股骨头缺血性坏死可以治好吗

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王旭 副主任医师 唐山市第二医院
擅长:各类骨科疾病特别是脊柱脊髓疾患及创伤的诊治。
病情评估:股骨头缺血性坏死是一种难以治疗的疾病,国内外许多骨科大夫都在尝试治疗这种疾病,但迄今为止,还没有100%有效的治疗方法,保守治疗只服用药物,效果最差,只能缓解症状,而且治疗的可能性很小,股骨头塌陷前各种保头手术仍有一定疗效,有些人群(40%-50%)无需其它手术即可从手术中恢复,但有些仍无法完全恢复。
相关问答

从临床角度上讲,任何药物都不建议长期服用,以免药物毒性长时间积聚体内,影响患者健康。若患者有服用化瘀丸的需求,建议在医生指导下用药,寻求合理的用药疗程和剂量。
同仁堂化瘀丸是治疗气滞血瘀型的中风性疾病的中药,具有益气活血、化瘀通络的功效,该药含有水蛭、虻虫、土鳖虫、当归、赤芍、人参、黄芪、桃仁等15味中药材,其中所含的三种“动物药”能够达到较强的活血散瘀的功效,散瘀的同时也可益气活血,疏通患者脑部血管,改善微循环,降低病症复发风险以及血栓二次形成风险。建议患者明确自身病情后在医生指导下根据自身病情用药,通常不建议长期服用。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

从临床角度上讲,缺血性中风一般难以治愈,患者可通过积极治疗增强自主行动能力,提高生活质量。
缺血性中风是指脑血栓形成或脑血栓的基础上导致脑梗塞、脑动脉堵塞而引起的偏瘫和意识障碍,可表现出半身不遂、言语不清、口舌歪斜等症状。虽然大多数缺血性脑中风难以治愈,但通过积极治疗,并在医生指导下用药结合康复训练的方式综合改善,可在最大程度上恢复自主生活能力。比较常见的药物如化瘀丸、氯吡格雷、华法林、脑蛋白水解物等。其中化瘀丸是一种中药,该药能够降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,使脑细胞功能恢复,改善肢体、言语等功能障碍等症状。
此外,在用药的同时还需积极配合医生进行康复训练,通过肌肉锻炼、认知训练、发音训练等方法,提高患者的自身生活能力,降低病症对患者的影响。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

确切来讲,缺血性脑梗属于中风的一种,是缺血性中风的另一种名称,属临床常见的脑血管疾病。
缺血性脑梗的患者由于脑动脉发生阻塞或狭窄,导致脑部某个区域的血液供应减少甚至中断,这种情况长时间持续,会使脑细胞无法获得足够的氧气和营养物质,导致细胞损伤或死亡。常见的原因包括血栓形成、动脉粥样硬化、动脉狭窄等,患者症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力或麻木、言语困难、视觉模糊、头晕、失去平衡控制等。及时识别和溶栓治疗是该病的重要举措,患者可通过药物或手术的方式消除局部血栓,例如化瘀丸,该药可疏通堵塞的脑部血管,增强脑部血管灌注,减少脑组织损伤并降低并发症的风险,若用药效果不佳,则需采取手术取栓的方法,最大程度降低患者病情风险。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
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一般缺血性中风患者经过急性期治疗后,会进入恢复期,这个阶段也是治疗极为关键的时期,患者需从多个方面共同进行调理。
在恢复早期,患者需要用药来预防血栓再次形成,可以选用化瘀丸这类中药,药物中含有三种“动物药”,可起到抑制血小板聚集、破血逐瘀、抗凝纤溶的作用,增加脑组织血流灌注,提升通畅度,较好的预防血栓二次形成,可作为急性期以及恢复期的治疗用药。在用药期间,患者需注意不能过度劳累,规律作息和饮食,积极配合医生进行康复训练,保持良好的治疗心态,定期进行复查。对于合并有基础疾病的患者,如高血压、糖尿病等,要控制好各项指标水平,对降低血栓风险有积极意义。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
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急性缺血性脑中风的主要原因包括脑血栓形成,通常由动脉粥样硬化引起。当患者存在高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病时,这些疾病因素会破坏动脉内膜,促使管腔变窄,最终导致血管闭塞,使得脑组织缺氧缺血并发生坏死。其他的致病因素还包括血管发生痉挛或者脑瘤压迫到血管,也可能引发急性缺血性脑中风。
急性缺血性中风的患者需遵循医生的指示采取药物治疗,对于轻度症状的患者,可以使用诸如氯吡格雷和阿司匹林等抗血小板聚集药物,有助于减轻病情的严重程度。胞磷胆碱钠片等药物有助于改善大脑的血液循环,从而帮助修复受损的神经功能。此外,中药如化瘀丸也被证实对气虚血瘀型缺血性中风的治疗有效,能够有效地抑制血小板聚集,预防血栓形成,并促进肢体和言语功能的恢复。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

脑梗在临床上被称为脑梗死,缺血性中风属于脑梗死的中医说法,因此,缺血性中风与脑梗死为同一种疾病。
缺血性中风实际是一种中医病症,中医认为该病与气血、痰、瘀、虚等因素有关,其中又以气虚血瘀型缺血性中风最为多见,症见半身不遂,偏身麻木,口舌歪斜,语言蹇涩等脑梗死见上述表现者。而从西医临床角度上讲,该病主要是由于大脑血液供应障碍,导致一部分大脑组织缺血、缺氧性坏死,从而引起相应神经细胞的坏死与凋亡,引起相关神经功能缺损的一种脑血管疾病。虽然中西医对该病的概念不同,但从本质上讲,属于同一种疾病。
通常西医对于该病的治疗,多采用抗凝、抗血小板聚集、神经保护类等类型的药物治疗,而中医则多以化瘀通络为主,比如化瘀丸,适用于气虚血瘀型缺血性中风病中经络急性期患者,现代药理研究表明,该药对急性脑缺血缺氧有显著保护作用,能够增加脑血流量,改善软脑膜微循环,起到活血化瘀作用。

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