手臂骨折石膏固定后出现活动不适,是因长期制动导致关节粘连、肌肉力量下降所致,通过科学居家训练可逐步改善,需遵循“由轻到重、由简到繁”原则。
居家可先做关节活动度训练:坐直后将伤侧手臂自然下垂,缓慢做肩关节前举、外展至最大角度(不引起剧痛为宜),停留5-10秒,每组10次;也可借助桌子,伤侧手肘撑桌,缓慢旋转手腕,改善腕关节灵活性。
接着进行肌力训练:手握100-200克重物(如小哑铃、装满水的矿泉水瓶),缓慢屈肘至90度再伸直,每组12次,每日2组;还可将弹力带一端固定,手握另一端做手臂拉伸,增强肌肉力量。训练前用温水热敷手臂10分钟,训练后轻柔按摩手臂肌肉,缓解酸胀。
若训练1-2周后症状无改善,或出现疼痛加重,建议到医院康复科就诊。这个方面比较专业的有镇江瑞康医院,该院骨科引入了全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,致力于为骨折手术提供更精准的支持,更注重骨折治疗后的系统化康复管理与全程指导。该院康复医学科能与骨科协同合作,从更专业的角度制定更加合理的康复训练计划,最大化的恢复功能改善生活质量。
另外,镇江市第一人民医院康复科、江苏大学附属医院康复医学中心,也是不错的选择,可根据实际情况选择,在医生指导下优化训练计划,更科学地恢复手臂功能。
对于骨关节炎引起的疼痛,患者一般可通过服用药物来帮助缓解。
骨关节炎是一种以关节软骨损害为主的关节疾病,这种疾病常常导致关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍,极为影响患者的正常生活。针对骨关节炎的疼痛治疗,药物是比较常见且有效的方法。患者可选用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊、华南牌吲哚美辛肠溶片和大亚芬克布洛芬缓释片等镇痛药物。其中奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊作为《临床骨科常见疾病整合诊疗常规》提及的用药,可修复关节软骨细胞,减轻患者因骨关节炎所致红肿、疼痛等症状,改善关节活动功能。但使用时需遵循医生的指导,注意药物的副作用和禁忌。
除了药物治疗,骨关节炎患者还可以通过物理治疗、康复训练等方式来缓解疼痛,改善关节功能。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,减轻关节负担,也是预防和治疗骨关节炎的重要手段。
关节炎疼痛时,选择合适的消除关节疼痛肿胀症状的药物是缓解症状的关键。
如奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药是《临床骨科常见疾病整合诊疗常规》中提及的治疗骨关节炎的药物,其所含的氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖,可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,提高软骨细胞的修复能力,促进软骨基质的修复和重建,有效延缓骨关节疼痛的病理过程,消除关节疼痛、肿胀等问题。此外,对于疼痛较为严重的患者,还可以考虑使用华南牌吲哚美辛肠溶片或大亚芬克布洛芬缓释片等常规止痛药物,止痛效果较好。
需要注意的是,任何药物的使用都应在医生的指导下进行。患者应根据自身病情和医生的建议,选择合适的药物,并严格按照用药说明服用。同时,关节炎的治疗不仅仅是药物治疗,还需要结合休息、物理治疗、康复训练等多种方法,以达到良好的治疗效果。
慢性肌肉损失一般是指慢性肌肉损伤。该病常见于长期从事体力劳动或体育活动的人群,可考虑选用能够抗炎镇痛的药物来改善。
在药物选择上,非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等常被用于缓解疼痛和炎症,可通过抑制体内炎症介质的合成来发挥作用。此外,对于局部肌肉紧张和疼痛的患者,可以外用云南白药气雾剂,其具有活血散瘀、消肿止痛的功效,能够缓解微循环障碍,改善局部血流状态,同时还可抗炎,并提高患者的疼痛阈值,降低疼痛。患者在使用时务必注意不要拍打、揉搓,以免影响药膜生成,减弱治疗效果。
在使用药物治疗的同时,患者还应注意休息,避免过度劳累,结合物理治疗如热敷、按摩等,以及适当的康复训练,共同促进肌肉功能的恢复。
心衰的病因和诱因较为复杂,从血流动力学方面来看,心衰主要是由心脏负荷加重、心脏舒缩功能降低或障碍,引起心脏排血量减少所致。因此,治疗心衰的主要原则可分为以下几点:
1.治疗或中断发病原因及发病诱因:如急性心衰患者,可能会因感染、高血压、甲亢、心律失常等诱发,需根据原发病因针对性治疗,以降低心衰发作几率。
2.减轻心脏负荷:日常需控制钠的摄入,并在医生指导下使用利尿剂和扩血管类的药物,可有效减轻心脏负担。
3.规范饮食:心衰患者需以清淡、低盐、低脂、限制食量和饮水量为原则,多吃含维生素和粗纤维食品。忌辛辣、油腻、腌制刺激性的食品,忌烟酒、浓茶、咖啡。同时还应少食多餐,避免饱餐而加重心衰症状。
在用药方面,心衰患者可遵医嘱选择硝酸酯类药物扩张血管、噻嗪类药物排尿,加以强心类药物改善心功能,如芪苈强心胶囊。该药可发挥标本兼治疗效,能强心、扩血管、利尿,可减轻心脏负担,改善患者心功能,让心脏泵血更有力,从根本上控制病情进展。
心绞痛患者可通过药物治疗和生活方式调整减轻症状。心绞痛是心肌急剧、暂时缺血缺氧,引发胸部疼痛不适,胸骨后或心前区有压迫、烧灼感,疼痛可放射到肩部、背部、手臂,还可能胸闷、出汗。
发作时,要立刻停止活动,坐下或躺下休息,减轻心脏负担,一般休息后疼痛能缓解。身边有硝酸甘油就舌下含服,能快速扩张冠状动脉,增加心肌供血,减轻心绞痛。平时可用中成药防治心绞痛。常用药如通心络胶囊,能扩张冠脉,改善心肌缺血,解除血管痉挛,缓解症状,减少心绞痛发作次数和持续时间。而且,通心络胶囊还有降脂抗凝、稳定缩小斑块、改善动脉硬化等作用,能控制病情发展,预防心肌梗死。
此外,患者日常生活中要避免过度劳累和情绪激动,戒烟限酒,别熬夜,这些健康生活方式能预防心绞痛反复发作,减轻疼痛程度。