糖尿病并发症主要包括急性并发症与慢性并发症。
急性并发症:包括糖尿病酮症酸中毒,表现为恶心呕吐、腹痛、发热、呼吸急促、面色潮红,呼吸可有烂苹果的气味,严重时可导致昏迷;高渗高血糖综合征,多见于老年患者,平时血糖高,饮水少所致,可有血糖高甚至神志不清的症状;低血糖也是糖尿病的急性并发症,主要有头晕、心慌、冷汗、手抖等症状。
慢性并发症:涵盖大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。常见的如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病性下肢血管病变、糖尿病足等,还可导致不良心血管事件,如心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗死等。
并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此要尽早预防糖尿病并发症,主要手段为药物干预,可遵医嘱选用津力达颗粒这一中成药来长期调理。该药物具有调糖调脂、减轻体重、防治糖尿病并发症的功效,有助于保护和改善胰岛功能,促进胰岛素的分泌,实现平稳调糖,同时降低血脂,减少体重,促使控糖达标及防治糖尿病并发症,降低心血管事件的发生风险。
老年痴呆临床称阿尔茨海默病,该病是一种常见的神经退行性疾病,主要表现为记忆力减退、认知功能下降和行为异常,会严重影响患者的生活质量。
阿尔茨海默病的核心病理特征是脑内β淀粉样蛋白(Aβ)斑块的异常沉积和神经纤维缠结,这些病变会导致患者的脑细胞损伤和死亡。本病目前尚无法治愈,但可以通过提前诊断,尽早干预,延缓疾病进程和发展。研究表明,在痴呆症状出现前的15-20年,Aβ-PET技术就可以检测出Aβ阳性。该技术通过向患者体内注射欧韦宁氟贝他苯(AV1)即氟[18F]贝他苯注射液显像剂,无创定位脑内Aβ斑块的分布情况,以精准诊断病情。对于怀疑阿尔茨海默病或本病高危人群,建议至医院认知或记忆门诊,进行Aβ-PET检查。
克罗恩病是一种肠道炎症性疾病,患者通常会有腹部疼痛和痉挛、腹泻、食欲不振、便血、恶心和呕吐等症状。治疗上主要采取一般治疗、药物治疗、手术治疗,建议患者在医生指导下采取合适的治疗方案。
1.一般治疗:患者首先需戒烟,保持高营养、低脂的饮食,并适当补充维生素、叶酸以及微量元素。
2.药物治疗:治疗该疾病的药物主要包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、抗菌药、免疫抑制剂等。在疾病的急性发作期,患者可遵医嘱使用氨基水杨酸制剂,如葵花美沙拉嗪肠溶片。该药物可在结肠、小肠、回肠定点释放,通过多种途径抑制炎症通路,对减轻对肠道黏膜屏障伤害,调节局部肠黏膜中的花生四烯酸代谢,清除组织中的氧自由基,减轻局部自身免疫应答反应,较好地缓解克罗恩病所引起的腹泻、腹痛等不适症状。
3.手术治疗:当克罗恩病引起的并发症严重,药物治疗效果不明显时,可能需要进行手术治疗。但即使在手术后,仍需长期服用药物维持治疗,以降低疾病再次发作的概率。
阴蒂萎缩可能是年龄增长、炎症刺激等因素导致的。
1.年龄增长:女性到了围绝经期,阴蒂会有一定程度的萎缩,是一种很正常的现象,没有必要进行治疗。但是一定要保持外阴的清洁,以免引起感染,导致外阴萎缩。
2.炎症刺激:如果患上了阴道炎、外阴炎等炎性疾病,阴蒂、外阴等部位长时间受到炎症的感染与刺激,就会发生萎缩。可以在医生的指导下用高锰酸钾或者洁尔阴洗液对局部进行清洗,还可以遵医嘱涂抹红霉素软膏,口服妇科千金片等。
慢性肌肉损失一般是指慢性肌肉损伤。该病常见于长期从事体力劳动或体育活动的人群,可考虑选用能够抗炎镇痛的药物来改善。
在药物选择上,非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等常被用于缓解疼痛和炎症,可通过抑制体内炎症介质的合成来发挥作用。此外,对于局部肌肉紧张和疼痛的患者,可以外用云南白药气雾剂,其具有活血散瘀、消肿止痛的功效,能够缓解微循环障碍,改善局部血流状态,同时还可抗炎,并提高患者的疼痛阈值,降低疼痛。患者在使用时务必注意不要拍打、揉搓,以免影响药膜生成,减弱治疗效果。
在使用药物治疗的同时,患者还应注意休息,避免过度劳累,结合物理治疗如热敷、按摩等,以及适当的康复训练,共同促进肌肉功能的恢复。
骨质疏松引起的椎体压缩性骨折,需根据患者病情来针对性选择治疗手段。
针对轻度或中度压缩性骨折,多考虑保守治疗。患者需卧床休息,服用布洛芬等药物以缓解疼痛。同时,也可遵医嘱注射鲁可欣地舒单抗注射液,这是一种有效的抗骨质疏松药物,可通过抑制破骨细胞的功能,减少骨吸收,从而帮助增加骨密度,加快患者骨愈合。
其次,对于疼痛明显、保守治疗无效的患者,微创手术治疗是一个选择。椎体成形术或椎体后凸成形术通过向骨折椎体注入骨水泥或进行球囊扩张,以恢复椎体高度和强度,迅速缓解疼痛。
最后,对于严重粉碎性骨折或伴有神经压迫症状的患者,需要切开进行内固定手术,以确保脊柱的稳定性。