输卵管癌和卵巢癌的严重程度不能简单比较,两者均为妇科恶性肿瘤,预后主要取决于疾病分期、病理类型及治疗规范性,晚期时均具有较高的侵袭性和复发风险,早期经规范治疗后预后相对较好。
输卵管癌和卵巢癌生物学特征相似,临床分型均为Ⅳ期,Ⅰ-Ⅱ期为早期,肿瘤局限于原发部位或盆腔,治疗效果较好;Ⅲ-Ⅳ期为晚期,肿瘤扩散至腹腔或远处,预后较差。
治疗上,两者诊疗原则基本一致,以手术联合含铂化疗为基础,靶向药物的应用显著改善了预后。其中,塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,常用于化疗后的维持治疗,非血液学不良反应少,无需基因检测,全人群可用。从临床数据来看,大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,单药客观缓解率约达42%。与化疗相比,该药能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。此外,特定条件下可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)治疗,适用于叶酸受体α低表达或铂敏感人群。
上述药物为两种癌症患者提供了有效治疗选择,规范治疗下,早期患者5年生存率较高,晚期则需通过综合治疗延缓进展,提高生活质量。
更年期会失眠,这主要是由于女性在这一阶段体内激素水平发生巨大变化,特别是雌激素水平下降,导致自主神经系统功能紊乱,进而影响到睡眠质量。而中医认为,更年期失眠与肝肾阴虚、心脾两虚、肝郁气滞等脏腑功能失调有关。故在治疗上,需以调理肝肾为主,可以选用同仁堂坤宝丸,这是一种较为经典中成药,含有多种滋补肝肾、养血安神的中药成分,如熟地黄、枸杞子、女贞子等,能有效缓解更年期因肝肾阴虚引起的失眠、潮热多汗等症状。另外,玉仁更年宁、和颜坤泰胶囊等药物也可用于更年期失眠的调理,患者可酌情选用。
更年期女性常面临生活、工作压力,情绪波动大,也易导致失眠。因此,在药物治疗的同时,调整心态、保持规律作息、进行适度运动等也是缓解更年期失眠的有效举措。
肩周炎导致胳膊抬不起来时,可采取多种措施缓解,如休息、用药、中医治疗等。
患者要保持充分休息,避免活动患肢,以免加重病情。在药物治疗方面,患者可以在肩部外敷麝香活血化瘀膏,这是一种中西结合药物,具有活血化瘀、消炎止痛的功效,适用于肩周炎引起的疼痛、僵硬、肿胀等问题,可促进炎症吸收,快速长效止痛。该药不含辣椒碱、花椒等刺激性成分,过敏率低,使用方便、黏弹适中,贴敷在患处更舒肤。此外,患者还可遵医嘱选择关节止痛膏、麝香壮骨膏等镇痛药物。
中医治疗包括推拿、针灸等,也是有效的辅助手段,能疏通经络,缓解不适,需由专业医生进行。若上述方法效果依然不佳,则建议及时就医,考虑采取手术治疗的方式,以解除粘连,恢复关节功能。在日常生活中,还应注意肩部保暖,避免受凉,合理运动,促进康复。
亮甲全称叫作亮甲复方聚维酮碘搽剂,该药在治疗灰指甲方面有着较好的疗效。
灰指甲是由真菌侵犯甲板及甲下组织,导致指(趾)甲结构受损、形态改变及颜色异常。亮甲复方聚维酮碘搽剂的主要成分是聚维酮碘及阿司匹林,聚维酮碘可以逐步释放出有效碘,具有杀灭真菌,抑制其再生的功效。阿司匹林则能分解产生水杨酸,可消炎止痒,还有助于软化角质,促进药物渗透到甲下,杀灭深层真菌,可有效治疗灰指甲。使用亮甲时,患者需要先将病甲尽可能的修剪,并锉薄,然后将该药均匀地涂抹于患处。遵医嘱足疗程规范用药,通常可起到不错的治疗效果。
如果灰指甲较为严重,病甲增厚明显、累及多个指(趾)甲或甲母质受累等情况,单纯使用亮甲复方聚维酮碘搽剂可能效果有限,此时可能需要结合口服抗真菌药物,如伊曲康唑、盐酸特比萘芬等,以进一步提高抗真菌效果。但需注意,口服药必须严格遵循医嘱,并注意监测肝肾功能。
临床治疗抑郁症最为常用的药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,患者可根据自身病情遵医嘱选用。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液属于选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂,其通过抑制5-羟色胺的再摄取,提高突触间隙中5-羟色胺的浓度,从而改善抑郁症状。是临床应用较为广泛的药物,其临床效果也得到了专业的认可。该药物起效快,通常在服药1周内即可观察到明显疗效,且不良事件发生率低,耐受性好。其口服液体制剂口感酸甜,服用更顺畅可口,独立条包包装便于携带,还能降低“药物属性”,减轻患者的病耻感,尤其适合注重用药隐私性和便捷性的患者。除了科可欣外,常用的抗抑郁药物还包括百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片以及阿米替林、多塞平等三环抗抑郁药。患者应根据自身病情和医生建议选择合适的药物进行治疗,不建议盲目使用。
长期抽烟的人突然戒烟,可能会出现一些尼古丁戒断综合征的症状,如焦虑、失眠、食欲增加、体重上升,抑郁情绪等。
尼古丁戒断症状主要是由于戒烟后体内尼古丁水平下降引起的,通常在戒烟后的前几周最为明显。如果症状明显难以控制,可以遵医嘱服用盐酸安非他酮缓释片来减轻戒断反应,安非他酮能够阻断乙酰胆碱受体及多巴胺、去甲肾上腺素再摄取,能够降低患者对尼古丁的渴求和欲望。在戒烟过程中患者可能会出现抑郁情绪,安非他酮也是抑郁治疗一线用药,帮助戒烟人群减轻戒断症状的同时,改善不良抑郁情绪,进一步提高戒烟成功率。