对于子宫内膜癌的治疗，是否需要切除卵巢取决于患者病情程度。
一般而言，如果子宫内膜癌处于早期阶段，并且没有其他高危因素，通常只需要切除子宫和输卵管，而不需要切除卵巢。
但是如果子宫内膜癌已经扩散到子宫外，或者存在其他高危因素，医生可能会建议切除卵巢。可以减少肿瘤细胞的数量，提高治疗效果。
此外，如果患者的年龄较大，并且已经完成了生育，医生也可能会建议切除卵巢。可以避免在治疗后出现卵巢功能衰竭的情况。
子宫内膜癌的20年生存率因多种因素而异，如癌症的分期、治疗方式、患者的身体状况等。一般来说，如果癌症在早期被发现并得到及时治疗，20年生存率相对较高。由于每个人的情况不同，因此无法给出确切的数字。
值得注意的是，子宫内膜癌的生存率随着癌症分期的增加而降低。例如，早期癌症（Ⅰ期）的5年生存率约为80%左右，而晚期癌症（Ⅳ期）的5年生存率则降至约20%左右。因此，早期发现和治疗对于提高子宫内膜癌的生存率非常重要。
此外，患者的年龄、身体状况、治疗方式等也会影响生存率。例如，年轻患者通常比老年患者预后更好，因为年轻的患者身体状况通常更好，能够更好地承受治疗。同时，手术和放疗等综合治疗方式通常比单一治疗方式更有效，能够提高患者的生存率。
宫颈癌与子宫内膜癌的区别主要表现在病变部位、发病原因、症状的不同。
第一、病变部位不同：宫颈癌的发病部位是宫颈，而子宫内膜癌的病变部位是子宫内膜；第二、发病原因不同：宫颈癌的发病主要与HPV感染有关，而子宫内膜癌的发病主要与雌激素依赖有关；第三、宫颈癌的阴道流血主要表现为接触性出血，也就是男女在性生活之后阴道少量的出血。而子宫内膜癌的阴道流血主要表现为绝经后的不规则出血。
平时应注意身体的清洁、性生活的健康卫生、定期的体检以及适当锻炼提升身体的免疫力都是非常重要的。
指导意见：您需要提供详细的手术方式，是否行淋巴结清扫，我们是根据手术病理报告来决定是否做后续治疗。如果是做了全面分期的手术，那么IB期的高分化子宫内膜样腺癌是不需要做后续治疗的。
子宫内膜癌术后需定期复查，第1次复查在术后1个月，主要观察病人腹壁、阴道的伤口是否愈合，是否有炎症；因恶性肿瘤术后易在2-3年内复发，所以病人每3个月复查1次，3年后每半年复查1次，5年后每年复查1次即可。复查项目有妇科检查、阴道细胞学检查、抽血做肿瘤标志物检测、B超等，必要时需做CT或磁共振等。
