抗休克的治疗原则

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在路上的时候看到一个休克的患者,我想知道抗休克的治疗原则有哪些?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
董新 主任医师 西安交大附属二院内科 三级甲等
擅长:冠心病、高血压、心律失常的诊断治疗。
病情评估:休克治疗一定要针对病因进行处理。对于休克的治疗,一般可以有以下原则:保持患者下肢高位,注意避免体温低的情况,而且还保持患者有足够的供氧,尽快为患者补液、补充血容量进行治疗。
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冠心病有可能引发心源性休克,这类并发症多见于大面积心肌梗死患者,死亡率很高。
当冠状动脉严重阻塞导致40%以上心肌坏死时,心脏泵血功能急剧下降,就会引发这种危及生命的危急状态。有研究显示,约5%-10%的急性心梗患者会并发心源性休克,其中75%的患者会在发病24小时内出现,威胁患者的生命健康。
可采用“金三角”治疗方案,即通心络+阿司匹林+他汀类药物。通心络胶囊能改善心肌缺血,缓解冠心病引起的胸痛、胸闷症状,控制病情发展,预防心肌梗死、心源性休克等心血管事件发生。它还是《经皮冠状动脉介入治疗指南(2025)》推荐用药,可用于治疗急性冠脉综合征,尤其是做介入治疗的急性冠脉综合征患者,具有抗心肌缺血、改善无复流和再灌注损伤的作用(IIa,B-R),坚持用药能改善患者预后,且具有较高安全性。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

病情分析: 你好,抗休克治疗的话以补充血容量为主,先晶后胶,晶体液以平衡盐为主,增加回心血量,降低血液黏稠度,改善微循环。胶体液有羟乙基淀粉,右旋糖酐等,能提高渗透压,不仅能扩容,也可降低血液黏滞度及疏通微循。
意见建议:抗休克治疗的同时,积极准备和治疗原发疾病,这时抗休克治疗的根本措施。在抗休克治疗时注意纠正酸碱平衡。如果补充血容量达不到抗休克治疗效果时可以选用血管活性药物,常用多巴胺。有心衰是可以用强心药物,如西地兰

牛博内科运城市急救中心
擅长:消化科


意见建议:尽早去除病因,迅速恢复有效循环血量,纠正微循环障碍,增强心肌功能,恢复人体正常代谢。关键环节是恢复对组织细胞的供氧、促进其有效的利用,重新建立氧的供需平衡和保持正常的细脑功能。

王庆松医师内科冠县甘屯卫生院
擅长:消化内科常见病

一般情况下,发生休克时应该立即进行就地抢救和对症治疗的原则。具体分析如下:
对于休克的患者首先需将患者平卧,终止导致休克的诱因。再对患者补液扩容,通常采取建立两条或以上静脉通路或给予升压药物和激素类药物抢救的方式。此外,需尽快找出患者休克病因,针对治疗,如过敏性休克使用抗过敏治疗,感染性休克使用抗感染治疗,失血性休克使用快速止血治疗等。最后,再使用阿托品等血管扩张类药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治


意见建议:您好,治疗休克的原则是改善微循环,防止器官血灌注不足。

王庆松医师内科冠县甘屯卫生院
擅长:消化内科常见病

休克可能会出现出冷汗和面色苍白的情况,也有可能会造成烦躁不安和焦虑减少。
休克与失血创伤有较大的关系,比如食管静脉出血和胃溃疡出血,如果是血量比较大,并且嗜血的速度比较快,可能会产生休克的症状。如果没有积极的采取措施进行治疗,还有可能会引起脏器功能衰竭,甚至是死亡。
在平时的生活当中,一旦出现休克的情况,需要尽快送往就近的医院诊治。

陈腊梅副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:擅长特应性皮炎、湿疹、银屑病以及真菌性皮肤病、感染性皮肤病及自身免疫性皮肤病等。专业方向:皮肤病理,皮肤真菌。