孕妇胆汁淤积主要可以通过血常规、肝功能检查、B超检查来明确。
1.血常规：孕妇怀孕后出现胆汁淤积，主要是因为肝脏的胆汁分泌功能出现了异常，从而出现了胆汁淤积。血检是一种重要的检测手段，能帮助孕妇更好地了解肝脏的状况，对疾病的诊断也有帮助。
2.肝功能检查：怀孕期间还需要做肝功能检查来确诊，肝脏的主要指标是总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等。
3.B超检查：通过腹部的B超检查可以了解肝脏和胆囊的情况，同时也可以确定有没有胆汁淤积。
指导意见：目前尚无特效药物治疗,消胆胺对止痒有一定效果;熊脱氧胆酸、地塞米松亦有一定疗效;苯巴比妥不但可以减轻瘙痒,还有助于夜间安然入睡。
孕妇胆汁淤积一般可根据症状和临床检查判断。胆汁淤积典型症状为皮肤瘙痒，从手掌、脚掌、脐周延伸到四肢、躯干、颜面部。少数可出现非特异性症状，如出现黄疸及恶心、呕吐、食欲不振等消化道表现。孕妇出现上述表现可初步认为患有胆汁淤积，此时可根据实验室检查确诊。
怀孕胆汁淤积症状痒，皮肤瘙痒为首发症状，始于手掌，脚掌，逐渐延及小腿，大腿，上肢，前胸及腹部，甚至发展到颜面部瘙痒，日间轻，夜间加重，20%-50%孕妇可出现黄疸，部分孕妇与瘙痒同时发生。严重时可有失眠和情绪上的改变，四肢皮肤可见抓痕。
胆汁淤积性的肝硬化在临床上比较少见，是一种自身免疫性的病，常常胆汁淤积在肝内，高浓度的胆汁这时候毒性比较大，会导致肝细胞的变性和坏死，当肝细胞变性坏死以后，局部纤维结缔组织增生，导致肝硬化。
