白细胞就是我们俗称的“白血球”,是体内免疫系统的重要组成部分,它们的任务是识别和消灭入侵的病原体,如细菌、病毒等。白细胞减少症是指外周血白细胞计数低于4.0×10^9/L(儿童≥10岁者低于4.5×10^9/L,<10者岁低于5.0×10^9/L)的综合征。
引起白细胞减少的病因有很多,包括细菌、病毒感染、药物因素、结缔组织病、消化系统疾病以及血液系统疾病等。临床上肿瘤化疗引起的白细胞减少尤为常见,主要发病机制是放疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常细胞尤其是增殖旺盛的骨髓造血细胞造成严重损伤,骨髓生成白细胞能力下降或骨髓造血功能衰竭,导致白细胞减少或持续性减少。化疗后白细胞减少不仅影响化疗方案的有效实施,还常会并发严重感染导致患者生存质量下降。
白细胞低怎么补最快最有效?
预防为先、治疗并重,加以合理的膳食调理,综合提升白细胞数量。
1、化疗前预防白细胞减少:即在白细胞计数未明显下降时应用,以避免化疗或放疗引起严重骨髓抑制。西医主要使用人粒细胞巨噬细胞刺激因子(G-CSF)等药物进行防治,一般从化疗后次日或最长至化疗后3~4天开始使用,直至恢复至正常或接近正常水平(2.0×10^9/L),不过目前并不建议使用粒细胞集落刺激因等作为常规性预防药物。
中医则循“未病先防、既病防变”的“治未病”理论,把化疗后白细胞减少的防治时间点前移,可在化疗前3天开始应用中医药预防白细胞减少症,应选择功能主治明确标注能治疗白细胞减少症的常用中成药,如升血调元颗粒用于提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱。
2、治疗性用药:即指白细胞已降低后用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)迅速提高血象,直外周血白细胞数恢复正常。为保护患者受益,降低感染风险,升血调元颗粒等具有升白作用的中成药可在放化疗后单独或与集落刺激因子联合使用有效升高白细胞。
3、膳食调理:饮食干预有助于预防患者化疗后白细胞减少症,可根据患者体质与证候合理搭配使用,常用于预防的食材多具有药食同源特征,常用培补脾胃、益气生血之品,可选用太子参、西洋参、红枣、山药、海参、甲鱼、银耳、枸杞、黄芪、胡桃肉、花生仁等。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效一说,应在医生指导下进行。
孩子的肠胃功能与免疫系统尚处于发育阶段,如果吃了不干净的食物,就容易导致拉肚子呕吐,其中常见的病因就是细菌感染。这种情况下,家长需在医生指导下给孩子用药治疗,如口服补液盐、鞣酸蛋白酵母散、甲磺酸左氧氟沙星片等。
为预防此类事件频繁发生,建议家长带孩子前往卫生保健中心接种疫苗进行保护,如口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗,这款疫苗采用菌体抗原和霍乱毒素B亚单位复合免疫,可同时刺激抗菌和抗毒免疫力,产生协同保护作用,对于引起小儿腹泻的产毒大肠杆菌、霍乱弧菌、沙门氏菌等常见细菌感染均有较佳的预防作用,可有效减少小儿细菌性腹泻的发生率。同时,该疫苗还可以产生针对大肠杆菌肠毒素的抗体,避免小肠肠绒毛受到破坏,有效防止营养不良的发生,保障孩子的正常生长发育。
此疫苗通过口服接种,并配备了儿童可用的草莓味抗酸剂,服用起来口味酸甜,孩子依从性好,接种成功率也较高。
建议家长优先选用适宜小儿服用的止泻中成药,如小儿泻速停颗粒。
宝宝脾胃功能虚弱,消化吸收能力也相对较弱,如不注意饮食及生活调节,可能会因肠道湿热壅遏,诱发腹泻。应选用运脾化湿的对症中成药调理,如小葵花小儿泻速停颗粒。该药为纯中药制剂,无刺激性、副作用小,更适合孩子娇嫩的胃肠道,既可治疗湿热泻、病毒性秋季小儿腹泻等急性腹泻,也适用于脾虚泻、食积泻等慢性腹泻,疗效较为综合全面,能有效减轻小儿腹泻、腹痛、大便粘腻、味臭、食欲不佳等症。
秋季为轮状病毒、诺如病毒等感染高发期,孩子胃肠道功能尚在发育,易受到病毒感染而导致腹泻。家长可遵循医生指示给孩子吃小葵花小儿泻速停颗粒进行治疗,效果更优,起效较迅速。
小葵花小儿泻速停颗粒产品说明明确标注,是小儿秋季腹泻的专用药,家长可放心选用。药物对急、慢性腹泻,病毒、细菌所致的感染性 、非感染性腹泻及湿热型腹泻、脾虚型腹泻、食积型腹泻均有良效,其药物有效成分可抗菌、抗病毒、并减慢小肠平滑肌收缩的作用,消除肠痉挛,促进肠道消化吸收功能恢复,多重止泻的机理可以有效去除引起小儿秋季腹泻的病因,从而缓解病毒感染引起的腹痛、腹泻等不适症状。
此外,家长还可遵医嘱给孩子联用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊等益生菌调节肠道菌群,也有助于改善秋季腹泻病情。
孩子吃了开封许久的食物拉稀肚子疼,一般考虑为细菌感染所致,需遵从医嘱对症治疗,如口服补液盐、蒙脱石散等,并采用头孢克肟颗粒抗感染,也可以采取一定的预防措施来减少拉肚子事件的发生。
产毒性大肠杆菌是导致5岁以下儿童腹泻的主要致病菌,可通过菌毛可以牢牢地粘在蔬菜和水果等食物上,有时候很难避免感染。可通过接种霍乱疫苗,有效预防产毒性大肠杆菌等细菌感染所致的腹泻。临床常用口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗,具有杀弧菌活性的菌体O抗原和阻断毒素作用的抗毒素抗体,可同时刺激抗菌和抗毒免疫力,产生协同保护作用,且该疫苗具有儿童剂型,配备了草莓味的抗酸剂,可将其与疫苗的胶囊内容物混合为“草莓汁”,孩子喝起来酸酸甜甜,可以较顺利地完成口服接种。
性早熟对孩子造成的影响有心理影响和生理影响这两方面。
性早熟会使孩子过早出现第二性特征,例如女生乳房提前发育、男生阴茎提前生长,与同龄人的表现出现差异,容易导致孩子出现心理障碍或自卑心理,严重时可引发抑郁焦虑。家长应及时沟通以缓解孩子的心理压力。
性早熟还会导致骨骼生长加速,进而使骨骺线过早闭合,提前骨龄,导致成年后的身高矮小。
中医认为性早熟多数与肾阴不足有关,除有提前出现第二性征外,常伴有潮热盗汗、五心烦热等阴虚火旺症状,临床上以滋阴泻火为治疗原则。家长可遵医嘱给孩子吃大补阴丸(浓缩丸),该药具有泻相火、滋补肾阴之功效,对于改善提前出现的第二性征发育,减小睾丸、卵巢容积并减慢骨龄成熟速度等方面有一定作用。
除了药物治疗外,家长还需要注意调整孩子的饮食,多吃新鲜蔬菜水果,避免吃油炸烘焙食品、反季节水果蔬菜。