糖尿病肾病是一种由于长期高血糖引起的肾脏损害,患者可出现高血压、手脚眼浮肿、泡沫尿等症状,还可合并糖尿病视网膜病变、心血管并发症等问题。
糖尿病肾病通常在早期无明显症状,发展到中晚期后,可出现高血压,并明显伴随肢体各部位水肿,如手、脚、眼部、脚踝等。肾小球滤过率下降,出现大量蛋白量,部分患者还可伴随面色苍白、肢体乏力症状。对于糖尿病肾病的治疗,患者可服用津力达颗粒来平稳控制血糖,改善患者症状的同时降低糖尿病肾病等并发症风险,保护胰岛β细胞功能,防止糖尿病肾病进一步加重。
糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,同时能够防治糖尿病肾病等并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。
《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》指出,紧急避孕药可用于无保护性生活后72小时内的紧急补救,恶心、呕吐为最常见的不良反应,为减少可能产生的副作用,可以选择后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。该药物剂型不刺激胃,导致恶心、呕吐的概率更低,能避免因呕出药物而导致避孕失败,避孕有效率比传统胃溶片(左炔诺孕酮片)高3.9%,专为曾出现胃部不适的女性设计。
经过工艺升级,后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊在酸性介质中不溶解,运行至小肠内才开始溶解、吸收,不伤胃,对于曾出现胃部不适(胃部饱胀、嗳气、消化不良等)的女性是更安全、有效的选择。在同房后72小时内服用此药物,可以抑制排卵、阻止受精卵着床,还能增加精子穿透阻力,进而发挥紧急避孕作用。而且,越早服用后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊的效果越好。
但是,不建议将紧急避孕药作为常规避孕手段,有常规服用避孕药需求者可选用短效避孕药如先安诺去氧孕烯炔雌醇片,按周期服用后可产生持续性的避孕效果,对身体的影响也相对较小。因避孕套滑落、避孕套破损等特殊情况服用紧急避孕药时,可以联合服用维生素E软胶囊(养生堂),同时要保持健康的生活方式,有助于维持良好的身体状态。
功血一般是指异常子宫出血,在女性中较为多见,通常异常子宫出血恢复后1个月内不同房,若1个月后同房可引起感染和疾病反复发作,故应1个月后再同房。
异常子宫出血是临床上常见妇科疾病,指子宫出血不正常,诊查无全身和生殖器官器质性病变而由神经内分泌系统功能失调引起。以月经周期无规律,月经量过大,月经时间延长或出血不规则为特征。药物治疗异常子宫出血后,如果停止出血,身体情况允许可同房,但是要注意卫生和外阴的清洁卫生与干燥。
建议异常子宫出血恢复后不要立即同房,建议到医院做彩超检查以保证病情彻底恢复后再同房。
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女性一般在45岁之后开始出现围绝经期综合征。
通常情况下,大多数女性在45岁后会出现围绝经期综合征,此时女性的卵巢机能下降,月经也可能会出现异常。发生围绝经期综合征的女性体内的激素水平发生了变化,主要会表现为经期不规律,心情也会发生变化,许多女性在绝经期后的睡眠质量都很差,夜间容易出汗、潮热,脾气也容易急躁。
女性在绝经期间,一定要注意好自己的情绪和心理方面的问题。如果出现了比较严重的情况,可以在医生指导下服用一些外源性的雌激素或者是缓解绝经期综合征的药物。