产。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
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放在阴道的药通常有甲硝唑栓、克霉唑栓等。
1、甲硝唑栓:对于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母病等都有一定的疗效,是一种具有抗滴虫作用的药物。甲硝唑栓的副作用比较小,主要表现为阴道干涩、阴道刺痛、阴道灼热感等。若病人在使用药物时有剧烈的不适,必须马上停止使用该药物,然后在医师的指导下做其他治疗。
2、克霉唑栓:这是一种临床上常用的抗真菌药,临床上可以用来治疗外阴阴道假丝酵母菌病。克霉唑栓治疗后可能会出现阴道灼热、阴道干燥、刺痛等症状。
除此之外,在阴道给药的同时,还可以用替硝唑栓等,可以在医生的指导下用药。

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肝功能异常的病因多种多样,主要包括以下几点:
1.生物因素:包括各种病毒感染,如甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒,这些都能导致肝脏受损,引发肝功能异常。
2.不良生活习惯:如长期大量饮酒会导致酒精肝,进而引起肝功能异常。
3.药物性肝损伤:某些化学药物、生物制剂等都可能对肝脏造成损害。
4.脂肪肝:在脂肪肝患者中,肝细胞内脂肪过度贮积也会导致肝功能异常。
对于存在肝功异常的患者,可尝试选用一些能够保肝护肝的药物,例如八宝丹。该药在治疗这些由不同原因引起的肝功能异常方面有着较优疗效。其通过清利湿热、活血解毒、去黄止痛的作用机制,有助于恢复患者肝脏功能,改善临床症状。尤其适用于中医辨证属湿热蕴结、湿热下注引起的肝病。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。