心梗必须做不做造影

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胡海建 副主任医师 临沂市沂水中心医院内科 三级甲等
擅长:风湿性疾病及呼吸系统疾病的诊断及治疗。
病情评估:急性心梗是建议做造影的,如果在急性心梗发病12小时之内建议急诊行冠脉造影检查,明确冠脉血管狭窄或闭塞,必要时行支架治疗。这样可及时开通血管,恢复冠脉血流挽救频临坏死的心肌。如果发病大于12小时而小于24小时,仍有缺血性胸痛症状,也可以行急诊冠脉介入治疗。如果发病时间大于12小时,胸痛症状以缓解,可以择期行冠脉介入治疗。
相关问答

心绞痛是心血管疾病的常见症状,心梗全称为心肌梗死,是一种急性心血管疾病,心绞痛是心梗的典型症状之一。
心绞痛是由于冠状动脉狭窄或痉挛,导致心肌暂时性缺血缺氧,引发心前区疼痛。而心梗则是冠状动脉完全或近乎完全阻塞,导致心肌持续性缺血缺氧,进而发生坏死。心梗患者会表现为心前区突发的压榨性疼痛,疼痛剧烈且持续时间长,经过休息无法明显缓解。
心绞痛或心梗的患者均可以遵医嘱服用通心络胶囊,该药可用于防治心肌缺血、心绞痛、冠心病、心梗、脑梗等缺血性心脑血管疾病,能够改善患者的心肌供血,降低心肌缺血程度,减小心肌梗死范围。还能调脂抗凝抗炎,抑制动脉粥样硬化的发生和发展,预防动脉斑块形成,稳定缩小斑块,缓解血管痉挛,改善心绞痛和心梗相关症状,降低不良心脑血管事件发生风险。
此外,对于心梗较为严重的患者,则需根据病情采取溶栓、介入或外科手术治疗,尽快恢复冠脉血流,挽救濒死的心肌。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

问题分析:你好。心梗指的是心肌梗塞,一般是由于冠状动脉硬化而导致的。通常表现为心前区疼痛,硝酸甘油不能缓解,心电图表现为心肌缺血和坏死。
意见建议:心肌梗塞可以做心电图检查,以及CTA检查来明确具体的哪一根血管堵塞,再进行有针对的处置。

王惠主治医师外科深州市中医医院
擅长:股骨头坏死,腰椎病,坐骨神经痛,颈椎病,骨关节炎,骨刺,鞘膜炎,运动创伤,急性踝关节扭伤,脊柱退变

问题分析:支架置入术后药物治疗很重要不能随便停药,复查是否做造影主要还是看是否有症状,主要是心绞痛的相关症状。
意见建议:如出现心绞痛的相似症状还是建议再做个造影,最好也复查一下心脏彩超,看是否心脏结构功能改变导致的症状

鞠延玲副主任医师内科锦州市中心医院
擅长:心内科常见病的诊治。

指导意见:你好,心肌梗塞的治疗要么是融栓要么就是安支架要了解哪里堵塞了,就只有做造影检查

王彬医师其他虎峰镇中心医院
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性支气管炎,高血压

心梗后如果不做支架治疗,狭窄的血管还是处于随时会堵塞的情况,有再次梗塞的可能,会有生命危险。
心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。最早出现在20世纪80年代,经历了金属支架、药物涂层支架、生物可吸收支架的研制历程。做心脏支架是有条件的,冠状动脉堵塞超过70%以上都需要做支架的,否则冠状反复缺血引起心绞痛,甚至心肌梗塞。
建议做之前先做心脏造影,是否符合支架。建议你平时生活有规律,保持乐观情绪,不熬夜,保证充足的睡眠。低盐低脂饮食。多吃新鲜蔬菜和水果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治


意见建议:这种情况可以用活血化瘀、扩张心脏血管段药物治疗试试,一定要坚持按时用药 必要时,可以考虑放支架治疗,多休息,注意复查,祝您健康。

徐清芝医师儿科冠县冠城镇徐三里庄卫生室
擅长:小儿内科